Tavoitteellinen Luustokurssi osteoporoosia sairastaville (julkisen sektorin ja järjestön yhteistyö)

Luotu 04.08.2022
Tavoitteellinen Luustokurssi osteoporoosia sairastaville (julkisen sektorin ja järjestön yhteistyö)
Tavoitteellinen Luustokurssi osteoporoosia sairastaville (julkisen sektorin ja järjestön yhteistyö)

Tiivistelmä

Osteoporoosia sairastaa noin 350 000 suomalaista ja yli 65-vuotiaista 44 % on pienentynyt luuntiheys. Osteoporoosi aiheuttaa vuosittain jopa 45 000 murtumaa, joista noin 9 000 on lonkkamurtumia. Murtumat heikentävät toimintakykyä ja lisäävät yhteiskunnan kustannuksia. Tunnistamalla ja hoitamalla osteoporoosia voidaan ehkäistä yhteiskunnalle kalliita ja yksilölle kohtalokkaita luunmurtumia. Keskeistä on osteoporoosin tavoitteellinen omahoidon ohjaus ja tuki, joiden avulla voidaan edistää ja saavuttaa pysyviä arjen muutoksia ja ylläpitää toimintakykyä. 

Luustokurssi on Luustoliiton kehittämä ja ylläpitämä toimintamalli. Julkisen ja kolmannen sektorin, ei-kaupallisten toimijoiden yhteistyönä toteutettu Luustokurssi yhdistää ammattilaisohjauksen ja vertaistuen. Luustokurssi on tarkoitettu aikuisille, joilla on todettu osteoporoosi tai osteopenia ja jotka haluavat oppia, miten he voivat vaikuttaa luustonsa kuntoon.

Keskeistä Luustokurssilla on osteoporoosin tavoitteellinen omahoidon ohjaus ja tuki, jonka avulla kurssin osallistujat pystyvät siirtämään saamansa tiedon arjen taidoiksi ja pysyviksi muutoksiksi elämässään. Tavoitteena on voimavarojen, toimintakyvyn ja hyvinvoinnin ylläpitäminen tai vahvistuminen. Luustokurssin teemoja ovat luuston terveys ja osteoporoosi, monipuolinen ravitsemus, riittävä kalsiumin, proteiinin sekä D-vitamiinin saanti, liikkuminen, kaatumisen ehkäisy, rentoutuminen, lepo ja uni sekä osteoporoosin kanssa eläminen.

Luustokurssin toimintatavat ja kesto auttavat yksilöllisten tavoitteiden asettamisessa. Kurssien vaikutukset näkyvät erityisesti kurssiosallistujien tekeminä elintapamuutoksina arjessa. Kurssiarviointien mukaan lähes kaikki osallistujat pystyivät tekemään kurssin aika­na konkreettisia muutoksia luustonsa kunnosta huolehti­miseksi. Tehdyt elintapamuutokset eivät jää vain ly­hytaikaisiksi, vaan seurantakyselyn (otos) perusteella ne vakiintuvat pysyväksi osaksi kurs­siosallistujien arkea. 

Tarjoamalla tavoitteellista kurssitoimintaa voidaan tukea osteoporoosia sairastavia oman toimintakykynsä ja ter­veytensä pitkäaikaiseen ylläpitämiseen sekä edistää oma­hoidon toteutumista heidän omassa arjessaan. Samalla on mahdollisuus pyrkiä ehkäisemään kaatumistapaturmia, lonkkamurtumia ja muita murtumia sekä säästää sosiaali- ja terveydenhuollon resursseja.

Kohderyhmä

Ikäihmiset
Työikäiset

Arviointi

Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.

Luustokurssin ohjaajaksi
Luustokurssit
Lisätietoa Luustokurssi toimintamallista Innokylä (143.35 KB)

Toimintamallin kuvaus

Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa

Osteoporoosi on etenevä pitkäaikaissairaus, jossa on suuri luunmurtumien riski. Pienentynyt luuntiheys on arviolta 44 % yli 65-vuotiaista. Murtumista seuraa yhteiskunnalle suuret kulut, toimintakyvyn ja osallisuuden lasku, inhimillistä kärsimystä ja ennenaikaisia kuolemia.

Tarjoamalla tavoitteellista kurssitoimintaa voidaan tukea osteoporoosia sairastavia oman toimintakykynsä ja ter­veytensä pitkäaikaiseen ylläpitämiseen sekä edistää oma­hoidon toteutumista heidän omassa arjessaan. Samalla se on mahdollisuus pyrkiä ehkäisemään kaatumistapaturmia, lonkkamurtumia ja muita murtumia sekä säästää sosiaali-ja terveydenhuollon resursseja.

Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet

Luustokurssin toimintamallin avulla ammattilaiset voivat tuloksellisesti tukea asiakkaitaan omannäköiseen arkeen osteoporoosista huolimatta. Luustokurssille voivat osallistua aikuiset, joilla on todettu osteoporoosi tai osteopenia.

Osallistuja saa Luustokurssilta tukea ja osaamista sairautensa omahoitoon. Toiminta edistää hänen toimintakykyään ja hyvinvointiaan sekä hidastaa sairauden etenemistä.

Monimuotoinen ja laadukas julkisen sektorin ja järjestöjen kanssa tehty yhteistyö edistää eri elämäntilanteissa ja myös heikommassa asemassa olevien osteoporoosia sairastavien osallisuutta. 

 

Toimintamallille asetetut tavoitteet

Luustokurssin tavoitteena on vahvistaa osteoporoosia sairastavien omia voimavaroja ja pystyvyyttä. Lisäksi tavoitteena on, että osallistujat tekevät Luustokurssin aikana omien tavoitteidensa mukaisia arjen muutoksia, jotka jäävät pysyväksi osaksi heidän arkeansa.

Jotta osteoporoosia sairastava voi osallistua Luustokurssille, tarvitaan julkisen sektorin yhteistyökumppani ja 1-2 sosiaali- ja terveydenhuollon tai hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen ammattilaista. Heille Luustoliitto tarjoaa maksutta Luustokurssin ohjaajakoulutuksen (perehdytys toimintamallin käyttöön), Luustokurssin toimintamallin (totutustavan ja -suunnitelman) sekä ohjaajien ja osallistujien materiaalit. 

Mittarit ja keinot tavoitteiden toteutumisen seurantaan ja arviointiin

Luustokursseilla arvioidaan osallistujissa kurssin aikana tapahtunutta muutosta (ryhmätasolla). Osallistujat arvioivat kurssin alussa ja lopussa janalla (asteikko 0–10) omaa tietotaitoaan, liikkumisrohkeuttaan, kokemustaan fyysisestä toimintakyvystä, voimavarojaan ja luottamusta omiin kykyihinsä. Lisäksi osallistujilta mitataan kurssin alussa ja lopussa fyysistä toimintakykyä lihasvoiman ja tasapainon osalta. Kurssin lopussa osallistujat arvioivat myös oman tavoitteensa asettamista ja saavuttamista, tekemiään konkreettisista
muutoksista, motivaatiotaan ja sitoutumistaan omahoitoonsa sekä vertaistukea. Osallistuja-arviointi toistetaan 3-6 kk kurssin päättymisestä (otos). Toiminnassa on käytössä myös prosessimittarit, joita ovat kurssien ja osallistujien määrät.

Toimintamallin keskeiset edellytykset

Toimipaikka saa Luustokurssiyhteistyössä maksuttoman ja tuloksellisen työvälineen. Luustoliiton kurssitoiminta tarjoaa maksutta ohjaajakoulutuksen (perehdytys Luustokurssin toimintamallin käyttöön), kurssin toimintamallin (totutustavan ja -suunnitelman) sekä ohjaajien ja osallistujien materiaalit. Luustoliiton kurssitoiminta myös koostaa kurssilla kerätyn arvioinnin toimipaikan hyödynnettäväksi. Luustokurssi voidaan toteuttaa joko lähi- tai etätapaamisin. Luustokurssin järjestäminen edellyttää, että järjestävä toimipaikka varaa kurssille ohjaajaresurssin (1-2 sosiaali- ja terveydenhuollon tai hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen ammattilaista) ja tilat tai videoneuvottelualustan.

Yhteistyötoimipaikan Luustokurssiohjaaja huolehtii Luustoliiton tuella koko kurssiprosessista kurssin markkinoinnista arviointitiedon keräämiseen. Luustoliiton kurssitoiminta tekee jatkuvaa tiivistä yhteistyötä kurssiohjaajien kanssa ja tarjoaa heille myös ohjaajien verkoston.

