Sosiaalihuollon kirjaamisen kehittäminen, Keski-Suomen HVA, (RRP, P4, I3)

Luotu 30.08.2023
Sosiaalihuollon kirjaamisen kehittäminen, Keski-Suomen HVA, (RRP, P4, I3)
Sosiaalihuollon kirjaamisen kehittäminen, Keski-Suomen HVA, (RRP, P4, I3)

Tiivistelmä

Keski-Suomen hyvinvointialueen kirjaamisen kehittämiselle on luotu rakenteet, toimintamallit ja jaettu vastuut.

 

Sosiaalihuollon kirjaamisen kehittämisen rakenne

Keskeinen osa sosiaalihuollon kirjaamisen kehittämistä on alueelle perustetun kirjaamisen asiantuntijoiden verkoston toiminta. Verkoston tehtävänä on sosiaalihuollon kirjaamiseen liittyvien kansallisten määritysten toteutumisen seuranta palvelualueilla, sekä tiedon välitys ajankohtaisista kirjaamisen asioista palveluihin päin. Lisäksi verkoston tehtävänä on välittää yhteiseen keskusteluun sellaisia sosiaalipalveluissa esiin nousseita kysymyksiä, joihin tarvitaan yhteistä pohdintaa.

Verkosto sijoittuu Keski-Suomen hyvinvointialueella tietojohtamisen palvelualueelle ja sen toiminnan määrittelystä vastaa tietojohtamisen palvelualueella oleva kehittämispalvelujen toimipiste.

Verkoston koollekutsujana toimii sosiaalihuollon kirjaamiskoordinaattori (jatkossa asiantuntija, sosiaalihuollon kirjaaminen), joka kuuluu lisäksi kansallisiin kirjaamisen ja sosiaalihuollon tiedonhallinnan verkostoihin. Keski-Suomen sosiaalihuollon kirjaamisen kehittämistoiminnassa hyödynnetään siis laajasti kansallisia sosiaalihuollon kirjaamisen verkostoja ja tehdään yhteistyötä muiden kehittäjien kanssa.

 

Sosiaalihuollon kirjaamisen kehittämisen toimintamalli

Keski-Suomen hyvinvointialueelle on perustettu sosiaalihuollon kirjaamisasiantuntijoista koostuva verkosto. Verkoston jäsenet ovat Kansa-koulu-hankkeiden kouluttamia sosiaalihuollon ammattilaisia. Verkosto kokoontuu säännöllisesti ja koollekutsujana toimii sosiaalihuollon kirjaamiskoordinaattori.

Sosiaalihuollon kirjaamisasiantuntijaverkoston tehtäviä ovat:

  • tukea sosiaalihuollon ammattilaisten kirjaamisosaamista Keski-Suomen hyvinvointialueella
  • toimia kansallisten ohjeistusten ja kirjaamisen ajankohtaisasioiden tiedottamisen tukiverkostona
  • etsiä vastauksia sosiaalihuollon tiedonhallinnan ja erityisesti sosiaalihuollon kirjaamiseen liittyviin kysymyksiin
  • jakaa ajantasaista tietoa kirjaamiseen liittyvissä asioissa
  • toimia linkkinä palvelualueiden ja sosiaalipalvelujen sekä tietojohtamisen välillä

 

Kirjaamisen kehittämisen vastuut

Kirjaamisen kehittämisestä koko hyvinvointialueen tasolla vastaa Keski-Suomen hyvinvointialueen tietojohtamisen palvelualue. Sieltä ohjataan ja seurataan verkostotoiminnan toteutumista, sekä mahdollistetaan verkoston koordinoimiseen tarvittava resurssointi.

Arviointi

Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.

Toimintamallin kuvaus

Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa

Keski-Suomen hyvinvointialueen aloittaessa ei ollut valmiina sosiaalihuollon kirjaamisen ammattilaisten verkostoa.  Ennen hyvinvointialueuudistusta alueella oli Kansa-koulu-hankkeiden koordinoimaa verkostotoimintaa, jonka säännöllisyys oli vaihtelevaa. Keski-Suomen hyvinvointialue halusi varmistaa, että Kansa-koulu-hankkeiden kirjaamisasiantuntijakoulutuksen käyneet sosiaalihuollon kirjaamisasiantuntijat saavat halutessaan osallistua verkostotoimintaan ja kehittää osaamistaan sosiaalihuollon tiedonhallinnassa, erityisesti kirjaamiseen liittyen.

