Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa
Toipumisprosessin tukeminen, muutosvaiheprosessi
Opioidikorvaushoitopotilaiden sitoutuminen omahoitoprosessiin on hyvin vaihtelevaa. Osa potilaista tarvitsee erityistä motivointia hoitoon sitoutumisen ja omahoidon toteuttamisen osalta. Injektiolääkitykselle siirtyminen on saattanut pidentää vastaanottokäyntien väliä, jolloin omahoidon osuus luonnollisesti korostuu. Digipolun avulla lähdettiin etsimään ratkaisua potilaan keinoihin omahoidon toteuttamiseksi niin, että se olisi kuitenkin hoitoyksiköstä ohjattua ja tulisi täten osaksi hoitokokonaisuutta.
Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet
Pirkanmaan hyvinvointialueella opioidikorvaushoitoa toteutetaan sekä omana toimintana miepä-tiimeissä, mutta myös ostopalveluna avohuumehoidon yksiköissä.
Opioidikorvaushoidon digipolun pilotointi aloitetaan Sastamalan ja Nokian miepä-tiimeissä, joissa suurelle osalle potilaista on valikoitunut lääkkeeksi pitkävaikutteinen buprenorfiini-injektio.
Kuukauden tai viikon välein annosteltavat pitkävaikutteiset buprenorfiini-injektiot (Buvidal ja Subutex depot) ovat ensilinjan lääkkeitä korvaushoidossa niiden lääketurvallisuuden, pitkäkestoisen ja tasaisen vaikutuksen, vähäisen väärinkäyttöpotentiaalin sekä potilaan autonomian ja vapauden lisääntymisen mahdollistamisen takia.
Kohderyhmäksi valikoitui korvaushoidon injektiopotilaat. Pitkävaikutteinen buprenorfiini-injektio annostellaan yleensä joko noin yhden tai neljän viikon välein. Erityisesti harvemmin annosteltavien injektiohoitojen potilaat saattavat jäädä irralleen hoidosta injektioiden väliaikoina. Digipolun tarkoituksena on tukea hoitoa ja auttaa potilasta itsehoitoon vastaanottokäyntien välillä. Korvaushoidossa olevien ajatellaan lähtökohtaisesti olevan sitoutuneita hoitoonsa, jota digipolku tukee. Digipolku voisi toimia muillakin päihdepotilailla, mutta korvaushoitopotilailla on helppo aloittaa kokeilu hoidon suunnitelmallisuuden vuoksi.
Toimintamallille asetetut tavoitteet
Organisaatioille mahdollisuus kustannussäästöihin ja laadun parantumiseen.
Ammattilaisten työ kohdentuu sitä tarvitseville. Työn tehostaminen. Puhelinkuorman vähentäminen, kun asiakas viestii suoraan omalle tiimille digipolulla. Informaatio kerättynä yhteen paikkaan, selkeyttää ohjausta. Ammattilaiskontaktit minimiin.
Asiakkaille seurannan helpottuminen ja motivaation lisääntyminen. Informaatio kerättynä yhteen paikkaan.
Toimintamallin keskeiset edellytykset
Digipolun arkeen saattaminen toteutetaan ottamalla se käyttöön jokaiselle hoitoa aloittavalle injektiopotilaalle. Myös jo hoidossa oleville tarjotaan mahdollisuutta digipolun käyttöön ottamiseen.
Haasteena käyttöön otolle tunnistetaan vahvan tunnistautumisen välineiden puuttuminen asiakaskunnassa. Tarkoituksena on tukea asiakaskuntaa vahvan tunnistautumisen välineiden saamiseksi, jotta heillä on mahdollisuus digipolun käyttämisen lisäksi osallistua myös digitaaliseen yhteiskuntaan laajemmin.
