Hankkeen avulla löydettiin ratkaisu, jolla diabetestiimin toiminta on saatu liitettyä sujuvasti osaksi terveyspalveluiden kokonaisuutta. Diabeteshoitajat ja -lääkärit toimivat moniammatillisissa tiimeissä diabeteksen hoidon erityisasiantuntijoina.
Haku
1129 hakutulosta
Haku
- AsiasanatDiabetesProsessien kehittäminenRRP
Diabeteksen vaikuttavuusperusteisen ohjauksen kehittäminen, Keski-Uudenmaan hyvinvointialue (RRP, P4, I3)
ToimintamalliAsiasanatElämänlaatuKustannusvaikuttavuusRRPVaikuttavuusToimintamallin ytimessä on rakenteinen, palveluprosessiin integroitunut kokonaisvaltainen tiedonkeruu, jossa yhdistyy asiakkaan kokemustieto, kliiniset mittarit sekä muu palveluista kerätty tieto.
Asiakkaan toimintakyvyn muutoksen tunnistaminen ja ohjaus, Keski-Uudenmaan HVA (RRP, P4, I1)
ToimintamalliAsiasanatAsiakas- ja palveluohjausHoidontarveKotona asuminenRRPVarhainen tunnistaminenAsiakkaan muuttuneen toimintakyvyn tunnistaminen ja ohjaus kuuluu jokaisen sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisen tehtäviin asiakkaanpolulla. Toimintamalli voidaan kiteyttää neljään ydin kohtaan ja niihin sisältäviin tehtäviin.
- AsiasanatRRPSosiaalihuoltoTerveydenhuoltoVaikuttavuus
Keusoten kirjaamiskäytänteitä yhtenäistetään ja kirjaamisen ohjeet tuotetaan IMS-järjestelmässä olevaan Kirjaamisen käsikirjaan.
- AsiasanatIkääntyminenKuntoutusProsessien kehittäminenRRPToimintakyky
Tarkoituksena on aktivoida keskusteluun työntekijöiden ja työyhteisön arjen toimintakykyä edistävän toiminnan toteuttamisesta.
Hyvinvointitoimijat tutuksi (ent. Järjestöinfot), Vantaan ja Keravan hyvinvointialue (RRP P4, I2)
ToimintamalliAsiasanatHyvinvoinnin ja terveyden edistäminenRRPToimintamallissa järjestötoimijat ja kuntien edustajat jalkautuvat Vantaalla ja Keravalla eri toimipisteille viikottain esittelemään palvelujaan ja keskustelemaan kävijöiden kanssa.
Kaikukortti Vantaan ja Keravan alueella, Vantaan ja Keravan hyvinvointialue (RRP, P4, I2)
ToimintamalliAsiasanatHyvinvoinnin ja terveyden edistäminenKestävä kehitysKulttuurihyvinvointiRRPKehittämisellä vastataan lähtötilanteen tarpeeseen, jossa Vantaalla ja Keravalla ei ole käytössä yhteisiä toimintatapoja tai rakenteita HYTE-palveluohjaukseen ja ohjaus järjestöjen ja kuntien palveluihin ei ole yhtenäistä, vaan riippuu yksittäisen työntekijän osaamisesta.
Marevan hoitoa saavien ak-potilaiden digitaalinen hoitomalli (Etelä-Savon hyvinvointialue, RRP2, P4, I1, I4)
ToimintamalliAsiasanatEtäpalveluPitkäaikaissairaatRRPINR-etämittauksen ja -hoidon toimintamalli Etelä-Savon hyvinvointialueella on kuvattu oheisessa kaaviossa. Etämittaukseen on mahdollista siirtyä joko hoitajan tai asiakkaan aloitteesta, huomioiden asiakasvalinnan kriteerien täyttyminen.
Digitaalisten palveluiden käyttöönotto ja laajentaminen (Etelä-Savon hyvinvointialue, RRP2, P4, I1)
ToimintamalliAsiasanatDigitaaliset palvelutMonialaisuusProsessien kehittäminenRRPYhteiskehittäminenDigitaalisten palveluiden kehittämisen ja laajentamisen toimintamalli sisältää useita erillisiä pienempiä ratkaisuja, joista ei ole tehty erillisiä kuvauksia Innokylään. Toimintamallit on kuvattu erillisille liitedokumenteille.
Pitkäaikaissairaiden digipolkujen rakentaminen (Etelä-Savon hyvinvointialue, RRP2, P4, I1)
ToimintamalliAsiasanatDigitaaliset palvelutOmahoitoPitkäaikaissairaatRRPDigipolku mahdollistaa ajasta ja paikasta riippumattoman palvelun tarjoamisen alueen asukkaille.