Lääkkeenmääräämishoitajien erikoisosaamisen kohdentaminen Ekhvan hyvinvointiasemilla

Lääkkeenmääräämishoitajien erikoisosaamisen kohdentaminen Ekhvan hyvinvointiasemilla

Tavoitteena on kohdentaa lääkkeenmääräämishoitajan erikoisosaaminen ja työpanos tarkemmin käytäntöön asiakashyödyn sekä kustannustehokkuuden lisäämiseksi Ekhvan hyvinvointiasemilla.

Toimintamallin nimi
Lääkkeenmääräämishoitajien erikoisosaamisen kohdentaminen Ekhvan hyvinvointiasemilla
Toimintamallin lyhyt kuvaus

Tavoitteena on kohdentaa lääkkeenmääräämishoitajan erikoisosaaminen ja työpanos tarkemmin käytäntöön asiakashyödyn sekä kustannustehokkuuden lisäämiseksi Ekhvan hyvinvointiasemilla.

Toteutuspaikka
Etelä-Karjalan hyvinvointialueen perusterveydenhuollon hyvinvointiasemilla
Paikkakunta, maakunta tai hyvinvointialue
Etelä-Karjalan hyvinvointialue
Toimintamallin rahoittaja
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)

Tekijä

Tekijä

Milla Pyysalo

Luotu

Luotu

2.4.2025

Viimeksi muokattu

Viimeksi muokattu

12.12.2025
Ratkaisun perusidea

Lääkkeenmääräämishoitajien työnjaon toimintamalli Ekhvan hyvinvointiasemilla

  1. Ohjautuminen lääkkeenmääräämishoitajille erikoisosaamisen mukaisesti:
  • Otetaan käyttöön omat vastaanottolajit lääkkeenmääräämishoitajille, jolle ohjataan asiakkaita lääkkeenmääräämisasetuksen rajausten mukaisesti:
  • lämäpä = kiirevastaanottoaika 30min joka on tarkoitettu nielu-, silmä-, rinta- sekä virtsatieinfektion oireita sairastaville
  • lämävo= pikäaikaissairauksien seurantakäynti 60min on tarkoitettu potilasryhmille, jotka käyttävät lääkkeitä, joiden reseptejä lääkkeenmääräämishoitaja voi uudistaa
  • lämäet= sähköisen asioinnin aikatyyppi etä- ja puhelinvastaanotoille  20min ja 60min edellä mainittujen tautitilojen osalta
  • Yhdenmukaistetaan ajanvarauskirjat. Lääkkeenmääräämishoitajat tekevät kohdennetusti vain lääkkeenmääräämishoitajien vastaanottolajeja sekä potilasryhmiä.
  • Koulutetaan kollegat ja puhelinajanvaraajat ohjautumisen osalta
  • Kehitetään sähköistä ajanvarausta: kotiutetaan ulkoiselta palveluntuottajalta omaolo-oirearvon käsittely (silmä-, nielu- ja virtsatieinfektiot) lääkkeenmääräämishoitajien tehtäväksi ja rakennetaan ohjelmaan suora ohjautuminen lääkkeenmääräämishoitajille

2. Yhdenmukaistetaan lääkkeenmääräämishoitajien kirjaamiskäytännöt sekä työohjeet:

  • Muokataan rakenteisen kirjaamisen mallipohjia Lifecaren potilastietojärjestelmässä lääkkeenmääräämishoitajan vastaanoton sisällön tarpeisiin vastaavaksi. Koulutetaan lääkkeenmääräämishoitajat kirjapohjien käyttöön.
  • Yhdenmukaistetaan tietojärjestelmän tilastoinnit sekä käytetään avohilmo -koodeja soveltuvin osin.
  • Laaditaan kirjalliset työohjeet organisaation tietopankkiin.
  • Huolehditaan hoidon jatkuvuudesta ottamalla käyttöön pitkäaikaissairauksia sairastavien asiakkaiden kutsujonot lääkkeenmääräämishoitajan vastaanotoille.

3. Lääkkeenmääräämishoitajan näkyvyyden lisääminen

  • Kansalaisnäkyvyyden lisääminen: Tiedotetaan kansalaisille lääkkeenmääräämishoitajista hyvinvointialueen verkkosivujen sekä sosiaalisen median kautta.
  • Potilastietojärjestelmään kirjatessa lääkkeenmääräämishoitajan nimike on tehty näkyväksi.
  • Kerrotaan organisaation sisällä oleville sidosryhmille (lääkärit, hyvinvointiasemien sairaanhoitajat, ajanvaraajat) lääkkeenmääräämishoitajan työstä.

4. Suunnitellaan lääkkeenmääräämishoitajan rooli organisaation uudessa tiimimallissa (Hoidon jatkuvuus- ja kiiretiimeissä) sekä täsmennetään työnkuva sekä käynnistetään kohdennetut etävastaanotot heti ammattihenkilölain uudistamisen jälkeen vuoden 2026 alussa. 

  • laajavastuisen asiantuntijan roolin jatkuva kehittäminen

 

 

 

 

Toimintaympäristö

Etelä‑Karjalan hyvinvointialue (EKHVA) on sosiaali‑, terveys‑ ja pelastuspalvelut alueellisesti kokoava taho, joka palvelee yhdeksää kuntaa – Imatra, Lappeenranta, Lemi, Luumäki, Parikkala, Rautjärvi, Ruokolahti, Savitaipale ja Taipalsaari – kattaen noin 125 000–129 000 asukasta. Etelä‑Karjalan hyvinvointialueen tavoitteena on tarjota saavutettavia, laadukkaita ja ympäristötietoisia palveluita eteläkarjalaisille kaikissa elämänvaiheissa, vahvistaen alueen hyvinvointia ja turvallisuutta.

