Suun terveydenhuollon lasten ja nuorten asiakassegmentoinnin toimintamalli ja ammattilaisten työkalut hoitopolkujen valintaan (RRP, P4,I1)

Lasten, nuorten ja perheiden suun terveyttä edistävien ja ennaltaehkäisevien palveluiden toimintamalli sekä ammattilaisen työkalut asiakkuuksien segmentoimiseen sekä hoitopolkujen valintaan.

Toimintamallin nimi
Suun terveydenhuollon lasten ja nuorten asiakassegmentoinnin toimintamalli ja ammattilaisten työkalut hoitopolkujen valintaan (RRP, P4,I1)
Toimintamallin lyhyt kuvaus

Lasten, nuorten ja perheiden suun terveyttä edistävien ja ennaltaehkäisevien palveluiden toimintamalli sekä ammattilaisen työkalut asiakkuuksien segmentoimiseen sekä hoitopolkujen valintaan.

Toteutuspaikka
Pirkanmaan hyvinvointialue, suun terveydenhuolto
Paikkakunta, maakunta tai hyvinvointialue
Pirkanmaan hyvinvointialue
Toimintamallin rahoittaja
Muu EU-rahoitus
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)

Tekijä

Anu Bjurström

Luotu

21.8.2024

Viimeksi muokattu

26.10.2025
Ratkaisun perusidea

Toimintamallissa kehitetään lasten, nuorten ja perheiden suun terveyttä edistävien ja ennaltaehkäisevien palveluiden toimintamalli sekä ammattilaisen työkalut asiakkuuksien segmentoimiseen sekä hoitopolkujen valintaan.

Tavoitteena on näiden avulla parantaa hoidon kohdentamista, oikea-aikaisuutta, yhdenmukaistaa käytäntöjä ja tukea ammattilaisten päätöksentekoa riskien tunnistamisessa sekä hoitopolkujen valinnassa.

Toimintaympäristö

Suun terveydenhuollon lasten ja nurosten asiakkuuksien segmentoinnin toimintamalli ja työkalut ammattilaisten tueksi kehitetetään RRP2-hankkeen ja käynnissä olevan sote-rakennemuutoksen tavoitteiden mukaisesti vahvistamaan ennaltaehkäiseviän palveluja suun terveydenhuollossa.  Yhtenäisen suun terveydenhuollon ennaltaehkäisevien palvelujen asiakkuksiensegmentoinnin avulla pyritään varmistamaan hoidon jatkuvuutta, lisäämään kustannusvaikuttavuutta ja tukemaan hyvinvointialueiden palvelujärjestelmän uudistamista. RRP2-hanke on osa Suomen kestävän kasvun ohjelmaa ja sen tavoitteena on uudistaa ja vahvistaa sosiaali- ja terveydenhuollon rakenteita ja palveluja. Suun terveydenhuollossa toiminnan painopiste on siirtymässä korjaavasta hoidosta kohti varhaista puuttumista ja terveyden edistämistä esimerkiksi suun omahoidon tukemisen ja riskiryhmien tunnistamisen avulla. Lasten ja nuorten suun terveydenhuollon palvelutarpeet kasvavat ja monimutkaistuvat ja palveluiden kohdentaminen vaatii yhtenäistä asiakassegmentointia ja palvelutarpeeseen kohdistuvia hoitopolkuja. Nämä ovat keinoja, joilla pyritään kaventamaan ja vaikuttamaan hyvinvointi- ja terveyserojen kasvuun. Tunnistamalla suun sairauksien riskissä olevat, ohjaamalla asiakkaita perhekeskeisesti selkeille  asiakkaiden tarpeet huomioonottaville hoitopoluille ja kohdistamalla palveluja vahvemmin esimerkiksi haavoittuvassa asemassa oleville ryhmille, voidaan resursseja kohdentaa kustannusvaikuttavasti ja yhdenvertaisesti.

Samaan aikaan on tärkeä kehittää myös sähköisiä palveluja hoitopolkujen tueksi suun terveyden seurantaa ja ohjaukseen. Suun terveydenhuollon integroiminen tiiviimmin osaksi muuta perusterveydenhuoltoa ja sosiaalipalveluja on tärkeää, koska siten mahdollistetaan varhaisen tuen palvelut ja sujuvoitetaan hoitoon- ja tuenpiiriin pääsyä oikea-aikaisesti. Resurssien tehokas käyttö edellyttää kohdennettuja palveluja, yhtenäisiä toimintamalleja ja ammattilaisille suunnattuja työkaluja.