Toimintamallin ydinsisältö

Osteoporoosia sairastaa arviolta 350 000 suomalaista. Yli 65-vuotiaista 44 % on pienentynyt luuntiheys. Osteoporoosista aiheutuvia luunmurtumia tulee vuosittain jopa 45 000, joista lonkkamurtumia on noin 9 000. Tunnistamalla ja hoitamalla osteoporoosia voidaan ehkäistä yhteiskunnalle kalliita ja yksilölle kohtalokkaita luunmurtumia. Keskeistä on osteoporoosin tavoitteellinen omahoidon ohjaus ja tuki, joilla voidaan saavuttaa pysyviä jokaisen oman arjen näköisiä muutoksia ja ylläpitää toimintakykyä. 

Luustoliiton ja julkisen sektorin toimipaikan kanssa yhteistyössä järjestettävä Luustokurssi on tavoitteellinen kokonaisuus. Se on suunnattu henkilöille, joilla on osteoporoosi tai osteopenia. Luustokurssi antaa osteoporoosia sairastavalle eväitä arkeen pitkäaikaissairauden kanssa sekä tietoa ja tukea osteoporoosin omahoitoon. Kurssin toimintatavat, kesto ja vertaistuki auttavat yksilöllisten tavoitteiden asettamisessa, toimivien keinojen löytämisessä tavoitteen saavuttamiseen ja siten pysyvään muutokseen omassa arjessa. Kurssin avulla säästetään kustannuksia.

Toimintamallin aikaansaama muutos

Suurin osa Luustokurssien osallistujista oivaltaa kurssin aikana omien pienien arjen tekojensa merkityksen terveytensä, hyvinvointinsa ja pitkäaikaissairauden kanssa elämisen näkökulmasta. Oman arjen voimavarojen tarkastelu, oma tavoite, ammattilaisohjaus ja vertaistuki edistävät motivaatiota ja sitoutumista osteoporoosin omahoitoon.

Kurssien osallistujista 99 % (v.2025) onnistui asettamaan itselleen tavoitteen. Kurssin aikana tavoitteensa saavutti joko kokonaan tai osittain lähes jokainen osallistujista. Seurannan (otos 3–6 kk kurssin päättymisestä) perusteella kurssilla tavoitteiden avulla tehdyt konkreettiset muutokset olivat jääneet kaikilla osallistujilla pysyväksi osaksi arkea joko kokonaan tai osittain. 

Osallistujat arvioivat kurssin alussa ja lopussa janalla (asteikko 0–10) omaa tietotaitoaan, liikkumisrohkeuttaan, kokemustaan fyysisestä toimintakyvystään, voimavarojaan ja luottamusta omiin kykyihinsä. Muutosta arvioidaan ryhmätasolla. Lähes poikkeuksetta kaikissa edellä mainitussa asioissa tapahtuu kurssin aikana muutos parempaan suuntaan. Seurannan (otos 3–6 kk kurssin päättymisestä) perusteella kurssin jälkeen muutos joko vahvistuu edelleen tai vähintäänkin pysyy kurssin alkua paremmalla tasolla. 

Kurssin alussa ja lopussa mitattu osallistujien lihasvoima (Toimia-mittari: Tuolilta ylösnousu) ja liikehallinta (UKK-instituutti: Staattinen tasapaino) kehittyy tai pysyy samalla tasolla kurssin aikana. 

Lisäksi kurssin lopussa osallistujat arvioivat omia konkreettisia kurssin aikana tekemiään arjen muutoksiaan, motivaatiotaan, sitoutumistaan ja saamaansa vertaistukea. 

Osallistujien tietotaito, voimavarat ja luottamus omiin kykyihin lisääntyivät
Muutokset kurssilla
Vuonna 2025: 97% osallistujista elämäntapamuutokset jäivät osaksi arkea (Luustokurssien seuranta)
Kurssin tulokset kantavat arjessa kurssin jälkeen. (Vuosi 2025).
Todennetut lyhyen aikavälin tulokset ja vaikutukset

Lähes kaikki osallistujat tekivät kurssin aikana vähintään yhden muutoksen elintapoihinsa. Eniten muutoksia tehtiin ravitsemukseen ja liikkumiseen.

Luustokurssilla tehdyt konkreettiset muutokset (vuosi 2025)
Luustokurssilla tehdyt konkreettiset muutokset (vuosi 2025)
Todennettu tai tavoiteltu pitkän aikavälin vaikuttavuus

Luustokurssit tarjoavat kurssiosallistujille mahdollisuu­den oppia, soveltaa ja vakiinnuttaa osteoporoosin omahoidon tapoja, jotka tukevat heidän luustoterveyttään. 

