Monialaisen työn opas lasten ja nuorten kanssa tehtävälle työlle, Pirkanmaan hyvinvointialue (RRP2, P4, I1)

Luotu 23.04.2025
Monialaisen työn opas lasten ja nuorten kanssa tehtävälle työlle, Pirkanmaan hyvinvointialue (RRP2, P4, I1)

Tiivistelmä

Oppaassa on kuvattu saavutettavasti ja yksinkertaisesti Pirkanmaan hyvinvointialueella tehtävää, alaikäisiä koskevaa monialaista työtä. Oppaassa on koottuna Pirkanmaan perhekeskuksen ja Pirkanmaan hyvinvointialueen yhteiset monialaisen työn toimintatavat. Oppaan tarkoituksena on lisätä monialaista työtä eri toimijoiden kesken. Opas kattaa kaikki lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalvelujärjestelmän palvelut.

Monialaisen yhteistyön periaatteet Pirkanmaan hyvinvointialueella alle 18-vuotiaiden palveluissa ovat:

  • Monialaista yhteistyötä tehdään Pirkanmaalla yhdessä perhekeskusverkoston toimijoiden kanssa.
  • Lasten, nuorten ja perheiden arkinen toimintaympäristö muodostuu monista eri palveluista ja toiminnoista, jolloin tarvitaan palvelurajat ylittävää yhteistyötä.
  • Palvelut tulee järjestää ennaltaehkäisevästi ja kokonaisvaltaisesti sen sijaan, että perheitä tuetaan yksittäisessä palvelussa.
  • Yhteisövaikuttavuus antaa viitekehyksen monialaiselle yhteistyölle.
  • Minun tiimini on Pirkanmaan hyvinvointialueelle sekä Pirkanmaan perhekeskukselle valittu tapa tehdä monialaista yhteistyötä asiakaslähtöisesti.

Arviointi

Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.

Toimintamallin kuvaus

Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa

Osana Next Generation EU:n rahoittamaa RRP2 - Suomen kestävän kasvun kehityksen hanketta (P4, I1) Pirkanmaan hyvinvointialueella toteutettiin laaja lasten- ja nuorisopsykiatrian sekä lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalveluiden selvitystyö ja kehittämisohjelma. Kehittämisohjelman päätavoitteena on tarjota oikea-aikaiset ja asiakkaiden tarpeisiin vastaavat palvelut sujuvassa lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalvelujärjestelmässä.

Pirkanmaan RRP-hankkeen toimenpiteillä tavoitellaan kokonaisuudessaan koko alueen sosiaali- ja terveyspalveluiden saavutettavuuden parantamista, hoidontarpeen arvioinnin ja hoitoon pääsyn nopeuttamista sekä kustannusten nousun hillintää.

Pirkanmaan hyvinvointialueella on aiemmin laadittu monialaisen yhteistyön malli aikuisten kanssa tehtävälle työlle, mutta vastaava malli on puuttunut alaikäisten kohdalla tehtävästä työstä.

Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet

Pirkanmaalla lasten- ja nuorisopsykiatrisissa sekä mielenterveys- ja päihdepalveluissa on ollut merkittäviä hoitoon pääsyn ongelmia. Tilanne on kehittynyt pitkällä aikavälillä ja on osittain myös kansallinen ongelma. Taustalla on erityisesti nuorten mielenterveysoireiden lisääntyminen ja palvelutarpeen kasvu. Lisäksi Pirkanmaan hyvinvointialueelle siirtyneiden organisaatioiden resursseissa ja organisoitumistavoissa on ollut merkittäviä eroja.

Lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalveluiden kysynnän kasvaessa on todettu, ettei mikään yksittäinen palvelu pysty vastaamaan kasvaneeseen palvelutarpeeseen. Asian ratkaisemiseksi tarvitaan rajapintoja ylittävää yhteistyötä. Yhdyspinnoilla tehtävää yhteistyötä tulee tehdä yhdessä sovituin, toimivin rakentein ja toimintamallein, jotta monialainen yhteistyö ei jää yksittäisten palveluiden ja työntekijöiden varaan. Toimiva ja oikea-aikainen monialainen yhteistyö on asiakkaan näkökulmasta vaikuttavaa sekä se lisäksi vähentää päällekkäisen työn tekemistä. 

