Monialainen asiakas- ja palveluohjaus ja Hyte- palvelutarjotin, Kainuun HVA (RRP, P4, I2)

Luotu 14.06.2023
Monialainen asiakas- ja palveluohjaus ja Hyte- palvelutarjotin, Kainuun HVA (RRP, P4, I2)
Monialainen asiakas- ja palveluohjaus ja Hyte- palvelutarjotin, Kainuun HVA (RRP, P4, I2)

Tiivistelmä

Monialaisen asiakas- ja palveluohjauksen toimintamallissa Kainuun hyvinvointialueen ammattilaisia tuetaan hyödyntämään asiakasohjauksessaan  Kainuun hyvinvointialueen verkkosivuille koostettua hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen kokonaisuutta ja digitaalista palvelutarjotinta. Tämä kokonaisuus muodostaa kainuulaisen hyte-palvelukonseptin.

Monialaisen hyte-ohjauksen toimintamalli muodostuu neljästä vaiheesta:

  • Toiminta- ja palvelutarpeen tuettu tunnistaminen ja kartoittaminen
    • Puheeksiotto
    • Voimavarojen tunnistaminen
    • Kiinnostusten kartoittaminen
  • Informaation/ palvelun hakeminen ja hyödyntäminen
    • Digitaalisten taitojen arviointi
    • Ohjaaminen palveluun
  • Toimintaan hakeutuminen
    • Palvelun löytäminen
  • Seuranta ja arviointi
    • Ohjaamisen kirjaaminen

Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen kokonaisuus verkkosivuilla sisältää: 

  • Lähetekäytäntöjä
    • Kaikukortti
    • Teatteriresepti
    • Liikuntaresepti
  • Arviointityökaluja
    • Sähköinen terveystarkastus
    • Omaishoitajan hyvinvoinnin arviointi
  • Alueellisia monialaisia hyviä toimintamalleja hyvinvoinnin ja terveyden edistämiseen
  • Tarmoa-palvelun
  • Alueellisen tapahtumakalenterin 

Kainuun hyvinvointialueen johtoryhmän päätöksellä monialaisen asiakas- ja palveluohjauksen toimintamalli otettiin käyttöön Kainuussa.

Toimintamallia päätettiin tukea HYTE-avainhenkilöverkoston toiminnalla perustamalla sisäinen ja monialainen HYTE-avainhenkilöverkosto, joka toimii voimavarana ja suunnannäyttäjänä koko alueen HYTE-työssä. Avainhenkilöverkosto mahdollistaa Kainuun hyvinvointialueelle lisäresurssia laaja-alaiseen hyvinvoinnin ja terveyden edistämistyöhön ja sen avulla Kainuun hyvinvointialue saa käyttöönsä monipuolista osaamista, uusia näkökulmia ja sitoutumista yhteiseen tavoitteeseen: hyvinvoivan ja terveen Kainuun rakentamiseen. Avainhenkilötoimintaa koordinoi hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen erikoissuunnittelija 

Kohderyhmä

Koko väestö

Arviointi

Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.

