Mäntsälän alueen Arviointi- ja kotikuntoutuspalvelu (Arki-tiimi) toteuttaa arviointijaksoja asiakkaille, joilla ei ole vielä säännöllisen kotihoidon palveluja.
Haku
Haku
- AsiasanatIkääntyminenToimintakykyKotona asuminenHyvinvointiteknologia
Ikääntyneiden kuntoutumista ja kotiutumista tukevien palvelujen prosessi- ja palvelukuvaus, Keski-Uudenmaan hva (RRP, P4, I1)
ToimintamalliAsiasanatProsessien kehittäminenIkääntyminenAsiakas- ja palveluohjausYhteiskehittäminenProsessikuvaus sisälsi geneerisen kuntoutumista ja kotiutumista tukevien palvelujen prosessimallinnuksen (nykytila), lonkkamurtumapotilaan hoitopolun (nykytila) sekä kuntoutumista tukevien palvelujen tiiviin palvelukuvauksen.
- AsiasanatIkääntyminenKuntoutusKotona asuminenVarhainen tunnistaminenToimintakyky
Osana ikääntyneiden kotona asumisen tukemista ikääntyneiden omaisille ja läheisille on tarjottava tukea ja tietoa, miten he voivat osallistua läheistensä toimintakyvyn ylläpitämiseen. Tämän tuen tarjoamiseksi hankkeessa tuotettiin opas ikääntyneen
- AsiasanatDigitaaliset palvelutHyvinvoinnin ja terveyden edistäminenRRP
Keusoten Hyvinvointi-palvelutarjottimen perusidea on tarjota yksi selkeä digitaalinen kokonaisuus, josta löytyy hyvinvoinnin ja terveyden edistämiseen liittyvää tietoa sekä palveluja ja tapahtumia Keski-Uudenmaan alueella.
- AsiasanatJärjestäminenProsessien kehittäminenPalvelukokonaisuudet ja -ketjut
Hyvinvointialueella tunnistettiin hankeaikana tarve järjestäjäosaamisen vahvistamiselle, jossa palveluketjut toimivat järjestäjäohjauksen työkaluna. Tätä varten luotiin nelitasoinen prosessiarkkitehtuuri, jonka ylätasolla ydinprosesseina ovat elinkaarimallin mukaiset palveluketjut: 1.
- AsiasanatKotihoitoAsumispalvelutVaikuttavuusYhteiskehittäminenRRP
Toimintamallissa kotihoidon tiimit ja asumispalveluiden yksiköt seuraavat säännöllisesti RAI-pohjaisia laatu- ja vaikuttavuustietoja ja reagoivat havaittuihin poikkeamiin kehittämällä toimintaansa tiimi/yksikkö- ja asiakastasolla.
- AsiasanatIkääntyminenKuntoutusProsessien kehittäminenRRPToimintakyky
Tarkoituksena on aktivoida keskusteluun työntekijöiden ja työyhteisön arjen toimintakykyä edistävän toiminnan toteuttamisesta.
Diabeteksen vaikuttavuusperusteisen ohjauksen kehittäminen, Keski-Uudenmaan hyvinvointialue (RRP, P4, I3)
ToimintamalliAsiasanatVaikuttavuusKustannusvaikuttavuusElämänlaatuRRPToimintamallin ytimessä on rakenteinen, palveluprosessiin integroitunut kokonaisvaltainen tiedonkeruu, jossa yhdistyy asiakkaan kokemustieto, kliiniset mittarit sekä muu palveluista kerätty tieto.
- AsiasanatIkääntyminenToimintakykyMoniammatillisuusProsessien kehittäminenRRP
Kaatumisten ehkäisyn yleisen toimintamallin tavoitteena on auttaa ammattilaisia tunnistamaan systemaattisesti ikääntyneen henkilön kaatumisriski ja antamaan neuvontaa ja ohjausta mahdollisiin jatkotoimenpiteisiin kaatumisriskitason mukaisesti.
- AsiasanatRRPProsessien kehittäminenMoniammatillisuushoidon jatkuvuusAvosairaanhoito
Hankkeen aikana kehitettiin terveyspalvelujen avovastaanottojen moniammatillinen tiimimalli. Tiimimalli ilmenee asiakkaalle käytännössä siten, että hänelle nimetään omatiimi, jonka kokoonpano rakennetaan hänen tarpeitaan vastaavaksi.