Kehittämistyön tavoitteena oli luoda Pirkanmaan hyvinvointialueelle yhtenäinen ohjeistus alaikäisiä koskevassa monialaisessa työskentelyssä. Oppaan tarkoituksena on kuvata Pirkanmaan hyvinvointialueen monialaisen työn systeemisiä toimintamalleja, kuten Minun tiimini-toimintamallia.

Toimintamallin kohderyhmänä on lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalvelujärjestelmän työntekijät.

Toimintamallille asetetut tavoitteet

Monialaisen oppaan laatimisella ja käyttöönotolla tavoitellaan alaikäisten parissa tehtävän monialaisen työn selkeytymistä niin hyvinvointialueen henkilöstölle, muille verkostoyhteistyön toimijoille kuin lapsille, nuorille ja heidän perheilleen.

Mittarit ja keinot tavoitteiden toteutumisen seurantaan ja arviointiin

Monialaisen työn opas lasten ja nuorten kanssa tehtävälle työlle on osa lasten- ja nuorisopsykiatrian sekä lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalveluiden kehittämisohjelman kehittämiskokonaisuutta 4. Kehittämiskokonaisuudessa tehtyjä toimenpiteitä ja niiden vaikutuksia arvioidaan yhteisesti puolivuosittain järjestettävällä henkilöstökyselyllä "Kokemus asiakaslähtöisen yhdyspintatyön toteutumisesta".

Toimintamallin keskeiset edellytykset

Monialaisen työn opas on esitelty palvelujärjestelmän johdolle ja mallin juurruttaminen on osoitettu yhteistyöryhmälle. Yhteistyöryhmä suunnittelee juurruttamisen toteutuksen. Lisäksi toimintamalli on esitelty lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalvelujärjestelmän työntekijöille yhteisessä infotilaisuudessa. Materiaali on kaikille saatavilla yhteisellä intra-sivustolla.

Toimintamallin ydinsisältö

Oppaassa on kuvattu saavutettavasti ja yksinkertaisesti Pirkanmaan hyvinvointialueella tehtävää, alaikäisiä koskevaa monialaista työtä. Oppaassa on koottuna Pirkanmaan perhekeskuksen ja Pirkanmaan hyvinvointialueen yhteiset monialaisen työn toimintatavat. Oppaan tarkoituksena on lisätä monialaista työtä eri toimijoiden kesken. Opas kattaa kaikki lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalvelujärjestelmän palvelut.

Monialaisen yhteistyön periaatteet Pirkanmaan hyvinvointialueella alle 18-vuotiaiden palveluissa ovat:

  • Monialaista yhteistyötä tehdään Pirkanmaalla yhdessä perhekeskusverkoston toimijoiden kanssa.
  • Lasten, nuorten ja perheiden arkinen toimintaympäristö muodostuu monista eri palveluista ja toiminnoista, jolloin tarvitaan palvelurajat ylittävää yhteistyötä.
  • Palvelut tulee järjestää ennaltaehkäisevästi ja kokonaisvaltaisesti sen sijaan, että perheitä tuetaan yksittäisessä palvelussa.
  • Yhteisövaikuttavuus antaa viitekehyksen monialaiselle yhteistyölle.
  • Minun tiimini on Pirkanmaan hyvinvointialueelle sekä Pirkanmaan perhekeskukselle valittu tapa tehdä monialaista yhteistyötä asiakaslähtöisesti.

Toimintamallin aikaansaama muutos

Toimintamalli on otettu käyttöön, mutta sen vaikutuksia ei ole vielä arvioitu. Mallin käytön vaikuttavuuden arviointia jatketaan.

Käyttöönotossa ja levittämisessä huomioitavaa

Monialaisen yhteistyön opas on tallennettava niin, että se on löydettävissä. Oppaan ylläpitoon on hyvä osoittaa työntekijä.

Lisätietoa antaa palvelupäällikkö Ulla Mutikainen, etunimi.sukunimi@pirha.fi.

Taustatiedot

Maantieteellinen alue
Pirkanmaan hyvinvointialue
Kehittäjäorganisaatiot
Pirkanmaan hyvinvointialue
Toimintaympäristö
Pirkanmaan hyvinvointialue
Rahoittaja
Muu EU-rahoitus
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)