Läheisen osallistuminen RAI-arviointiin
Läheisen osallistuminen RAI-arviointiin
Toimintamalli esittelee hyvää RAI-arviointikäytäntöä asiakkaan läheisen osallistumiseksi RAI-arviointiin.
Toimintamallin nimi
Toimintamalli esittelee hyvää RAI-arviointikäytäntöä asiakkaan läheisen osallistumiseksi RAI-arviointiin.
Toimintamallin tarkoituksena on edistää asiakaslähtöistä ja osallistavaa RAI-arviointikäytäntöä. Toimintamalli vahvistaa läheisten osallisuutta RAI-arviointiin.
Ammattilainen pyrkii RAI-arvioinnissa muodostamaan kokonaiskuvaa asiakkaan tilanteesta ja muutoksista siinä. Palvelua saavan asiakkaan läheinen on ammattilaisille merkittävä yhteistyökumppani.
Toimintamallissa läheisen osallistuminen RAI-arviointiin jäsentyy osallisuuden osa-alueiden kautta. Osallisuuden jäsentely on käytössä myös usean hyvinvointialueen osallisuusohjelmassa ja -suunnitelmassa, joten toimintamalli voidaan linkittää myös alueiden osallisuustyöhön.
Toimintamallin käyttöä arvioidaan asiakaskohtaisesti. Toimintamallin kokeileminen ja sen säännöllinen käyttö osoittaa toimintamallin toimivuuden. Toimintamallia hyödyntämällä läheisten osallisuus RAI-arviointiin vahvistuu ja vakiintuu.
Lue lisää Toimintamallin Kuvittele ja kokeile -osiosta.
Läheisen osallistuminen RAI-arviointiin perustuu luottamukseen, kunnioitukseen ja yhteiseen tavoitteeseen tukea asiakkaan hyvinvointia.
- Läheisen osallisuus tukee asiakkaan hyvinvointia ja arkea. Se edellyttää asiakkaan suostumusta ja itsemääräämisoikeuden kunnioittamista.
- Toimintamalli luo hyvää käytäntöä läheisten kanssa toimimiseen RAI-arvioinnin yhteydessä.
Hyvinvointialueen osallisuusohjelman tai -suunnitelman avulla varmistetaan, että osallisuuden edistäminen kulkee läpi hallinnonalojen hyvinvointialueen palveluissa.
- Alueella yhteisesti sovitaan läheisyhteistyöstä ja siitä miten läheisillä on mahdollisuus vaikuttaa ja osallistua palveluiden suunnitteluun, toteutukseen ja kehittämiseen.
- Lähijohtamisella osaltaan varmistetaan että henkilöstöllä tietoa alueen ohjelmasta tai suunnitelmasta ja varmistaa, että ohjelma tai suunnitelma ohjaa osallisuutta koskevaa toimintaa.
Läheinen on voimavara palvelua saavalle asiakkaalle ja hänen kanssa työskenteleville ammattilaisille.
- Kun läheinen kohdataan tasavertaisena kumppanina, muodostuu pohja yhteistyölle.
- Läheinen tuntee asiakkaan tavalla, jota ammattilainen ei lyhyen tutustumisen perustella voi tuntea. Läheinen tuntee asiakkaan arjen, tavat ja toimintakyvyn muutokset pitkältä ajalta. Ammattilainen muodostaa ymmärryksensä lyhyempien kohtaamisten, haastattelujen ja dokumentaation perusteella. Läheinen mahdollistaa ammattilaisille laajempaa ymmärrystä palvelua saavan asiakkaan elämästä, tavoista ja mieltymyksistä.
- Yhteistyön merkitys korostuu, jos asiakas ei itse kykene ilmaisemaan omia toiveitaan, näkemyksiään eikä kokemuksiaan tai ei itse pysty kuvailemaan tilannettaan. Esimerkiksi muistisairaan asiakkaan kohdalla läheinen voi kertoa esimerkiksi toimintakyvyn muutoksista ja arjen sujumisesta tai kehitysvammaisen asiakkaan kohdalla läheinen voi auttaa kuvaamaan esimerkiksi kommunikaatiotapoja ja mieltymyksiä.
- Yhteistyössä läheiselle todentuu asioita asiakkaan todellisesta tilanteesta ja esimerkiksi kuntoutumisen mahdollisuuksista. Yhteistyö tarjoaa ammattilaisille mahdollisuuden tutustua läheiseen itseensä ja hänen näkemyksiinsä asiakkaan tilanteesta. Läheisen kanssa toimiminen tarjoaa myös ammattilaisille mahdollisuuden perehdyttää läheiselle yksikön toimintakäytäntöjä ja toiminnan tavoitteita.
-
Yhteistyö on tärkeää sekä palvelun alkaessa että sen jatkuessa pidempään.
Läheisen näkökulma osana RAI-arvioinnin kokonaisuutta
Ammattilainen tarkastelee RAI-arvioinnin yhteydessä asiakkaan tilannetta omien havaintojensa, asiakkaan hoitoon osallistuvien ammattilaisten ja läheisiltä sekä dokumentaatiosta saatavan tiedon pohjalta. Lähijohtamisella varmistetaan toimintakäytäntöjä ja laatua.
