HERKO-yksikössä hoidetaan eri erikoisalojen potilaita, jotka tulevat suunnitellusti tai päivystyksellisesti toimenpiteeseen ja kotiutuvat viimeistään seuraavan päivän aamuna ilman lääkärin erillistä kiertoa.
* Toimintamallin julkaisemiseksi riittää minimissään perustietolomakkeen tähdellä merkittyjen kohtien täyttäminen. Suosittelemme kuitenkin, että kuvaatte toimintamallin laajemmin hyödyntäen kehittämisen polun eri vaiheita.
** Kaikkien tähdellä merkittyjen kenttien sisällöt tulevat näkyviin toimintamallin kuvauksessa. Täytettyänne vähintään nämä kentät voitte merkitä toimintamallin valmiiksi Kuvaa ja jaa -lomakkeen lopussa olevalla toiminnolla.
Kehittäkää tarvelähtöisesti huomioimalla eri toimijoiden näkökulmat ja tarpeet. Ottakaa kehitettävän asian kannalta merkitykselliset toimijat ja kumppanit mukaan heti kehittämisprosessin alusta alkaen. Ohjatkaa ja fasilitoikaa muutosta.
Toiminnan tarkoituksena on vapauttaa vuodeosastopaikkoja vuodeosastotasoista hoitoa vaativien potilaiden hoitoon.
Kirurgisten vuodeosastojen kuormitusta oli pyritty vähentämään monin eri kehittämiskeinoin, mutta niiden vaikutus ei ollut riittävä ratkaisemaan lisääntyvää kuormitusta. Yhtenä kehittämistoimenpiteenä nousi esille lyhytaikaista leikkauksen jälkeistä seurantaa tarvitsevien potilaiden hoidon sujuvoittaminen ja erillisen hoitopaikan perustaminen Tays Keskussairaalaan.
Strategisena tavoitteena oli sujuvoittaa toimintaa, purkaa hoitojonoja sekä muodostaa kestävä palvelurakenne leikkauspotilaiden hoitoketjuja uudistamalla. Toisena strategisena tavoitteena oli digitaalisten palveluiden lisääminen laatimalla digipalveluille saavutettavat ohjeet ja kuvaukset sekä vahvistaa henkilöstön digikyvykkyyttä.
Toiminnan suunnittelua varten koottiin moniammatillinen projektiryhmä. Projektipäällikkönä toimi pehmytkirurgian leikkausyksikön vastuulääkäri ja hänen työparinaan projektisuunnittelijana saman toimintayksikön hoitotyön esihenkilö. Projektin hallinnasta vastasi kehittämispäällikkö.
Projektiryhmä koostui eri erikoisalojen lääkäreistä sekä eri leikkausyksiköiden, poliklinikoiden ja vuodeosastojen hoitohenkilökunnasta sekä sihteereistä ja hoitotyön esimiehistä. Lisäksi työryhmään kuului leikkausyksikön ylihoitaja.
Vuodeosastopaikkojen vapautuminen vuodeosastohoitoa vaativien potilaiden hoitoon. Tiettyjen potilasryhmien hoitoprosessin keventäminen ja sujuvoittaminen. Leikkausprosessin tehostaminen.
Potilaspalauteet, NPS kysely
Työtyytyväisyys, työtyytyväisyyskysely henkilöstölle
Vuodeosastokapasiteetin vapautuminen, vuodeosastokuormitukset
Heräämön siirtoviiveiden väheneminen, vuororaportointi
HERKO resurssin allokointi, viikottainen suunnittelupalaveri hoidonsuunnittelijoiden ja vastuulääkäreiden kanssa
Tays Keskussairaalan tiettyjen erikoisalojen HERKO-kriteerit täyttävät potilaat
HERKO-yksikössä hoidettaville potilaille on heti toiminnan alusta asti ollut käytössä asiakaspalautekanava
Päätös toimintamallin käynnistämisestä sairaalapalvelulinjan johdosta
Moniammatillinen suunnitteluryhmä
Tarkka toimintasuunnitelma, jossa kartoitettiin ensin nykytila ja sen jälkeen laadittiin moniammatillisella työryhmällä etenemissuunnitelma
Kaikkien osallisten sitotuminen kehittämishankkeeseen
Aikataulujen tarkka sopiminen ja synkronointi
Hyödyntäkää jo kehitettyjä malleja ja ratkaisuja. Kokeilkaa rohkeasti uusia ideoita. Oppikaa yhdessä kokeilusta ja parantakaa ratkaisua vähitellen.