Rahoittaja

Toimintamallin kuvaus

Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa
  • Monialaisten palvelujen tarve on Kainuussa suuri. Monialaisten hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen palveluiden hyödyntämiseksi on kehitettävä toimintamalli asiakas- ja palveluohjauksen tueksi, jotta kainuulaiset asukkaat ohjautuisivat sopiviin hyte-palveluihin ennaltaehkäisten korjaavien palveluiden tarvetta.
  • Kainuun hyvinvointialueen asukkaat tarvitsevat digitaalisen kanavan, josta he löytävät helposti alueen monialaiset hyvinvointia ja terveyttä edistävät palvelut sekä toiminnot. Tällä hetkellä palvelujen ja toimintojen löytäminen on vaikeaa, koska ne on kuvattu useisiin eri paikkoihin. Tiedot eivät ole myöskään aina ajantasaisia ja asukkaan on tiedettävä, mitä palvelua hän etsii ja mistä kanavasta.
  • Kainuussa vuosia käytössä ollut digitaalinen Hyvinvoinnin palvelutarjotin oli teknologialtaan vanhentunut eikä vastannut kansallisesti kehitettävän Hyte-palvelukonseptin sisältöä. Tarvitaan sisällöltään soteuudistuksen tavoitteiden mukainen ja tämän päivän teknologialla toteutettu monialainen palvelutarjotin, jota voidaan hyödyntää haavoittuvassa asemassa olevien asiakkaiden hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä.
  • Kainuun hyvinvointialueella hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen kuuluu jokaiselle asiakastyötä tekevälle ammattilaiselle. Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen toimintaohjeille tai työkaluille ei kuitenkaan ole kokoavaa osuutta sisäisessä intrassa eikä hyvinvointialueen verkkosivuilla.
Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet
  • Kainuun hyvinvointialueeseen kuuluu  8 kuntaa, joiden alueilla asuu yhteensä noin 70 000 asukasta.
  • Asiakas- ja palveluohjaustaan on tarve tehostaa; koska
    • Kainuussa yksinäiseksi tuntevien osuus on muuta maata yleisempää. Erityisesti ikäihmiset, omaishoitajat ja läheiset kokevat itsensä usein yksinäisiksi ja neuvottomiksi.
    • 75 % kainuulaisista ikäihmisistä liikkuu toimintarajoitteiden vuoksi liian vähän ja vajaaravitsemus on yleistä. Kainuun yli 75 vuotiaiden terveyden ja hyvinvoinnin tila on muihin maakuntiin verrattuna poikkeuksellisen heikko.
  • THL:n kansallinen hyte-palvelukonsepti ohjaa alueellista kehittämistyötä, niin sisällöllisesti kuin myös teknisten vaatimusten osalta. Alueellista kehittämistä ohjaa Kainuun hyvinvointialueen strategia, Kestävän kasvun Kainuu II  -hankesuunnitelma sekä alueellinen yhteiskehittäminen yhteistyössä sote-ammattilaisten, järjestöjen, asukkaiden ja Kainuun kuntien kanssa. 
  • Kainuun hyvinvointialueen strategian keskeisten tavoitteiden mukaan kainuulaisten omatoimista ja ennakoivaa terveyden ja hyvinvoinnin edistämistä tulee vahvistaa. Palvelustrategian mukaan myös yhteistyötä kuntien ja hyvinvointialueen kesken tulee lisätä.
  • Hyvinvointia ja terveyttä edistävät palvelut ovat sirpaleisesti löydettävissä.   Ammattilaisille suunnattu kysely (19.3.-9.4.2024) osoittaa, että ammattilaiset joutuvat hakemaan tietonsa hyte-palveluihin monista eri kanavista. Pääasiassa tietoa saadaan asiakasohjauksen tueksi eri verkkosivuilta (67% ), kollegoilta (58%) ja verkostoilta (33%). Kyselyyn vastanneet toivovat saavansa tietoa hyte-toiminnasta kokoavalta digitaaliselta palvelutarjottimelta (74%).
  • Alkukartoituksen mukaan hyvinvointialueen ja kuntien hyvinvointiin ja terveyteen liittyvien palvelukuvausten määrä palvelutietovarannossa.
    • Hyvinvointialueen palvelutietovarantokuvauksia hyte-palveluista oli 64 kuvausta.
    • Hyrynsalmi: 14 kuvausta
    • Kajaani: 21 kuvausta
    • Kuhmo: 1 kuvaus
    • Paltamo: 13 kuvausta
    • Puolanka: 1 kuvaus
    • Ristijärvi: 1 kuvaus
    • Sotkamo: 12 kuvausta
    • Suomussalmi: 24 kuvausta
  • Järjestöt ovat kuvanneet toimintaansa Lähellä.fi-järjestötietopalveluun, mutta toimintailmoitusten määrä on vielä vähäinen. 6/2023 kainuulaisia järjestöjä Lähellä.fi-palvelussa oli 63 kpl.
  • Palvelujen kokoaminen yhteen paikkaan tuo tiedon myös asukkaiden helposti hyödynnettäväksi, jolloin se voi motivoida ja madaltaa kynnystä oman hyvinvoinnin edistämiseen.

 Monialaisen asiakas- ja palveluohjauksen toimintamallin kohderyhmänä on

  • Koko kainuulainen väestö, hankesuunnitelman mukaan erityisesti ikäihmiset, omaishoitajat sekä omaishoitajien läheiset
  • Sosiaali- ja terveysalan ammattilaiset

Asiakasymmärrystä on kerrytetty järjestämällä hyvinvointialueen asukkaille työpajatyöpajoja ja osallistamalla kehittäjäasiakkaita digitaalisen palvelutarjottimen kehittämiseen.

Järjestöt ja kunnat ovat osallistuneet sidosryhmäyhteistyöhön,  yhteiskehittämiseen ja yhteisiin järjestöiltoihin.

