Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa
Kuvata vastaanottopalveluiden koulutustarpeet ja kartoittaa osaaminen
Kirjaamis- ja tilastointiosaamisen kartoittaminen ja kehittäminen Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueen Lähiterveyspalveluiden vastaanottotoiminnassa (RRP, P4, I3)
Tiivistelmä
Alueella kartoitettu vastaanottopalveluiden hoitohenkilökunnan kirjaamisen ja tilastoinnin osaaminen, jota on tarkoitus hyödyntää koulutuskokonaisuuden osa-alueiden suunnittelussa. Muun muassa kansallisten ohjeiden tuominen käytäntöön esim. Moodle-koulutuksella.
Arviointi
Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.
Toimintamallin kuvaus
Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet
Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueella toimii Hyvinvoiva Etelä-Pohjanmaa -hanke, jonka yhtenä tavoitteena on kehittää ja yhtenäistää kirjaamiskäytänteitä. Tavoitteenamme on kehittää mm. kirjaamisen ja tilastoinnin osaamisen tukea ja koulutusta aluksi perusterveydenhuollon lähiterveyspalveluiden vastaanottotoiminnassa. Hankkeen tarkoituksena on edistää ja yhtenäistää erityisesti hoitotakuun vaatimaa kirjaamista ja raportointia Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueella sekä kansallisesti. Potilastiedon kirjaamisessa hyödynnetään valtakunnallisesti yhtenäisiksi sovittuja tietorakenteita. Potilasasiakirjoihin määritellyt yhtenäiset tietorakenteet ovat edellytyksenä mm. valtakunnallisten sähköisten tietojärjestelmäpalvelujen (Kanta-palvelut) käyttöön ja hyödyntämiseen. Lisäksi hankkeessa kartoitetaan ja pyritään edistämään kirjaamisen sekä tilastoinnin osaamista, sujuvuutta ja yhtenäisyyttä. Kirjaamisen tarkoituksena on myös parantaa hyvinvointialueen henkilöstön työn näkyvyyttä mm. toimenpidekoodien laajamittaisen käyttöönoton yhteydessä. Keskeisessä roolissa ovat kansalliset kirjaamisohjeet, joita tulee soveltaa sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatioissa. Kansallisista ohjeista ja kirjaamisen kehittämisen koordinaatiosta vastaa THL.
5/2024 Tehty osaamisen kartoituskysely Lähiterveyspalveluiden vastaanottotoimintaan, 24/7-toimintaan ja chat -palveluihin, joissa tehdään mm. hoidontarpeen arviointia. (Kyselypohja ja tulokset liitteenä).
Kohderyhmänä Lähiterveyspalveluiden vastaanottojen hoitohenkilöstö. Kirjaamisen ja tilastointiosaamisen kehittäminen palvelussa.
Toimintamallille asetetut tavoitteet
Tavoitteena on saada lähiterveyspalveluiden vastaanottotoimintaan hoitohenkilöstölle yhdenmukaiset, selkeät ja kansallisen ohjeistuksen mukaiset kirjaamis- ja tilastointiohjeet sekä käyttökelpoinen materiaali koulutus- ja perehdytyskäyttöön.
Mittarit ja keinot tavoitteiden toteutumisen seurantaan ja arviointiin
Osaamiskartoitus-kyselyn toistaminen.
Toimintamallin keskeiset edellytykset
Kirjaamiskoordinaattori tehnyt Webropol-kyselyn, joka jaettu esimiesten kautta sote-keskusten vastaanottojen hoitotyöntekijöille. Kirjaamisen koulutuskokonaisuuden suunnittelu ollut kirjaamiskoordinaattorin työpöydällä ja siihen lupautuneet mukaan lähiterveyspalveluiden johto, mutta tämä yhteistyö edelleen toteutumatta.
Toimintamallin ydinsisältö
Alueella kartoitettu vastaanottopalveluiden hoitohenkilökunnan kirjaamisen ja tilastoinnin osaaminen, jota on tarkoitus hyödyntää koulutuskokonaisuuden osa-alueiden suunnittelussa. Muun muassa kansallisten ohjeiden tuominen käytäntöön esim. Moodle-koulutuksella.
Toimintamallin aikaansaama muutos
Vastaanottopalveluiden hoitohenkilöstöllä kirjaamiseen liittyvät toiminnot ja ohjeistukset tulleet tietoisuuteen jo pelkän kyselyn kautta mm. suoritekäsikirjasta olivat tietämättömiä yli puolet vastanneista, mutta kyselyn jälkeen se ainakin asiana on tuttu. Toivottavasti myös kysely innostanut ottamaan asioista enemmän selvää.
Käyttöönotossa ja levittämisessä huomioitavaa
-Johto saatava mukaan kehitystyöhön, muuten se lopahtaa.
-Henkilöstö mukaan suunnitteluun
-Palvelukohtaiset ohjeistukset, ei laajoja työhön kuulumattomia kokonaisuuksia koko henkilöstölle tasapäisesti
Taustatiedot
Maantieteellinen alue
Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue
Kehittäjäorganisaatiot
Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue
Rahoittaja
Muu EU-rahoitus
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)