Keski-Suomen hyvinvointialueen strategiassa yhtenä osa-alueena halutaan panostaa tiedon laadukkuuteen ja hyödynnettävyyteen. Tämän osa-alueen edistämiseksi on laadittu Tieto-ohjelma, jonka tehtävänä on vankan tietopohjan ja systemaattisen tiedon hyödyntämisen strategisen menestystekijän toimeenpano.

Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet

Sosiaalihuollon tiedonhallinnan kentällä tapahtuu paljon uudistuksia. Ajankohtaisia vaikuttavia tekijöitä ovat mm. hyvinvointialueuudistus, asiakastietolain uudistus sekä Kanta-palvelujen käyttöönottovelvoite. Näiden vuoksi on tarpeen varmistaa tiedonhallintaan liittyvän osaamisen kehittäminen hyvinvointialueilla. 

Sosiaalihuollon kirjaamisvelvollisuuteen liittyvä lainsäädäntö on kehittynyt. Uudistuksia on tullut vuoden 2024 alusta alkaen. Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen käsittelystä (myöhemmin Asiakastietolaki) 703/2023 tuli voimaan 1.1.2024. Lain täydennys sosiaalihuollon asiakastietovarannon (Kanta-palvelut) käyttöönottoaikatauluihin liittyen tuli voimaan 1.7.2024. Kirjaamista ohjaavat lakien lisäksi THL:n määräykset. Uusin määräys 1/2024 sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista tuli voimaan 5.4.2024 ja korvaa useampia aikaisempia määräyksiä. 

Sosiaalihuollon kirjaamisasiantuntijaverkosto:

  1. tukee sosiaalihuollon kirjaamisosaamista Keski-Suomen hyvinvointialueella
  2. toimii kansallisten ohjeistusten tiedottamisen tukiverkostona
  3. etsii vastauksia sosiaalihuollon tiedonhallinnan ja erityisesti sosiaalihuollon kirjaamiseen liittyviin kysymyksiin
  4. jakaa ajantasaista tietoa kirjaamiseen liittyvissä asioissa

Keski-Suomen hyvinvointialueen sosiaalihuolto

Toimintamallille asetetut tavoitteet
  • Kirjaamisasiantuntijoiden verkoston toimintamalli on rakennettu ja käytössä. Verkoston ohjaus ja vastuutehtävät ovat selkeät ja niitä noudatetaan.
  • Sosiaalihuollon kirjaamisasiantuntijoiden osaamista ylläpidetään tiedottamalla ajankohtaisista kirjaamiseen liittyvistä asioista sekä tarvittaessa alueellisin koulutuksin.
  • Kirjaamisasiantuntijoiden monipuolisen osaamisen hyödyntäminen tapahtuu paikallisesti (esim. asiantuntijan omassa työyhteisössä) sekä laajemmin koko hyvinvointialueella.
  • Sosiaalihuollon kirjaamisessa noudatetaan kansallisia määrityksiä sekä alueellisesti tehtyjä linjauksia. 
  • Kirjaamisten pohjalta saatava tieto on laadukasta ja luotettavaa.
Toimintamallin keskeiset edellytykset

Kirjaamisen verkoston toimintaa ohjaa Keski-Suomen hyvinvointialueen tietojohtamisen palvelualue, josta saadaan resurssit toimintaan RRP-hankkeen päättymisen jälkeen.

Toimintamallin ydinsisältö

Keski-Suomen hyvinvointialueen kirjaamisen kehittämiselle on luotu rakenteet, toimintamallit ja jaettu vastuut.

 

Sosiaalihuollon kirjaamisen kehittämisen rakenne

Keskeinen osa sosiaalihuollon kirjaamisen kehittämistä on alueelle perustetun kirjaamisen asiantuntijoiden verkoston toiminta. Verkoston tehtävänä on sosiaalihuollon kirjaamiseen liittyvien kansallisten määritysten toteutumisen seuranta palvelualueilla, sekä tiedon välitys ajankohtaisista kirjaamisen asioista palveluihin päin. Lisäksi verkoston tehtävänä on välittää yhteiseen keskusteluun sellaisia sosiaalipalveluissa esiin nousseita kysymyksiä, joihin tarvitaan yhteistä pohdintaa.

