Terveydenhuollon omatyöntekijä -digipolku hoidon jatkuvuuden tueksi, Pirkanmaa hyvinvointialue (RRP, P4, I1)

Luotu 20.01.2025
Terveydenhuollon omatyöntekijä -digipolku hoidon jatkuvuuden tueksi, Pirkanmaa hyvinvointialue (RRP, P4, I1)

Tiivistelmä

Terveydenhuollon omatyöntekijä -digipolun tarkoituksena on turvata henkilökohtaista hoidon jatkuvuutta asiakkaille, joille nimetään perusterveydenhuollossa omalääkäri ja -hoitaja hoidon jatkuvuusmallin mukaisesti.  Mallilla pyritään henkilökohtaisen vuorovaikutussuhteen jatkuvuuden turvaamiseen. Asiakkaalla polku mahdollistaakin viestittelyn suoraan oman työntekijän tai hoitotiimin kanssa chat-palvelun kautta sekä tarvittaessa videoyhteyden. Polku toimii asiakkaan omahoidon tukena ja asiakas pystyy kirjaamaan polulle omamittaustuloksiaan, jotka ovat reaaliaikaisesti terveydenhuollon ammattilaisen käytettävissä.

Kohderyhmä

Arviointi

Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.

Toimintamallin kuvaus

Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet

Pirkanmaan hyvinvointialueella otetaan käyttöön vuonna 2025 hoidon jatkuvuuden toimintamalli perusterveydenhuollossa. Potilastietojärjestelmää sekä digi- ja puhelinpalvelujärjestelmiä kehitetään hoidon jatkuvuuden tueksi. Terveydenhuollon omatyöntekijä -digipolku on kehitetty ratkaisuksi asiakkaan ja omatyöntekijän vuorovaikutussuhteen jatkuvuuden turvaamiseen.

Terveydenhuollon omatyöntekijä -digipolku toimii kiireettömänä asiointikanavana toistuvasti palveluita tarvitseville sekä niille pitkäaikaissairaille asiakkaille, joiden sairaudet tarvitsevat säännöllistä seurantaa hoidon jatkuvuusmallin mukaisesti. Polun yksilöllistä käyttöönottoa määrittää myös asiakkaan halukkuus ja kyvykkyys digitaalisen asiointivälineen käyttöön sekä vahvan tunnistautumisen mahdollisuus alustalle.

Digipolun käytöstä kerätään asiakas- ja ammattilaispalautetta, jotka toimivat olennaisena osana palvelun kehittämistyötä. Asiakkaille palautteen antaminen on mahdollistettu suoraan digipolulta.

Toimintamallin keskeiset edellytykset

Digipolun käyttöönotto edellyttää asiakkailta riittäviä digitaalisia perustaitoja sekä asianmukaisia laitteita, kuten tietokonetta tai älypuhelinta, ja mahdollisuutta vahvaan sähköiseen tunnistautumiseen esimerkiksi pankkitunnuksilla tai mobiilivarmenteella. Terveydenhuollon ammattilaisten tehtävää tukee järjestelmällinen perehdytys digialustan käyttöön ja digipolun sisältöihin.

Toimintamallin ydinsisältö

Terveydenhuollon omatyöntekijä -digipolun tarkoituksena on turvata henkilökohtaista hoidon jatkuvuutta asiakkaille, joille nimetään perusterveydenhuollossa omalääkäri ja -hoitaja hoidon jatkuvuusmallin mukaisesti.  Mallilla pyritään henkilökohtaisen vuorovaikutussuhteen jatkuvuuden turvaamiseen. Asiakkaalla polku mahdollistaakin viestittelyn suoraan oman työntekijän tai hoitotiimin kanssa chat-palvelun kautta sekä tarvittaessa videoyhteyden. Polku toimii asiakkaan omahoidon tukena ja asiakas pystyy kirjaamaan polulle omamittaustuloksiaan, jotka ovat reaaliaikaisesti terveydenhuollon ammattilaisen käytettävissä.

Toimintamallin aikaansaama muutos

Polkua kokeiltiin käyttöön keväällä 2025. Suurimmaksi ongelmaksi muodostui monimutkaisuus hoitotiimin lisäämisessä järjestelmään. Koska Pirkanmaan hyvinvointialueella on useita kymmeniä sote-asemia, joissa toistaiseksi on vielä erilaisia toimintakäytänteitä, tätä mallia ei pystytty laajentamaan koko Pirkanmaan alueelle käyttöön. Asiakkailta saatu vähäinen palaute (vähäisten avattujen polkujen takia) oli pääasiassa positiivista. Mallia ei toistaiseksi laajenneta, vaan kokeillaan erilaista viestitapaa hoidon jatkuvuuden turvaamiseen.

Käyttöönotossa ja levittämisessä huomioitavaa

Ennen tämän toimintatavan käyttöönottoa juuri kyseisessä järjestelmässä, olisi tärkeää olla selkeä ja tiivis tiimimalli ammattilaisten keskuudessa. Hyvä puoli toimintamallissa on viestiyhteyden ja omamittaustulosten näkyminen samassa järjestelmässä.

Taustatiedot

Maantieteellinen alue
Pirkanmaan hyvinvointialue
Kehittäjäorganisaatiot
Pirkanmaan hyvinvointialue
Toimintaympäristö
Pirkanmaan hyvinvointialue
Rahoittaja
Muu EU-rahoitus
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)