Hyvinvointia edistävä toiminta helposti löydettäväksi -hyvinvoinnin ja terveyde…
Ammattilaiskyselyn tulokset (624.53 KB)
Toimintamallille asetetut tavoitteet

Tavoitteena on 

  • Julkaista alueellisen hyte-palvelukonseptin sisällöt Kainuun hyvinvointialueen verkkosivuille ammattilaisten ja asukkaiden käyttöön.
  • Ottaa käyttöön digitaalinen palvelutarjotin, joka vahvistaa asukkaiden ja ammattilaisten tietoutta hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen palveluista.
  • Vahvistaa alueella hyte-palvelukuvauksia palvelutietovarantoon sekä lisätä järjestöjen rekisteröintejä Lähellä.fi-palvelussa.

  • Ottaa käyttöön asiakas- ja palveluohjauksessa on toimintamalli, joka tukee ohjaustyötä monialaisiin kuntien, valtion,  järjestöjen ja hyvinvointialueen tuottamiin hyte-palveluihin.

     

HYTE-avainhenkilötoiminnan tarkoituksena on: 

  • Tukea HVA:n kokonaisturvallisuutta ja strategisia tavoitteita.
  • Tunnistaa ja tavoittaa riskiryhmät.
  • Mahdollistaa HYTE-työn levittämisen koko organisaatioon.
  • Vahvistaa monialaista hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen palveluohjausta, ohjausta oikean toiminnan pariin oikea-aikaisesti.
  • Lisätä hyvinvoinnin, terveyden ja turvallisuuden edistämisen tietoisuutta sekä viestintää monikanavaisesti, toistuvasti ja saavutettavasti.
  • Vahvistaa alueellista yhdenvertaisuutta ja tasa-arvoa.
  • Yhteistyö kuntien, järjestöjen ja kolmannen sektorin kanssa.
Mittarit ja keinot tavoitteiden toteutumisen seurantaan ja arviointiin

Mittarit:

  • Hyte-palvelukonseptin sisältö on julkaistu verkkosivuille
  • Digitaalinen palvelutarjotin on käytössä
  • Palvelukuvausten määrän muutos palvelutietovarannossa
  • Kainuulaisten järjestöjen rekisteröintien määrän muutos Lähellä.fi -palvelussa
  • Muutos hyte -palveluihin ohjaamisessa (kysely hva:n ammattilaisille)
Toimintamallin keskeiset edellytykset

Monialaisen asiakas- ja palveluohjauksen toimintamallin juurruttamiseksi Kainuun hyvinvointialueella on

  • tuotettu toimintamallin markkinoinnin ja käytön tueksi animaatiovideo ammattilaisille
  • laadittu toimintamallin käytön tueksi virallinen työohje ja kirjaamisen ohje Kainuun hyvinvointialueen ammattilaisille, jotka viety laatukäsikirjaan.
  • kirjoitettu blogiteksti
  • järjestetty koulutuksia ammattilaisille

Asukkaille on kohdennettu markkinointia  ja neuvontaa hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen palveluista

  • sosiaalisessa mediassa
  • kuntakohtaisissa pop up-tapahtumissa
  • järjestöjen tapahtumissa
  • tuottamalla aiheesta animaatiovideo

Järjestöjä on tuettu  Lähellä.fi rekisteröinneissä ja toimintailmoituksissa palveluiden näkyvyyden lisäämiseksi palvelutarjottimella

  • järjestöjen tapaamisissa
  • järjestöilloissa
  • asiantuntijapalveluostolla Kainuun sosiaali- ja terveysturvayhdistykseltä
  • tuottamalla aiheesta animaatiovideo
Monialaisen asiakas ja palveluohjauksen toimintamalli, animaatiovideo
Mitä on hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen? animaatiovideo
Palveluiden näkyvyys digitaalisella palvelutarjottimella, animaatiovideo

Toimintamallin ydinsisältö

Monialaisen asiakas- ja palveluohjauksen toimintamallissa Kainuun hyvinvointialueen ammattilaisia tuetaan hyödyntämään asiakasohjauksessaan  Kainuun hyvinvointialueen verkkosivuille koostettua hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen kokonaisuutta ja digitaalista palvelutarjotinta. Tämä kokonaisuus muodostaa kainuulaisen hyte-palvelukonseptin.

