Päihde- ja riippuvuustyön erityispalveluihin ohjautuminen työikäisten sosiaalityössä, Pirkanmaan hyvinvointialue (RRP, P4, I1)

Luotu 28.05.2024
Päihde- ja riippuvuustyön erityispalveluihin ohjautuminen työikäisten sosiaalityössä, Pirkanmaan hyvinvointialue (RRP, P4, I1)

Tiivistelmä

Asiakkaan ohjautuminen palveluun hänen tarpeensa mukaisen lain säädännön perusteella. 

Jos henkilön kuntoutuksen tarve ei ole lääketieteellinen, vaan syyt ja tarpeet liittyvät sosiaalisiin olosuhteisiin ja toimintaympäristöön, toteutetaan kuntoutus sosiaalihuollon keinoin ja sisällöin. Sosiaalista kuntoutusta voi joissain tilanteissa olla tarkoituksenmukaista antaa myös avo- tai laitosmuotoisena, esimerkiksi jos henkilöllä on tarve päästä eroon normaalista elämänpiiristään ja -olosuhteistaan riippuvuuksista vapaan elämän mahdollistamiseksi, eikä tilanteeseen liity ajankohtaista riippuvuuden lääketieteellisen hoidon tarvetta. 

On tärkeää yhteen sovittaa asiakkaan palvelutarpeet, jotta ne muodostavat sujuvia asiakaslähtöisiä palvelukokonaisuuksia esimerkiksi päihdehoitona toteutetun kuntoutuksen jälkeen asumispalveluiden suunnittelu riittävän aikaisessa vaiheessa. 

Kohderyhmä

Arviointi

Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.

Toimintamallin kuvaus

Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa

Kokonaisuus linkittyy vahvasti  Pirkanmaan hyvinvointialueen strategian toimeenpano-ohjelmaan  2023-2025:Kärki 2. 

c) Mielenterveys- ja päihdepalvelut: uudistamme palvelurakenteen vastaamaan kestävästi kasvavaan palvelutarpeeseen d) Avo- ja sairaalapalvelut – uudistamme alueelliset hoito- ja palveluketju sekä g) Yhtenäistämme asiakasohjauksen monipalveluasiakkaiden määrän kasvun ja palvelukäytön hallitsemiseksi.

RRP- hanke INV1  TP 1  Palveluvelan purku: 

  • Vastataan haavoittuvassa asemassa olevien asukkaiden palvelutarpeeseen entistä tehokkaammin ja kokonaisvaltaisemmin
  • Kehitetään palvelupolkujen ja –kokonaisuuksia kohti alueellista sote-palvelutuotantoa
Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet

Pirkanmaan hyvinvointialueen muodostaminen vuonna  2023 yhdisti samaan sote-alueeseen monta kuntaa. Kunnissa on ollut käytössä eri sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasjärjestelmät ja kunnissa omia puitesopimuksia  muun muassa ostopalveluiden hankinnan osalta sekä erilaisia tapoja järjestää päihdepalveluita päihdehuoltolain nojalla joko sosiaalihuollon tai terveydenhuollon palveluna. Päihdehuoltolain tilalle tuli 1.1.2023 erilliset lainsäädännöt sosiaalihuoltolakiin päihde- ja riippuvuustyön palveluista ja terveydenhuoltolakiin päihdehoidosta. Molemmat lait edellyttävät  palveluiden yhteen sovittamista. 

Päihde- ja riippuvuustyön erityisten palveluiden asiakkaina ovat Pirkanmaan hyvinvointialueen täysi-ikäiset, joilla on päihde- ja riippuvuuskäyttäytymisestä aiheutuvaa tuen tarvetta. Palveluilla  tuetaan päihteettömyyttä ja riippuvuuskäyttäytymisestä irrottautumista.

Suurella osalla asiakkaista on riippuvuuden lisäksi haasteita myös muilla elämän osa-alueilla: fyysinen ja psyykkinen hyvinvointi, somaattiset ja psykiatriset sairaudet, sosiaalinen tilanne. 

Toimintamallin keskeiset edellytykset

Yhteiset terveydenhuollon ja sosiaalihuollon päihdepalveluihin ohjautumisen viikkotiimit on aloitettu maaliskuussa 2024.  Palveluihin ohjaudutaan sosiaalihuoltolain perusteella keskitetysti palvelupyynnöllä. Sen avulla yhtenäistetään koko hyvinvointialueen toimintakäytänteitä. 

Toimintamallin ydinsisältö

Asiakkaan ohjautuminen palveluun hänen tarpeensa mukaisen lain säädännön perusteella. 

Jos henkilön kuntoutuksen tarve ei ole lääketieteellinen, vaan syyt ja tarpeet liittyvät sosiaalisiin olosuhteisiin ja toimintaympäristöön, toteutetaan kuntoutus sosiaalihuollon keinoin ja sisällöin. Sosiaalista kuntoutusta voi joissain tilanteissa olla tarkoituksenmukaista antaa myös avo- tai laitosmuotoisena, esimerkiksi jos henkilöllä on tarve päästä eroon normaalista elämänpiiristään ja -olosuhteistaan riippuvuuksista vapaan elämän mahdollistamiseksi, eikä tilanteeseen liity ajankohtaista riippuvuuden lääketieteellisen hoidon tarvetta. 

On tärkeää yhteen sovittaa asiakkaan palvelutarpeet, jotta ne muodostavat sujuvia asiakaslähtöisiä palvelukokonaisuuksia esimerkiksi päihdehoitona toteutetun kuntoutuksen jälkeen asumispalveluiden suunnittelu riittävän aikaisessa vaiheessa. 

Toimintamallin aikaansaama muutos

Asiakkaiden siirtymät terveydenhuollon ja sosiaalihuollon palveluissa ovat tulleet nopeammin tietoon ja niihin on pystytty tekemään yhteistä suunnitelmaa. Sosiaalihuollon ammattilainen toimii asiantuntija roolissa myös terveydenhuollon suuntaan. Toimintamalin käyttöönoton jälkeen on pyritty lisäämään tietoa yhteydenotto kanavista ja tarpeesta erityisesti asunnottomia päihdeasiakkaiden kohdalla esim. vastaaanottopalveluihin ja psykiatrialle.  

Käyttöönotossa ja levittämisessä huomioitavaa

Toimintamalli vaatii riittävää aikaa ja resurssia asiakastapausten käsittelyyn yhdessä sekä osaamista toimia monialaisessa tiimissä ja yhteen sovittaa niin sosiaalihuollonkuin terveydenhuollon palveluita. 

Taustatiedot

Maantieteellinen alue
Pirkanmaan hyvinvointialue
Kehittäjäorganisaatiot
Pirkanmaan hyvinvointialue
Toimintaympäristö
Pirkanmaan hyvinvointialue
Rahoittaja
Muu EU-rahoitus
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)