UNIAPNEAHOITAJIEN TOIMINTAMALLI: Toimintatapojen yhtenäistäminen vastaanottopalveluissa | Etelä-Pohjanmaan HVA (RRP, P4, I1)

Luotu 06.11.2024
UNIAPNEAHOITAJIEN TOIMINTAMALLI: Toimintatapojen yhtenäistäminen vastaanottopalveluissa | Etelä-Pohjanmaan HVA (RRP, P4, I1)
UNIAPNEAHOITAJIEN TOIMINTAMALLI: Toimintatapojen yhtenäistäminen vastaanottopalveluissa | Etelä-Pohjanmaan HVA (RRP, P4, I1)

Tiivistelmä

Uniapneahoitajien toimintamalli otettiin käyttöön Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueella marraskuussa 2024. Toimintamalliin koottiin kahdeksan sote-keskusalueen uniapneahoitajien osaaminen, yhtenäistetyt käytännöt ja selkeät pelisäännöt - tavoitellen sujuvia palveluja kaikkien 18 kunnan asukkaille tehokkaasti ja yhdenvertaisesti vastaamaan uniapnean CPAP-hoidossa olevien tarpeisiin. Toimintamalli kattaa pääosin kasvokkain tapahtuvat vastaanotot, mutta uutena lisättiin etävastaanottomahdollisuus ja digitaalisesti varattavat vastaanottoajat, jotka parantavat palvelujen saavutettavuutta ja joustavuutta. Vastaanoton sisältöä ohjaava kirjaamispohja yhtenäisti dokumentointia ja tilastointikäytäntöjen yhdenmukaistaminen vahvisti tiedolla johtamisen edellytyksiä. Toimintamalli tukee uniapneahoitajien työskentelyä määritellyillä pelisäännöillä ja konkreettisilla ohjeilla. Yhtenäistämistoimilla parannetaan palvelujen sujuvuutta ja laatua, luoden perustaa tasalaatuiselle ja asiakaslähtöiselle uniapnean CPAP-hoidon seurannalle koko hyvinvointialueella. Toimintamalli liitetään myös osaksi käynnissä olevaa uniapnean hoitoketjutyötä.

Keskeisiä toimintamallin tuomia uudistuksia olivat:

  • Digitaalisesti varattavat vastaanottoajat
  • Etävastaanottomahdollisuus
  • Vastaanoton sisältöä ohjaava kirjaamispohja
  • Yhtenäiset tilastointikäytännöt
  • Uniapneahoitajien Teams-kanavan perustaminen tiedottamista ja vertaistukea varten

Kohderyhmä

Arviointi

Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.

Toimintamallin kuvaus

Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet

Uniapneahoitajien toimintatapojen yhdenmukaistaminen palvelee hyvinvointialueen asukkaiden etua ja palvelujen tasalaatuisuutta.

Kohderyhmänä olivat sote-keskusten uniapneahoitajat. Alkuselvittelynä tehtiin Webropol-kysely kaikille vastaanottopalvelujen uniapneahoitajille heidän nykyisistä toimintatavoistaan ja kehittämisajatuksistaan. Näiden pohjalta poimittiin yhtenäistämistarpeessa olevat toimintatavat ja hyvät käytännöt, joista hoitotyön johdon tuella ja asiantuntijakonsulttien turvin kehitettiin toimintamalli (mukana oli pari uniapneahoitajaa ja perustason lääkäri). Hyväksytty toimintamalli esiteltiin johdon linjausten jälkeen lähiesihenkilöille ja uniapneahoitajille. 

Toimintamallin keskeiset edellytykset

Toimintamalli koostuu yhtenäistetyistä toimintaohjeista ja pelisäännöistä, jotka ohjaavat tekemään asioita uudella tavalla ilman lisärahoituksen tarvetta. Malliin sisältyy myös uusia digitaalisia ratkaisuja, kuten ajanvarausjärjestelmä ja etävastaanottomahdollisuus. Esittelypäivän yhteydessä osaamista vahvistettiin lääkärin luennolla uniapnean alkuselvittelyistä.

