Opioidikorvaushoitopotilaan digipolku, Pirkanmaan hyvinvointialue (RRP, P4, I1)

Opioidikorvaushoitopotilaan digipolku, Pirkanmaan hyvinvointialue (RRP, P4, I1)

Tekijä Kati Häkli , 16 tammikuu 2025
Opioidikorvaushoitopotilaan digipolku, Pirkanmaan hyvinvointialue (RRP, P4, I1)

Tekijä

Kati Häkli

Luotu

16.1.2025

Viimeksi muokattu

22.12.2025
Toimintamallin lyhyt kuvaus

Opioidikorvaushoidon digipolku on tarkoitettu tukemaan potilasta hoidon aikana. Tavoitteena on vahvistaa sitoutumista ja luoda väylä yhteydenpitoon oman hoitotiimin kanssa. 

Aihealueet
Paikkakunta, maakunta tai hyvinvointialue
Ilmiöt
Kohderyhmä
Markup - Required info - Basic information

* Toimintamallin julkaisemiseksi riittää minimissään perustietolomakkeen tähdellä merkittyjen kohtien täyttäminen. Suosittelemme kuitenkin, että kuvaatte toimintamallin laajemmin hyödyntäen kehittämisen polun eri vaiheita.

Markup - Hero - Basic information

Perustiedot

Toteutuspaikka
Pirkanmaan hyvinvointialue
Kansikuva
Kompassi, jonka avulla voi suunnistaa eteenpäin
Markup - Required info - Realise and understand

** Kaikkien tähdellä merkittyjen kenttien sisällöt tulevat näkyviin toimintamallin kuvauksessa. Täytettyänne vähintään nämä kentät voitte merkitä toimintamallin valmiiksi Kuvaa ja jaa -lomakkeen lopussa olevalla toiminnolla.

Markup - Hero - Realise and understand

Oivalla ja ymmärrä

Kehittäkää tarvelähtöisesti huomioimalla eri toimijoiden näkökulmat ja tarpeet. Ottakaa kehitettävän asian kannalta merkitykselliset toimijat ja kumppanit mukaan heti kehittämisprosessin alusta alkaen. Ohjatkaa ja fasilitoikaa muutosta.

Toimintaympäristö

Pirkanmaan hyvinvointialueella opioidikorvaushoitoa toteutetaan sekä omana toimintana miepä-tiimeissä, mutta myös ostopalveluna avohuumehoidon yksiköissä. 

Opioidikorvaushoidon digipolun pilotointi aloitetaan Sastamalan ja Nokian miepä-tiimeissä, joissa suurelle osalle potilaista on valikoitunut lääkkeeksi pitkävaikutteinen buprenorfiini-injektio. 

Kuukauden tai viikon välein annosteltavat pitkävaikutteiset buprenorfiini-injektiot (Buvidal ja Subutex depot) ovat ensilinjan lääkkeitä korvaushoidossa niiden lääketurvallisuuden, pitkäkestoisen ja tasaisen vaikutuksen, vähäisen väärinkäyttöpotentiaalin sekä potilaan autonomian ja vapauden lisääntymisen mahdollistamisen takia.

Lähtötilanne ja strategiset liittymäkohdat

Toipumisprosessin tukeminen, muutosvaiheprosessi

Opioidikorvaushoitopotilaiden sitoutuminen omahoitoprosessiin on hyvin vaihtelevaa. Osa potilaista tarvitsee erityistä motivointia hoitoon sitoutumisen ja omahoidon toteuttamisen osalta. Injektiolääkitykselle siirtyminen on saattanut pidentää vastaanottokäyntien väliä, jolloin omahoidon osuus luonnollisesti korostuu. Digipolun avulla lähdettiin etsimään ratkaisua potilaan keinoihin omahoidon toteuttamiseksi niin, että se olisi kuitenkin hoitoyksiköstä ohjattua ja tulisi täten osaksi hoitokokonaisuutta. 

Kehittäjäjoukon kokoaminen ja yhteiskehittäminen

Opioidikorvaushoidon digipolkua on ollut kehittämässä työryhmä, joka on koostunut digiosaamisen asiantuntijoista, sekä päihde- ja riippuvuushoidon asiantuntijoista. Tärkeässä roolissa kehittämisessä ovat olleet kliinistä työtä tekevät ammattilaiset, joilla on näkemystä siitä millaisia toiveita ja tarpeita asiakasryhmällä, sekä ammattilaisilla on digipolkuun liittyen. 

Digipolun kehittämistyö on aloitettu osana hanketyötä, ja se on siirtynyt vuoden 2025 aikana osaksi mielenterveys- ja päihdepalveluiden vastuualueen toimintaa. Kehittämistyöryhmä kokoontuu säännöllisesti digipolun jatkokehittämiseksi.

Tavoiteltu muutos

Organisaatioille mahdollisuus kustannussäästöihin ja laadun parantumiseen. ​

Ammattilaisten työ kohdentuu sitä tarvitseville. Työn tehostaminen. Puhelinkuorman vähentäminen, kun asiakas viestii suoraan omalle tiimille digipolulla. Informaatio kerättynä yhteen paikkaan, selkeyttää ohjausta. Ammattilaiskontaktit minimiin.​

Asiakkaille seurannan helpottuminen ja motivaation lisääntyminen. Informaatio kerättynä yhteen paikkaan.