Kurssien vaikutukset näkyvät erityisesti kurssiosallistujien tekeminä elintapamuutoksina arjessa. Kurssiarviointien mukaan lähes kaikki osallistujat pystyivät tekemään kurssin aika­na konkreettisia muutoksia luustonsa kunnosta huolehti­miseksi. Muutosten saavuttamista Luustokurssin aikana ja ylläpitämistä sen jälkeen tukevat muun muassa tavoitteen asettaminen kurssin ajalle.

Tehdyt elintapamuutokset eivät jää vain ly­hytaikaisiksi, vaan seurantakyselyn (otos) perusteella ne vakiintuvat pysyväksi osaksi kurs­siosallistujien arkea. 

Toimintamallin kustannusvaikutukset lyhyellä ja pitkällä aikavälillä

Osteoporoosia sairastavien määrä Suomessa on val­tava ja sairaudesta johtuvat inhimilliset ja yhteiskunnalliset vaikutukset sekä kustannukset ovat merkittäviä. Pelkkä osteoporoosin diagnoosi ja mahdollisen lää­kehoidon aloitus eivät vielä ehkäise murtumia. Keskeistä on osteoporoosin tavoitteellinen omahoidon ohjaus ja tuki.

Luustokurssilla käsiteltävät aiheet, kuten monipuolinen ravitsemus sekä monipuolinen ja säännöllinen liikkuminen eivät ole pel­kästään osteoporoosin kannalta tärkeitä aihealueita, vaan vaikuttavat kokonaisvaltaisesti terveyteen. Siten kurssin aikana tehdyt positiiviset muutokset ravitsemukseen ja liik­kumiseen voivat edistää myös muuten kurssiosallistujien terveyttä ja hyvinvointia.

Tarjoamalla tavoitteellista kurssitoimintaa voidaan tukea osteoporoosia sairastavia oman toimintakykynsä ja ter­veytensä pitkäaikaiseen ylläpitämiseen sekä edistää oma­hoidon toteutumista heidän omassa arjessaan. Samalla se on mahdollisuus pyrkiä ehkäisemään kaatumistapaturmia, lonkkamurtumia ja muita murtumia sekä säästää sosiaali- ja terveydenhuollon resursseja.

Onko toimintamalli siirrettävissä toiseen toimintaympäristöön ja/tai toiselle kohderyhmälle?
Kyllä
Käyttöönotossa ja levittämisessä huomioitavaa
  • Luustokurssi on suunnattu henkilöille, joilla on todettu osteoporoosi tai osteopenia. 
  • Luustokursseja voidaan järjestää erityyppisissä julkisen sektorin sote- tai hyte-yksiköissä, kuten esimerkiksi palvelukeskuksissa, terveysasemilla, liikuntatoimen toimipaikoissa tai kansalaisopistoissa.
  • Kuka tahansa julkisen sektorin sosiaali- ja terveydenhuollon sekä hyvinvoinnin- ja terveyden edistämisen ammattilainen voi kouluttautua Luustokurssin ohjaajaksi.
  • Maksuton Luustokurssin ohjaajakoulutus perehdyttää ja antaa valmiudet Luustokurssien järjestämiseen ja ohjaamiseen toimintamallin mukaisesti.
  • Käymällä koulutuksen ja lähtemällä mukaan Luustokurssiyhteistyöhön, toimipaikka saa maksutta käyttöönsä vakioidun Luustokurssin toimintamallin. Luustokurssin ohjaajakoulutuksen käynyt sitoutuu käyttämään Luustokurssin toimintamallia Luustoliiton määrittelemällä tavalla: Määritellyn materiaalin käyttö, kurssitapaamisten sisällön, keston ja ohjaamisen periaatteiden noudattaminen sekä arviointi- ja tilastotietojen kerääminen ja toimittaminen Luustoliiton kurssitoiminnalle.

Taustatiedot

Maantieteellinen alue
Valtakunnallinen
Kehittäjäorganisaatiot
Suomen Luustoliitto ry
Toimiala
Kuntoutus & toimintakyky
Toimintaympäristö
Toteutus joko lähi- tai etäkurssina. Käytössä mm. Helsingin palvelukeskuksissa ja kansalaisopistoissa valtakunnallisesti. Voidaan ottaa käyttöön missä tahansa päin Suomea.
Toimintamallin tyyppi
Menetelmä
Toimintamallin alkuperä
Alkuperäinen (omaan tarpeeseen kehitetty)
Käyttöönotto ja levinneisyys
Levinnyt kehittämisympäristön ulkopuolelle
Rahoittaja
Sosiaali- ja terveysjärjestöjen avustuskeskus (STEA)