Kyseessä on Verkkarit-sivuston kautta toteutettava koulutuskokonaisuus, johon on sisällytetty itsenäisen hoitotyön ja hoidon tarpeen arvion kannalta oleellisimmat tiedot yleisimmistä pitkäaikaissairauksista, pitkäaikaissairauksiin liittyvästä elintapahoidosta sekä huomioitavista psykososiaalisist
Haku
Haku
PISA (pitkäaikaissairauksien)-koulutuskokonaisuus perusterveydenhuoltoon Pohjois-Karjalan HVA (RRP, P4, I1)
ToimintamalliAsiasanatPerusterveydenhuoltoPitkäaikaissairaatRRPTerveyskeskuksetVastaanotto- AsiasanatPerusterveydenhuoltoPitkäaikaissairaatRRPTerveyskeskuksetVastaanotto
Laatutyöparitoiminnan perusidea mukailee Keski-Suomen hyvinvointialueella jo useampia vuosia sitten käyttöönotettua laatutyön mallia. Keski-Suomessa on vaikuttavuusylilääkärivetoinen laatutyön pysyvä rakenne, jossa kaikilta terveysasemilta on rekrytoitu lääkäri-hoitaja-työpari toimintaan.
- AsiasanatPitkäaikaissairaat
Pohjois-Karjalan hyvinvointialueella toteutettiin alkuvuodesta 2024 kartoitus pitkäaikaissairauksiin liittyvän hoidon toteutumisesta. Kartoitus tehtiin tarkastelemalla hoitotyöntekijöiden kirjauksia potilasrekisteristä.
Pitkäaikaissairauksien hoidon kehittäminen terveysasemilla, Pohjois-Karjalan HVA (RRP, P4, I1)
ToimintamalliAsiasanatPerusterveydenhuoltoPitkäaikaissairaatRRPTerveyskeskuksetVastaanottoPitkäaikaissairauksien hoidon kehittämistyö käynnistettiin neljän sairaanhoitajan ja projektiasiantuntijan yhteistyönä. Lisäksi yhteistyötä tehtiin terveyskeskuslääkärin kanssa.
Osteoporoosin palvelupolku
ToimintamalliAsiasanatHyvinvointialueOmahoitoPalvelupolkuPitkäaikaissairaatVertaistukiOsteoporoosia sairastavan palvelupolku tarjoaa tutkittuun tietoon (Osteoporoosi: Käypä hoito -suositus) perustuvan pohjan osteoporoosia sairastavien hoidon kehittämiseksi laadullisesti hyvänä kokonaisuutena.
- AsiasanatDiabetesPitkäaikaissairaatRyhmätoimintaRRPProsessien kehittäminen
Tyypin 2 diabeteksen ensitietoryhmän ideana on taata diagnoosin saaneille yhtenäinen tietopaketti sairaudesta, sen komplikaatioista, omahoidon merkityksellisyydestä sekä seurannan tarpeesta.
- AsiasanatRRPProsessien kehittäminenPitkäaikaissairaatPalvelukokonaisuudet ja -ketjut
Sepelvaltimotautipotilaan hoitoketju Lapin hyvinvointialueella
Sepelvaltimotautipotilaan hoitoketju on prosessi, jossa kuvataan potilaan hoidon suunniteltu toteutuminen perusterveydenhuollossa ja erikoissairaanhoidossa.
- AsiasanatPitkäaikaissairaatRRPProsessien kehittäminen
Paljon palvelua tarvitseville ja monidiagnoosiopotilaille osoitetaan omatiimi. Omatiimi valitaan kun asiakas ottaa yhteyttä. Valinnassa potilas pyritään ohjaamaan mahdollisuuksien mukaan aiemmin kyseistä potilasta hoitaneiden ammattilaisten tiimiin.
- AsiasanatRRPProsessien kehittäminenPitkäaikaissairaatTerveyden edistäminenDigitaaliset palvelut
INR- ja PEF -etäseurannoille kehitettiin toimintamallit, joiden avulla on mahdollista ottaa käyttöön omahoitoa tukevia etäratkaisuja. Etäseuranta siirtyy asiakkaan toteutettavaksi ohjauksen jälkeen, ja sen onnistuminen edellyttää sitoutumista ja aktiivista osallistumista.
- AsiasanatRRPProsessien kehittäminenPitkäaikaissairaatPerusterveydenhuoltoTyönjako
Seurantasuosituksen tarkoituksena on ohjata lääkäreitä ja hoitajia potilaiden pitkäaikaissairauksien seurannassa perusterveydenhuollossa tutkittuun tietoon perustuen.