Käyttöönotto ja juurruttaminen vaatii henkilöstön sitoutumista ja esihenkilöjen aktiivista tukea. Prosessi käynnistyi vuorovaikutteisella esittelytilaisuudella, joka järjestettiin esihenkilöille ja uniapneahoitajille. Tiedotus ja jatkuvuuden varmistaminen toteutettiin tallentamalla materiaali uniapneahoitajien ja esihenkilöjen yhteiselle kanavalle. Käyttöönoton aikana sekä esihenkilöille että uniapneahoitajille tarjottiin ohjausta ja tukea. Toimintamalli kerrattiin vielä noin vuoden kuluttua esihenkilöjen ja lähiylilääkäreiden kanssa. 

Kehittämisprosessi vaati aikaa erityisesti nykytilan selvittämiseen, kenttäyhteistyöhön, materiaalin ja koulutusten valmisteluun sekä henkilöstön opastamiseen. Lopputuloksena toimintamalli vakiintui osaksi uniapneahoitajien arkea koko hyvinvointialueella.

Toimintamallin ydinsisältö

Uniapneahoitajien toimintamalli otettiin käyttöön Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueella marraskuussa 2024. Toimintamalliin koottiin kahdeksan sote-keskusalueen uniapneahoitajien osaaminen, yhtenäistetyt käytännöt ja selkeät pelisäännöt - tavoitellen sujuvia palveluja kaikkien 18 kunnan asukkaille tehokkaasti ja yhdenvertaisesti vastaamaan uniapnean CPAP-hoidossa olevien tarpeisiin. Toimintamalli kattaa pääosin kasvokkain tapahtuvat vastaanotot, mutta uutena lisättiin etävastaanottomahdollisuus ja digitaalisesti varattavat vastaanottoajat, jotka parantavat palvelujen saavutettavuutta ja joustavuutta. Vastaanoton sisältöä ohjaava kirjaamispohja yhtenäisti dokumentointia ja tilastointikäytäntöjen yhdenmukaistaminen vahvisti tiedolla johtamisen edellytyksiä. Toimintamalli tukee uniapneahoitajien työskentelyä määritellyillä pelisäännöillä ja konkreettisilla ohjeilla. Yhtenäistämistoimilla parannetaan palvelujen sujuvuutta ja laatua, luoden perustaa tasalaatuiselle ja asiakaslähtöiselle uniapnean CPAP-hoidon seurannalle koko hyvinvointialueella. Toimintamalli liitetään myös osaksi käynnissä olevaa uniapnean hoitoketjutyötä.

Keskeisiä toimintamallin tuomia uudistuksia olivat:

  • Digitaalisesti varattavat vastaanottoajat
  • Etävastaanottomahdollisuus
  • Vastaanoton sisältöä ohjaava kirjaamispohja
  • Yhtenäiset tilastointikäytännöt
  • Uniapneahoitajien Teams-kanavan perustaminen tiedottamista ja vertaistukea varten

Toimintamallin aikaansaama muutos

Uniapneahoitajille mm. asetettiin reunaehdot potilaskontaktiin käytettävästä ajasta, tehtiin vastaanoton sisältöä ohjaava kirjaamisen fraasipohja ja tilastointiohjeet. Yhtenäiset tilastointiohjeet tukevat tiedolla johtamista. Käyttöön otettiin myös digitaalinen ajanvaraus ja etävastaanottomahdollisuus.

Käyttöönotossa ja levittämisessä huomioitavaa
  • Samaa hyväksi havaittua toimintamallirakennetta sovellettiin myös hyvinvointialueen muiden erikoistuneiden hoitajien toimintamalleissa.
  • Kahdeksan sote-keskuksen toimintatapojen yhteensovittaminen sekä resurssierot toivat haasteita yhtenäistämisen toteuttamiseen. Uniapneahoitajan tehtävää ei myöskään toteuteta täysimääräisesti, vaan he osallistuvat myös muuhun hoitotyöhön vastaanottopalveluissa.
  • Toimintamalli on hyvä olla helposti löydettävissä, jolloin siihen on helppo palata. Silti kertaus ja muistuttelu on tarpeellista.
  • Lähiesihenkilöjen sitouttaminen toimintamallien käyttöönottoon on tärkeää ja toimintatapojen juurtumisen edellytys.

Taustatiedot

Maantieteellinen alue
Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue
Kehittäjäorganisaatiot
Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue
Toimintaympäristö
Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueen perustason palvelujen yhdenmukaistaminen
Rahoittaja
Muu EU-rahoitus
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)