Monialaisen hyte-ohjauksen toimintamalli muodostuu neljästä vaiheesta:

  • Toiminta- ja palvelutarpeen tuettu tunnistaminen ja kartoittaminen
    • Puheeksiotto
    • Voimavarojen tunnistaminen
    • Kiinnostusten kartoittaminen
  • Informaation/ palvelun hakeminen ja hyödyntäminen
    • Digitaalisten taitojen arviointi
    • Ohjaaminen palveluun
  • Toimintaan hakeutuminen
    • Palvelun löytäminen
  • Seuranta ja arviointi
    • Ohjaamisen kirjaaminen

Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen kokonaisuus verkkosivuilla sisältää: 

  • Lähetekäytäntöjä
    • Kaikukortti
    • Teatteriresepti
    • Liikuntaresepti
  • Arviointityökaluja
    • Sähköinen terveystarkastus
    • Omaishoitajan hyvinvoinnin arviointi
  • Alueellisia monialaisia hyviä toimintamalleja hyvinvoinnin ja terveyden edistämiseen
  • Tarmoa-palvelun
  • Alueellisen tapahtumakalenterin 

Kainuun hyvinvointialueen johtoryhmän päätöksellä monialaisen asiakas- ja palveluohjauksen toimintamalli otettiin käyttöön Kainuussa.

Toimintamallia päätettiin tukea HYTE-avainhenkilöverkoston toiminnalla perustamalla sisäinen ja monialainen HYTE-avainhenkilöverkosto, joka toimii voimavarana ja suunnannäyttäjänä koko alueen HYTE-työssä. Avainhenkilöverkosto mahdollistaa Kainuun hyvinvointialueelle lisäresurssia laaja-alaiseen hyvinvoinnin ja terveyden edistämistyöhön ja sen avulla Kainuun hyvinvointialue saa käyttöönsä monipuolista osaamista, uusia näkökulmia ja sitoutumista yhteiseen tavoitteeseen: hyvinvoivan ja terveen Kainuun rakentamiseen. Avainhenkilötoimintaa koordinoi hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen erikoissuunnittelija 

Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Kainuun hyvinvointialueen verkkosivuilla
Teatteriresepti kulttuurihyvinvoinnin tukena (142.31 KB)
Monialaisen hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen asiakas- ja palveluohjauksen toimintamalli (118.7 KB)
Milloin hyödyntää monialaisen asiakas- ja palveluohjauksen toimintamallia (181.86 KB)
Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen puheeksi ottamisen kortti (1.36 MB)

Toimintamallin aikaansaama muutos

Monialaisen asiakas- ja palveluohjauksen toimintamalli on pilotoitu Kainuun hyvinvointialueella ja toiminnan juurruttaminen laajemmin jatkuu. Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen palvelukuvausten määrä palvelutietovarannossa on kasvanut kuntien kohdalla erittäin merkittävästi sekä hyvinvointialueella kuvausten laatu tarkentunut. Lähellä.fi-palvelussa järjestöjen rekisteröinnit ovat kolminkertaistuneet Kainuun alueella. Toimintamallin avulla saatu vahvistettua hyte-palveluohjauksen tietoisuutta ammattilaisilla. Sote-ammattilaisista kyselyyn vastanneista 58 % ohjasi päivittäin tai lähes päivittäin hyte-palveluihin (vuoden 2024 kyselyssä 38 %). Digitaalinen palvelutarjotin, Tarmoa-Palvelu on käytössä Kainuun hyvinvointialueella 13.1.2025-31.12.2025.  Tarmoa-palvelun käyttö jatkuu alueella kansallisena pilotointina vuoden 2026 ajan.

Kestävän kasvun Kainuu II –hankkeessa HYTE-avainhenkilöverkoston toiminta käynnistyi ensimmäisen yhteisen tapaamisen merkeissä, jossa käytiin läpi taustoja sekä mietittiin jatkosuunnitelmaa yhteiselle toiminnalle. Jatkossa avainhenkilöt kokoontuvat 6–8 kertaa vuodessa. 

Kyselykoontiraportti (341.85 KB)

Käyttöönotossa ja levittämisessä huomioitavaa

Toimintamalli on hyvin geneerinen ja muotoiltavissa myös muille alueille. Toimintamalli on soveltuva monelle eri kohderyhmälle. 

Toimintamallin osalta on epävarmaa Tarmoa-palvelun käyttö työvälineenä tulevaisuudessa. Toimintamallin soveltajille vinkkinä tarkastaa yhteistyöpalveluntuottajien resurssit.

Taustatiedot

Maantieteellinen alue
Kainuun hyvinvointialue
Kehittäjäorganisaatiot
Kainuun hyvinvointialue
Toimintaympäristö
Kainuun hyvinvointialue
Rahoittaja
Muu EU-rahoitus
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)