Strategian 2023-2025 mukaan Ekhvan visiona on olla edelläkävijäyhteisö, jonka vuoksi hyvinvointialueella on saavutettavat palvelut, Suomen hyvinvoivin väestö ja onnellisimmat työntekijät. Missiona on lisätä asukkaidemme terveyttä, toimintakykyä ja turvaa läpi elämän. Strategisina kärkinä on henkilöstöön  panostaminen, prosessit ja sujuvuus sekä palveluiden porrastus. Ekhvan arvoja ovat:  Mie turvaan, Mie uskallan, Mie välitän ja Mie vastaan.

Hankkeen kohderyhmänä ovat Ekhvan hyvinvointiasemien lääkkeenmääräämishoitajat sekä heidän työyksikkönsä.

 Ekhvassa lääkkeenmääräämishoitajia työskentelee lisäksi erikoissairaanhoidon poliklinikalla, päivystyksessä, opiskelijaterveydenhuollossa sekä ehkäisy- ja perhesuunnitteluneuvolassa.

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Kohderyhmänä ovat EKHVAN hyvinvointiasemilla työskentelevät lääkkeenmääräämishoitajat, heidän esihenkilönsä sekä työyhteisönsä. Lisäksi yhteiskehittämisessä huomioidaan ulkoisen palveluntuottajan puhelinajanvaraajat, muut hyvinvointiasemien hoitajat sekä lääkärit.

Ekhvan verkkosivuille on lisätty tietoa asiakkaille lääkkeenmääräämishoitajien työstä. Näkyvyyttä on myös lisätty etujoukkue esittelyllä lääkkeenmääräämishoitajasta. Lääkkeenmääräämishoitajan erikoispätevyys on lisätty näkyviin potilasasiakirjamerkintöihin.

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Kehittämistyön pohjana on käytetty organisaatiossa aiemmin tehtyä selvitystä lääkkeenmääräämishoitajista, jonka avulla kehittämisen tarpeita on määritelty. Yhteiskehittämistä on jatkettu lääkkeenmääräämishoitajien kokoontuessa yhteiseen kehittämisiltapäivään. Lääkkeenmääräämishoitajien kesken ideoitiin työnjakoa hyvinvointiasemilla sekä ratkaisuja ohjautumisen sekä näkyvyyden ongelmiin. Kirjaamisen käytäntöjä työstettiin hankkeen myötä ja näistä järjestettiin koulutusta erikseen.

Toimintamallin käyttöönotto ei vaadi lisäresursseja vaan on toteutettavissa esihenkilöiden tuella työnjaollisin keinoin.

Jatkuvuuden kannalta on sovittu yhteiset, säännöllisen väliajoin toistuvat kokoukset lääkkeenmääräämishoitajien kesken. Yhteinen teams-kanava lääkkeenmääräämishoitajien sekä esihenkilöiden kesken lisää tiedonsaantia. 

Laadittiin kirjalliset ohjeet organisaation tietopankkiin sekä ajanvaraukseen että lääkkeenmääräämishoitajien työn tueksi. Huomioitiin opinnoista valmistuvat ammattilaiset lääkkeenmääräämishoitajan rooliin siirtyessä.

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Ohjautuminen lääkkeenmääräämishoitajan vastaanotolle on parantunut potilasryhmien täsmentämisen ja korvamerkittyjen vastaanottolajien myötä. Lääkkeenmääräämishoitajien kirjaaminen on tasalaatuisempaa kirjaamiskäytäntöjen kehittämisen myötä. Tilastoinnit ovat selkeytyneet.

Tietoisuutta lääkkeenmääräämishoitajien osaamisesta on lisätty muille ammattiryhmille joiden toiminta liittyy läheisesti lääkkeenmääräämishoitajan työhön ja tulevaan tiimimalliin.

Lääkkeenmääräämishoitajan tehtävänkuvaa on mallinnettu kansallisen, yhtenäisen tehtävänkuvan kokoamista varten.  Organisaation tiimimalli on kehitteillä ja lääkkeenmääräämishoitajan tehtävänkuva täsmentyy tiimimallin valmistumisen jälkeen.

On valmistauduttu tulevaan asetusmuutokseen etävastaanottojen osalta suunnittelemalla etävastaanottolajit ja käytännön ohjeet valmiiksi.

Vinkit toimintamallin soveltajille

Toimintamalli on sovellettavissa muiden alueiden hyvinvointiasemilla joilla työskentelee lääkkeenmääräämishoitajia.

Sudenkuoppina tulee välittää tilanteita, joissa ohjataan lääkkeenmääräämishoitajalle asetuksen rajausten ulkopuolisia asiakas- ja sairausryhmiä, jolloin asiakashyöty ja kustannusvaikuttavuus lääkkeenmääräämishoitajan työstä jää vähäiseksi. Lisäriskinä tällöin on erikoisosaamisen katoaminen sairaanhoitajien työtehtävien alle.

Tilastoinnin kehittämistyö tulee suuntautua kohti kansallista tilastointia, eikä suunnata kehittämistä paikallisen tilastoinnin kehittämiseen, joka ei ole vertailukelpoista kansallisesti.

Kansikuva
Ekhva logo

Kehittämisen vaihe

Kehitteillä