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Kohderyhmänä tässä toiminatamallissa ovat kaikki alle 18- vuotiaat lapset perheineen sekä suun terveydenhuollon ammattilaiset. Toimintamallin ja työkalujen taustalla käytetään suun terveydenhuollon Hyvä käytäntö -konsensussuositusta.

Alle 18-vuotiaiden suun terveydenhuolto on maksutonta julkisessa terveydenhuollossa. Kaikki lapset ja nuoret kutsutaan asetusten mukaisiin määräaikaisiin suun terveystarkastuksiin 1-, 3-, 5-vuotiaana sekä 1., 5. ja 8. luokalla. Tarkastuksissa arvioidaan suun terveydentila, kehitys ja hoidon tarve sekä tuetaan yksilöllisesti omahoidon ja suun terveyttä edistävän ravitsemuksen toteutumisessa. Tarvittaessa tehdään yksilöllinen hoitosuunnitelma. Keskeiseksi sanomaksi Hyvä Käytäntö-suosituksessa nousee kaikenikäisille säännöllisesti tehtävä kokonaisvaltainen riskinarviointi, jonka perusteella yksilöllinen tutkimus- ja hoitoväli määritetään. Riskinarvioinnissa on tärkeää huomioida suun kaikki sairaudet mutta myös tutkittavan pitkäaikaissairaudet, lääkitykset sekä elämänhallintaan ja terveyden lukutaitoon liittyvät voimavarat. Terveillä ja vähäisen riskin lapsilla ja aikuisilla tutkimusten ja terveystarkastusten välin tulee pääsääntöisesti olla pidempi kuin sairailla ja suuren riskin henkilöillä. Tällä on tarkoitus ohjata rajallisten resurssien tarkoituksenmukaiseen käyttöön.

Suun terveyden edistäminen alkaa jo raskausaikana, jolloin vanhempia jo tuetaan suun hoidossa ja terveystottumuksissa. Lasten ja nuorten asetusten mukaisten suun terveystarkastusten tavoitteena on tunnistaa suun sairauksien riskissä olevat perheet ja tukea suun sairauksien ennaltaehkäisyssä sekä suun terveyttä edistävän ravitsemuksen toteutumisessa. Suun sairaudet ovat maailman yleisin sairausryhmä, ja niiden hoito on kallista sekä yksilölle että yhteiskunnalle. Suomessa suun terveydenhuolto tavoittaa lähes kaikki alle 18-vuotiaat, mutta alueellisia ja paikallisia eroja esiintyy palvelujen saatavuudessa ja toteutuksessa. Ennaltaehkäisevä työ on keskeistä terveyserojen kaventamisessa ja elämänlaadun parantamisessa ja Hyvä Käytäntö- konsensussuosituksen hengen mukaisessa riskien tunnistamisessa ja kokonaisvaltaisen tilanteen arvioimisesta ammattilaiset tarvitsevat uusia työkaluja, yhteisesti sovittaja toimintamalleja ja kohdennettuja hoitopolkuja.

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Ammattilaisten koulutus on tärkeä osa toimintamallin ja työkalujen juurruttamista. Käyttöönotolle tulee tehdä suunnitelma ja aikataulutus ja käyttöönottoa tulee seurata. Tämä vaatii johdon sitoutumista  jokaisella tasolla.  Osaamisen jatkuva vahvistaminen ja koulutuksen jatkuvuudesta huolehtiminen on isossa roolissa uutta mallia jalkauttaessa.

Käyttöönoton ehdot:

  1. Käyttöönotto näkyväksi toiminnan joka tasolla, lisäkoulutus ja seuranta
  2. Vakiinnuttaminen osaksi organisaation toimintaa
Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Lasten, nuorten ja perheiden suun terveydenhuollon ennaltaehkäisevien ja terveyttä edistävien palveluiden asiakkuuksiensegmentointi -toimintamalli ja työkalut hoitopolkujen valintaan koulutettiin hankkeen toimesta marraskuussa 2024 koko Pirkanmaan hyvinvointialueen suun terveydenhuollon organisaation henkilkunnalle. 

 

Vinkit toimintamallin soveltajille

Koulutuspalautteessa toimintamalli sekä työkalut todettiin ammattilaisten osalta tervetulleiksi ja hyviksi. Henkilökunta koki, että toimintamallin ja työkalujen juurruttamisessa arjen toimintaan on vielä tarvetta lisäkoulutukselle ja kertaukselle. Erityisesti case-tehtävät koettii hyväksi tavaksi sisäistää tätä kokonaisuutta. Myös digitaalisten työkalujen jatkokehitykselle hoitopolkujen tueksi koettiin tarvetta.