Tays Hatanpään osittain vastaavaa toimintamallia hyödynnettiin alkusuunnittelussa
Useita erilaisia työryhmiä esimerkiksi rakennustyöryhmä, hoidonsuunnitteluryhmä, turvallisuusryhmä, prosessityöryhmä ja projektiryhmä. Nämä kaikki työstivät tiettyjä osa-alueita ja sitten ne koottiin yhteen.
Heräämöstä kotiin toimintamallia vuodeosasto, heräämö ja leikkaussaliresurssia sujuvoittamaan.
Heräämöstä kotiin toimintamallia vuodeosasto, heräämö ja leikkaussaliresurssia sujuvoittamaan
Potilaiden sekä suullisia että kirjallisia palautteita seurataan aktiivisesti ja niiden myötä tehdään tarvittavia kehittämistoimia mahdollisuuksien rajoissa. Pääsääntöisesti potilaiden palaute on ollut erittäin positiivista.
HERKO-yksikön remontti 12/2023-3/2024
Ensimmäiset potilaat 2.4.2024
Pilottiaika 2.4.-31.10.2024 (heinäkuussa sulku)
Toiminnan vakinaistaminen 1.11.2024
Heräämöstä kotiin toimintamallia vuodeosasto, heräämö ja leikkaussaliresurssia sujuvoittamaan
Tomintamalli olisi ollut hyvä ottaa käyttöön jo vuosia sitten
Jakakaa kehittämistuloksia ja arviointitietoa avoimesti muiden hyödynnettäväksi. Vakiinnuttakaa uusi toimintatapa osaksi strategiaa tai organisaation toimintaa, palvelukokonaisuutta tai ketjua. Kertokaa, miten se tapahtuu ja mitä se vaatii.
** Kaikkien tähdellä merkittyjen kenttien sisällöt tulevat näkyviin toimintamallin kuvauksessa. Täytettyänne vähintään nämä kentät voitte merkitä toimintamallin valmiiksi Kuvaa ja jaa -lomakkeen lopussa olevalla toiminnolla.
HERKO-toiminnassa potilaat siirtyvät sujuvasti heräämöstä, leikkaussalista tai toimenpideyksiköstä HERKO-yksikköön ilman viivettä. Potilas kotiutuu HERKO-yksiköstä joko samana päivänä tai viimeistään seuraavana aamuna.
HERKO-yksikössä potilailla on oma vuodepaikka ja ruokailu tapahtuu yhteisessä ruokailutilassa.
Aikaa toiminnan suunnitteluun kului neljä kuukautta ja käynnistämiseen kuusi kuukautta (pilottiaika)
Henkilöstön rekrytointi (9 sairaanhoitajaa ja esihenkilötyötä) ja kouluttaminen eri potilasryhmien ja järjestelmien käyttöön
Asetetut tavoitteet saavutettiin ja osittain myös ylitettiin.
VINKKI: Hyödynnä Oivalla ja ymmärrä -vaiheen tueksi koottuja menetelmiä ja työkaluja!
VINKKI: Hyödynnä Kuvittele ja kokeile -vaiheen tueksi koottuja menetelmiä ja työkaluja!
VINKKI: Hyödynnä Kuvaa ja jaa -vaiheen tueksi koottuja menetelmiä ja työkaluja!
Tarkistakaa vielä, että olette varmasti täyttäneet kaikki tähdillä (**) merkityt kohdat, ennen kuin merkitsette toimintamallin valmiiksi. Näiden kohtien täyttäminen takaa sen, että toimintamallista löytyvät ne tiedot, jotka edistävät mallin käyttöönottoa ja leviämistä.