Verkosto sijoittuu Keski-Suomen hyvinvointialueella tietojohtamisen palvelualueelle ja sen toiminnan määrittelystä vastaa tietojohtamisen palvelualueella oleva kehittämispalvelujen toimipiste.

Verkoston koollekutsujana toimii sosiaalihuollon kirjaamiskoordinaattori (jatkossa asiantuntija, sosiaalihuollon kirjaaminen), joka kuuluu lisäksi kansallisiin kirjaamisen ja sosiaalihuollon tiedonhallinnan verkostoihin. Keski-Suomen sosiaalihuollon kirjaamisen kehittämistoiminnassa hyödynnetään siis laajasti kansallisia sosiaalihuollon kirjaamisen verkostoja ja tehdään yhteistyötä muiden kehittäjien kanssa.

 

Sosiaalihuollon kirjaamisen kehittämisen toimintamalli

Keski-Suomen hyvinvointialueelle on perustettu sosiaalihuollon kirjaamisasiantuntijoista koostuva verkosto. Verkoston jäsenet ovat Kansa-koulu-hankkeiden kouluttamia sosiaalihuollon ammattilaisia. Verkosto kokoontuu säännöllisesti ja koollekutsujana toimii sosiaalihuollon kirjaamiskoordinaattori.

Sosiaalihuollon kirjaamisasiantuntijaverkoston tehtäviä ovat:

  • tukea sosiaalihuollon ammattilaisten kirjaamisosaamista Keski-Suomen hyvinvointialueella
  • toimia kansallisten ohjeistusten ja kirjaamisen ajankohtaisasioiden tiedottamisen tukiverkostona
  • etsiä vastauksia sosiaalihuollon tiedonhallinnan ja erityisesti sosiaalihuollon kirjaamiseen liittyviin kysymyksiin
  • jakaa ajantasaista tietoa kirjaamiseen liittyvissä asioissa
  • toimia linkkinä palvelualueiden ja sosiaalipalvelujen sekä tietojohtamisen välillä

 

Kirjaamisen kehittämisen vastuut

Kirjaamisen kehittämisestä koko hyvinvointialueen tasolla vastaa Keski-Suomen hyvinvointialueen tietojohtamisen palvelualue. Sieltä ohjataan ja seurataan verkostotoiminnan toteutumista, sekä mahdollistetaan verkoston koordinoimiseen tarvittava resurssointi.

Toimintamallin aikaansaama muutos

Sosiaalihuollon kirjaamisasiantuntijoiden verkosto on mahdollistanut tiedonkulkua kirjaamisen kehittäjien sekä palvelualueilla työskentelevien ammattilaisten välillä. Verkostotoiminta kehittyy edelleen niiden kokemusten ja tarpeiden pohjalta, jotka Kestävän kasvun ohjelman aikana tulivat tietoon. 

Kehityskohteita ovat:

  1. Kirjaamisasiantuntijoiden roolien ja ajankäytön mahdollisuuksien selkiyttäminen
  2. Asiantuntijoiden osaamisen hyödyntäminen palvelualueilla nykyistä paremmin
  3. Uusien asiantuntijoiden koulutus hyvinvointialueella

Erityisiä onnistumisia ovat olleet:

  1. Verkoston toiminnan vakiintuminen
  2. Verkoston jäsenten aktiivinen osallistuminen ja osallistuminen toiminnan suunnittelemiseen
  3. Yleisen asenneilmapiirin muutos
  4. Tiedon laadun vaiheittainen paraneminen
  5. Yhteisten toimintamallien kehitystyön käynnistyminen

Käyttöönotossa ja levittämisessä huomioitavaa

Kirjaamisverkoston ylläpitäminen vaatii sovitut vastuut, resurssit sekä toiminnalle määritellyt tavoitteet.

Taustatiedot

Maantieteellinen alue
Keski-Suomen hyvinvointialue
Kehittäjäorganisaatiot
Keski-Suomen hyvinvointialue
Toimintaympäristö
Keski-Suomen hyvinvointialue
Rahoittaja
Muu EU-rahoitus
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)