Kun läheinen osallistuu RAI-arviointiin, ammattilainen tarvitsee sille asiakkaan suostumuksen. Jos suostumusta ei ole mahdollista saada, tulee lain mukaan selvittää asiakkaan tahtoa ja toiveita kuulemalla hänen laillista edustajaansa ja läheisiä.
Ammattilainen tukee ja vahvistaa läheisen osallisuutta RAI-arviointiin huomioimalla osallisuuden osa-alueet. Lähijohtaja varmistaa osallistavaa toimintaa ja sen laatua.
Ennen RAI-arviointia korostuvat läheisen tieto‑ ja aloiteosallisuus.
- RAI-arvioinnista vastaava ammattilainen luo pohjan läheisen kanssa tehtävään yhteistyöhön hyvissä ajoin ennen RAI-arviointia.
- Huolehdi, että läheinen saa ja jakaa asiakkaan palvelun ja arjen kannalta olennaista tietoa.
- Kerro läheiselle RAI-arvioinnin tarkoituksesta ja sisällöstä. Sovi osallistumisen tavoista ja ajankohdista. Kerro mahdollisuudesta tuoda esille aloitteita ja ideoita.
- Lähijohtaja varmistaa selkeät rakenteet ja toimintaperiaatteet.
- Varmista toimintaa kehittämällä ammattilaisten kanssa ohjeita läheisten informoinnista, osallistumisen tavoista ja kirjaamisesta.
- Tue henkilöstön osaamista ja auta luomaan toimintakulttuuri, jossa läheinen toimii yhteistyökumppanina.
Arvioinnin aikana korostuvat läheisen tieto‑, suunnittelu‑ ja päätöksenteko-osallisuus.
- RAI-arvioinnista vastaava ammattilainen osallistaa läheisen RAI-arviointiin.
- Huolehdi, että läheinen tuo RAI-arviointikeskustelussa esiin havaintojaan asiakkaan toimintakyvystä, arjesta, tarpeista ja toiveista.
- Kokoa ja dokumentoi läheisen näkemykset osaksi RAI-arviointia.
- Lähijohtaja varmistaa, että läheisillä on yhtäläiset mahdollisuudet osallistua arviointiin.
- Varmista riittävä resursointi ja valvo toimintakäytäntöjä.
- Varmista arvioinnin moniammatillinen toteutuminen.
Arvioinnin jälkeen korostuvat läheisen arviointi‑ ja suunnitteluosallisuus.
- RAI-arvioinnista vastaava ammattilainen osallistaa läheisen RAI-arvioinnin tulosten tarkasteluun yhdessä asiakkaan ja ammattilaisen kanssa.
- Arvioi, miten palvelut ja arjen ratkaisut vastaavat asiakkaan tarpeita ja miten ne toteutuvat käytännössä.
- Sovi jatkotoimista, seurannasta ja mahdollisista muutostarpeista.
- Lähijohtaja varmistaa palvelun laatua.
- Arvioi toteutunutta osallisuutta ja sen laatua RAI-vertailutiedon avulla; missä määrin läheiset ovat osallistuneet arviointiin ja mitä vertailutieto kertoo muusta toteutuneesta osallisuudesta.
- Auditoi RAI-arviointitiedon hyödyntämistä asiakkaan suunnitelmissa.
Huomaa!
- Käytä liitteenä olevia tarkastuslistoja ammattilaiselle ja lähijohtajalle läheisen RAI-arviointiin osallistamisen edistämiseksi.
- Osallisuuden jäsentelystä on kerrottu lisää Kehittämisen polku, Kuvittele ja kokeile -osiossa.
Lähijohtamisessa läheisen osallistumista RAI-arviointiin seurataan THL:n RAI-vertailutiedon avulla.
HUOM! Tarkasta ensin käytössänne oleva RAI-arviointiväline ja valitse laatuindikaattori kyseistä välinettä raportoivasta tietokannasta.
- Tietokanta: LTC-palauteraportti ja easyRAIder-LTC:
- Vertailumittari: Osallisuus: läheinen ei osallistunut arviointiin, %. Kuvaus: Asiakkaiden, joiden omainen tai muu läheinen henkilö ei osallistunut arviointiin, osuus (%).
- Tietokanta: HC-palauteraportti ja easyRAIder-HC:
- Vertailumittari: Osallisuus: läheinen ei osallistunut arviointiin, %. Kuvaus: Asiakkaiden, joiden omainen tai muu läheinen henkilö ei osallistunut arviointiin, osuus (%).
- Tietokanta: ID-palauteraportti:
- Vertailumittari: Osallisuus: läheinen on osallistunut arviointiin, %. Kuvaus: Asiakkaiden osuus (%), joiden perheenjäsen tai muu läheinen henkilö on osallistunut asiakkaan RAI-arviointiin. Osallistuminen täydennysosan arviointiin otetaan myös huomioon.
- Tietokanta: CHA-palauteraportti:
- Vertailumittari: Osallisuus: läheinen on osallistunut arviointiin, %. Kuvaus: Asiakkaiden osuus (%), joiden perheenjäsen tai muu läheinen henkilö on osallistunut asiakkaan RAI-arviointiin. Osallistuminen täydennysosan arviointiin otetaan myös huomioon.
Kansikuva