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Kohderyhmäksi valikoitui korvaushoidon injektiopotilaat​. Pitkävaikutteinen buprenorfiini-injektio annostellaan yleensä joko noin yhden tai neljän viikon välein. Erityisesti harvemmin annosteltavien injektiohoitojen potilaat saattavat jäädä irralleen hoidosta injektioiden väliaikoina. Digipolun tarkoituksena on tukea hoitoa ja auttaa potilasta itsehoitoon vastaanottokäyntien välillä. Korvaushoidossa olevien ajatellaan lähtökohtaisesti olevan sitoutuneita hoitoonsa, jota digipolku tukee.​ Digipolku voisi toimia muillakin päihdepotilailla, mutta korvaushoitopotilailla on helppo aloittaa kokeilu hoidon suunnitelmallisuuden vuoksi. 

 

Markup - Hero - Imagine and try

Kuvittele ja kokeile

Hyödyntäkää jo kehitettyjä malleja ja ratkaisuja. Kokeilkaa rohkeasti uusia ideoita. Oppikaa yhdessä kokeilusta ja parantakaa ratkaisua vähitellen.

Muiden kehittämien ratkaisujen hyödyntäminen

Geneerinen malli digihoitopolkujen kehittämiseen | Innokylä

Ratkaisun testaaminen

Digipolun suunnittelu 6/24 - 1/25 työryhmässä.

Käyttöönotto 3/25 aluksi kahdella sote-asemalla.

Laajennettu koko hyvinvointialueelle 5/25.

 

Markup - Hero - Describe and share

Kuvaa ja jaa

Jakakaa kehittämistuloksia ja arviointitietoa avoimesti muiden hyödynnettäväksi. Vakiinnuttakaa uusi toimintatapa osaksi strategiaa tai organisaation toimintaa, palvelukokonaisuutta tai ketjua. Kertokaa, miten se tapahtuu ja mitä se vaatii.

Markup - Required info - Describe and share

** Kaikkien tähdellä merkittyjen kenttien sisällöt tulevat näkyviin toimintamallin kuvauksessa. Täytettyänne vähintään nämä kentät voitte merkitä toimintamallin valmiiksi Kuvaa ja jaa -lomakkeen lopussa olevalla toiminnolla.

Ratkaisun perusidea

Opioidikorvaushoidon digipolun tarkoituksena ja tavoitteena on asiakkaan muutosvaiheprosessin tukeminen ja omahoitoon aktivoiminen vastaanottokäyntien välillä ammattilaislähtöisen kolme vuotta kestävän digipolun avulla. Digipolulle on koottuna materiaalipankki, erilaisia herätteitä ja muistutteita, ilmoituksia, tehtäviä, kyselyitä, oirepäiväkirja, liitteitä, ulkoisia linkkejä sekä viestiyhteys omaan hoitotiimiin. 

Digipolun avulla voidaan toteuttaa myös hätäviestintää tilanteissa, joissa kadulla liikkuu vaarallisia aineyhdisteitä tai infektiotilanne vaatii viestintää.

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Digipolun arkeen saattaminen toteutetaan ottamalla se käyttöön jokaiselle hoitoa aloittavalle injektiopotilaalle. Myös jo hoidossa oleville tarjotaan mahdollisuutta digipolun käyttöön ottamiseen. 

Haasteena käyttöön otolle tunnistetaan vahvan tunnistautumisen välineiden puuttuminen asiakaskunnassa. Tarkoituksena on tukea asiakaskuntaa vahvan tunnistautumisen välineiden saamiseksi, jotta heillä on mahdollisuus digipolun käyttämisen lisäksi osallistua myös digitaaliseen yhteiskuntaan laajemmin. 

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Digipolun päiväkirja-osio on ollut käytössä hyvin. Sen kautta psykososiaalisen tuen vastaanotoille on kertynyt keskustelun avauksia ja potilaat ovat pystyneet ottamaan puheeksi myös asioita, joita eivät ole rohkaistuneet ottamaan kasvotusten esille. 

Polun käyttöön ottamiseksi tarvitaan henkilöstöltä aktiivisuutta tarjota polkua systemaattisesti kaikille potilaille ja muistutella sen aktiiviseen käyttöön. 

Suurimpana haasteena digipolun käyttöön ottamisessa on odotetusti ollut vahvan tunnistautumisen välineiden puuttuminen. 

Vinkit toimintamallin soveltajille

Toimintamallia voidaan soveltaa useille eri potilasryhmille mm. kaikille päihde- tai mielenterveyspotilaille tukemaan omahoitoa. 

Liitteet ja linkit
Euroopan unionin lippu. Euroopan unionin rahoittama NextGenerationEU
Markup - Methods info - Realise and understand

VINKKI: Hyödynnä Oivalla ja ymmärrä -vaiheen tueksi koottuja menetelmiä ja työkaluja!

Markup - Methods info - Imagine and try

VINKKI: Hyödynnä Kuvittele ja kokeile -vaiheen tueksi koottuja menetelmiä ja työkaluja!

Markup - Methods info - Describe and share

VINKKI: Hyödynnä Kuvaa ja jaa -vaiheen tueksi koottuja menetelmiä ja työkaluja!

Kehittämisen vaihe
Valmis
Markup - Development phase info

Merkitse valmiiksi

Tarkistakaa vielä, että olette varmasti täyttäneet kaikki tähdillä (**) merkityt kohdat, ennen kuin merkitsette toimintamallin valmiiksi. Näiden kohtien täyttäminen takaa sen, että toimintamallista löytyvät ne tiedot, jotka edistävät mallin käyttöönottoa ja leviämistä.