Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa
Kirurgisten vuodeosastojen kuormitusta oli pyritty vähentämään monin eri kehittämiskeinoin, mutta niiden vaikutus ei ollut riittävä ratkaisemaan lisääntyvää kuormitusta. Yhtenä kehittämistoimenpiteenä nousi esille lyhytaikaista leikkauksen jälkeistä seurantaa tarvitsevien potilaiden hoidon sujuvoittaminen ja erillisen hoitopaikan perustaminen Tays Keskussairaalaan.
Strategisena tavoitteena oli sujuvoittaa toimintaa, purkaa hoitojonoja sekä muodostaa kestävä palvelurakenne leikkauspotilaiden hoitoketjuja uudistamalla. Toisena strategisena tavoitteena oli digitaalisten palveluiden lisääminen laatimalla digipalveluille saavutettavat ohjeet ja kuvaukset sekä vahvistaa henkilöstön digikyvykkyyttä.
Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet
Toiminnan tarkoituksena on vapauttaa vuodeosastopaikkoja vuodeosastotasoista hoitoa vaativien potilaiden hoitoon.
Potilaat
- Vuodeosastopaikan vapautuminen vaativampaa ja pidempiaikaista hoitoa vaativille potilaille.
- Hoidon jatkuvuus ja viestinnän katkokset vähenevät ja tämä osaltaan parantaa potilasturvallisuutta.
- TaysPolku-verkkopoliklinikan käyttöönottomahdollisuus, potilaat ohjataan jo hoidon suunnitteluvaiheessa poliklinikalla verkkopoliklinikan käyttöön, jossa on saatavilla kaikki yleiset sairaalaprosessiin liittyvät ohjeet sekä kyseiseen toimenpiteeseen liittyvät ohjeet ja ajanvaraukset. Lisäksi verkkopoliklinikka toimii ketteränä yhteydenottokanavana potilaan ja ammattilaisen välillä.
Ammattilaiset
- Riittävän ammattitaitoisen ja osaavan henkilökunnan rekrytointi, leikkausosastotyöskentelyssä ei ole tällä hetkellä rekrytointiongelmia ja imagollisesti HERKO-toiminta mieltään heräämötoimintaan.
- HERKO-toiminnassa lisäarvoa tuovat toiminnan monialaisuus, nopeat hoitoprosessit, hoidollisesti kevyemmät potilaat ja työnkierron mahdollisuus, jotka mahdollisesti kiinnostaa hoitohenkilökuntaa perinteistä vuodeosastotyötä enemmän.
- Monen eri erikoisalan potilaiden hoito laajentaa henkilökunnan osaamista ja mahdollistaa henkilökunnan liikkuvuuden.
Organisaatio
- Leikkaustoiminnan tehostuminen, kun potilaat siirtyvät sujuvasti leikkaussalista toimenpiteen jälkeen heräämöön ja heräämöstä HERKO-yksikköön, tällöin leikkaussali vapautuu seuraavan potilaan toimenpiteelle ja heräämöpaikka sitä tarvitsevalle potilaalle.
- Sujuvoittaa leikkaustoiminnan prosessia siten, että potilaat saavat nopeammin seurantapaikan heräämöhoidon jälkeen (vuodeosastolla kuljetusta ja jatkohoitopaikkoja paikkoja odottavat potilaat vievät vuodeosastopaikan usein pitkälle iltapäivään).
- Sujuvoittaa, yhtenäistää ja keventää nykyistä tiettyjen potilasryhmien toimenpideprosessia.
Tays Keskussairaalan tiettyjen erikoisalojen HERKO-kriteerit täyttävät potilaat
HERKO-yksikössä hoidettaville potilaille on heti toiminnan alusta asti ollut käytössä asiakaspalautekanava
Toimintamallille asetetut tavoitteet
Vuodeosastopaikkojen vapautuminen vuodeosastohoitoa vaativien potilaiden hoitoon. Tiettyjen potilasryhmien hoitoprosessin keventäminen ja sujuvoittaminen. Leikkausprosessin tehostaminen.
Mittarit ja keinot tavoitteiden toteutumisen seurantaan ja arviointiin
Potilaspalauteet, NPS kysely
Työtyytyväisyys, työtyytyväisyyskysely henkilöstölle
Vuodeosastokapasiteetin vapautuminen, vuodeosastokuormitukset
Heräämön siirtoviiveiden väheneminen, vuororaportointi
HERKO resurssin allokointi, viikottainen suunnittelupalaveri hoidonsuunnittelijoiden ja vastuulääkäreiden kanssa
Toimintamallin keskeiset edellytykset
Aikaa toiminnan suunnitteluun kului neljä kuukautta ja käynnistämiseen kuusi kuukautta (pilottiaika)
Henkilöstön rekrytointi (9 sairaanhoitajaa ja esihenkilötyötä) ja kouluttaminen eri potilasryhmien ja järjestelmien käyttöön