Kehittämistyön tavoitteena on yhtenäistää alueellisesti pitkäaikaissairauksien hoitoa ja seurantaa sekä edistää hoidon jatkuvuusmallin mukaista työparityöskentelyä.

Pirkanmaan hyvinvointialueella asumisyksiköissä asuvien mielenterveys- ja päihdekuntoutujien sujuvampi arki sekä hoidon jatkuvuus Asumisen turvakorttia hyödyntäen.

Hankkeen toimilla on tarkoitus vahvistaa terveydenhuollon ammattilaisten rakenteisen kirjaamisen osaamista sekä yhtenäistää kirjaamisen käytäntöjä Lapin hyvinvointialueen perusterveydenhuollon palv

Omalääkärimallin juurruttamissuunnitelma auttaa hanketta suunnittelemaan ja toteuttamaan juurruttamisen toimenpiteitä hankkeen aikana.

Vastaanottotoiminnasta vastaavien tiedolla johtamisen tueksi kehitetään ja tuotetaan digitaalinen tilannetyökalu eli tietopöytä, johon valitut hoidon saatavuutta ja jatkuvuutta kuvaavat mittarit to

Terveydenhuollon omatyöntekijä -digipolku toimii pitkäaikaissairauden seurannan ja omahoidon tukena hoidon jatkuvuudesta hyötyvillä asiakkaille.

Omalääkäri ja -hoitaja nimetään jatkuvuutta eniten tarvitseville potilaille vuoden 2025 aikana. Malli laajennetaan vaiheittain kattamaan koko hyvinvointialueen väestö.

Omalääkärimallissa tavoitteena on parantaa hoidon jatkuvuutta nimeämällä asiakkaille omahoitaja ja omalääkäri, jotka ensisijaisesti hoitavat asiakkaan kiireettömät hoidon tarpeet.

Avosairaanhoidon toimistosihteerien ja terveyskeskusavustajien yhtenäinen ja selkeä työnjako.

Tavoitteena on lähiterveyspalvelujen LMEP-hoitajien työpanoksen täysi hyödyntäminen kohti itsenäisiä vastaanottoja - palvelutarvetta, osaamista ja koulutusta vastaavilla, yhtenäisillä laajavastuisi