Tavoite 1: Vahvistaa olemuskielellään viestivän asiakkaan itsemääräämisoikeuden toteutumista ja kuulluksi tulemista RAI-arvioinnissa
RAI-arvioinnin lähtökohtana on asiakkaan oma kokemus, tahto ja näkökulma. Kun asiakas viestii olemuskielellään, hänen osallistumisensa edellyttää ammattilaiselta herkkyyttä tunnistaa ja tulkita erilaisia viestinnän muotoja, kuten ilmeitä, eleitä, katsetta, ääntelyä, kehonkieltä ja käyttäytymistä. Tavoitteena on, että asiakkaan mieltymykset, tarpeet, toiveet ja tavoitteet tulevat näkyviksi arvioinnissa myös silloin, kun niiden ilmaiseminen sanallisesti ei ole mahdollista.
Asiakkaalle annetaan riittävästi aikaa ilmaista itseään omalla tavallaan. Vuorovaikutus järjestetään asiakkaalle tutussa ympäristössä ja hänen voimavaransa huomioiden. Lisäksi hyödynnetään tietoa asiakkaan elämäntarinasta, tottumuksista, mieltymyksistä ja aiemmista tavoista ilmaista tahtoaan. Näin vahvistetaan asiakkaan osallisuutta ja mahdollisuutta vaikuttaa itseään koskeviin päätöksiin.
Tavoitteen toteutumista voidaan seurata arvioimalla:
- onko asiakkaan olemuskielellä viestimisen tapoja selvitetty ja kirjattu
- kuinka asiakkaan oma näkemys, kokemus tai tahto näkyy RAI-arvioinnissa
- miten asiakkaan olemuskielellä ilmaisemat näkemykset, kokemukset ja tavoitteet näkyvät asiakas- ja palvelusuunnitelmissa
- millaisia kokemuksia asiakkailla on osallisuuden toteutumisesta.
Tavoite 2: Rohkaista ja vahvistaa ammattilaisia soveltamaan vuorovaikutusta vahvistavia menetelmiä olemuskielellä viestivien asiakkaiden RAI-arvioinnissa
Toimintamalli kannustaa ammattilaisia hyödyntämään erilaisia vuorovaikutusta tukevia menetelmiä osana RAI-arviointia. Tavoitteena on lisätä ymmärrystä siitä, miten asiakkaan osallisuutta voidaan vahvistaa myös silloin, kun perinteinen sanallinen vuorovaikutus ei ole mahdollista.
Olemuskielellä viestivän asiakkaan tilanteen ymmärtäminen perustuu usein suunnitelmalliseen havainnointiin. Ammattilaiset kiinnittävät huomiota asiakkaan reagointiin, tunnetiloihin, vireyteen, mielihyvän ja epämukavuuden ilmaisuihin sekä vuorovaikutustilanteissa ilmeneviin valintoihin. Kerätty tieto auttaa muodostamaan mahdollisimman luotettavan kuvan asiakkaan tarpeista ja toiveista.
Toimintamalli tarjoaa rakenteen, jonka avulla ammattilaiset voivat systemaattisesti kerätä, jakaa ja hyödyntää tietoa asiakkaan viestinnästä. Yhteiset käytännöt tukevat arvioinnin yhdenmukaisuutta ja asiakaslähtöistä työotetta.
Tavoitteen toteutumista voidaan seurata arvioimalla:
- miten vuorovaikutusta vahvistavia ja kommunikointia tukevia menetelmiä käytetään RAI-arvioinneissa
- miten toimintamallin menetelmiä hyödynnetään RAI-arviointikoulutuksissa
- millaisia kokemuksia henkilöstöllä on toimintamallin käytettävyydestä ja vaikutuksista
- miten toimintamalli vaikuttaa ammattilaisten osaamiseen ja toimintatapoihin.
Tavoite 3: Vahvistaa olemuskielellä viestivän asiakkaan läheisen ja moniammatillisen tiimin osallistumista RAI-arviointiin
Läheisillä on usein merkittävää tietoa asiakkaan tavoista viestiä, ilmaista mieltymyksiään ja tehdä valintoja. Läheisen osallistuminen auttaa muodostamaan kokonaisvaltaisemman käsityksen asiakkaan tarpeista, voimavaroista ja toiveista sekä tukee asiakkaan tahdon selvittämistä.
RAI-arviointi toteutetaan yhteistyössä eri ammattiryhmien kanssa. Asiakkaan toimintakyvystä, vuorovaikutuksesta ja arjen tilanteista saatu tieto kootaan yhteen, jolloin asiakkaan tilannetta voidaan tarkastella useasta näkökulmasta. Yhteinen tiedonmuodostus auttaa tunnistamaan asiakkaan tarpeet ja tukee yksilöllisten palvelujen suunnittelua.
Tavoitteen toteutumista voidaan seurata arvioimalla:
- miten läheiset osallistuvat arviointiin ja tuovat tietoa asiakkaan viestinnästä
- miten moniammatillinen tieto hyödynnetään arvioinnissa
- millaisia kokemuksia läheisillä on osallisuuden toteutumisesta
- miten toimintamalli vahvistaa yhteistyötä asiakkaan, läheisten ja ammattilaisten välillä.
Toimintamallin vaikutusten seuranta
Toimintamallin kokonaisvaikutuksia arvioidaan tarkastelemalla, miten asiakkaan mieltymykset, tarpeet, toiveet ja tavoitteet on selvitetty, tulkittu, dokumentoitu ja huomioitu RAI-arvioinnissa sekä sen pohjalta laadituissa suunnitelmissa.
Arvioinnissa tarkastellaan myös sitä, miten toimintamalli vaikuttaa toimintayksikön toimintakulttuuriin, asiakaslähtöisyyteen, vuorovaikutuskäytäntöihin ja osallisuuden toteutumiseen. Tarkoituksena on tunnistaa, tukeeko toimintamalli asiakkaan kuulluksi tulemista sekä läheisten ja henkilöstön yhteistä työskentelyä muutoinkin kuin RAI-arvioinnin yhteydessä.
Hyvinvointialueet ja palveluntuottajat voivat hyödyntää RAI-vertailutietoa osallisuuden, arviointikäytäntöjen ja toimintamallin käyttöönoton seurannassa sekä toiminnan jatkuvassa kehittämisessä. Näin voidaan tunnistaa hyviä käytäntöjä ja vahvistaa asiakkaan osallisuuden toteutumista eri toimintaympäristöissä.
