Lääkärin konsultaatiotuen toimintamalli, Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue (RRP,P4, I1)

Luotu 09.12.2025
Lääkärin konsultaatiotuen toimintamalli, Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue (RRP,P4, I1)
Lääkärin konsultaatiotuen toimintamalli, Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue (RRP,P4, I1)

Tiivistelmä

Lääkärin konsultaatiomalli vastaa kotiin vietävien palveluiden ja hoitajavetoisen hoidon tarpeisiin. Toimintamallissa nimetty lääkäri toimii laajalla alueella kotisairaalan, palliatiivisen hoidon sekä pitkäaikaissairauksien hoidon asiantuntijana tarjoten keskitettyä, joustavaa ja ennakoitua konsultaatiotukea hoitotyön ammattilaisille.

Mallin keskeisenä tavoitteena on turvata hoidon laatu ja jatkuvuus tilanteissa, joissa asiakkaan hoito toteutuu pääosin osana erikoistuneiden hoitajien työnkuvaa tai asiakkaan kotona. 

Kohderyhmä

Arviointi

Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.

Toimintamallin kuvaus

Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet

Perinteisesti lääkäripalveluita on tarjottu vastaanotoilla tai sairaalan osastolla, kivijalassa. Entistä enemmän pitkäaikaissairauksien osalta seuranta on siirtynyt lääkäreiltä erikoistuneiden hoitajien vastuulle. Lääkärit toimivat hoitotyön ammattilaisten rinnalla hoidon suunnittelun, seurannan ja toteutuksen tukena. Lääkärin konsultaatiotuen saatavuus on merkittävää myös kotiin tarjottavien palveluiden sujuvuuden kannalta. Digitaaliset välineet, kuten kuva- ja videoyhteydet, sekä joustavat konsultaatiokäytänteet eri ammattiryhmien välillä edistävät eri ammattiryhmien välistä yhteistyötä sujuvoittaen hoitoprosesseja ja vähentäen tarvetta ylimääräisille vastaanottokäynneille.

Toimintamallissa nimetty lääkäri toimii laajalla alueella kotisairaalan, palliatiivisen hoidon sekä pitkäaikaissairauksien hoidon asiantuntijana tarjoten keskitettyä, joustavaa ja ennakoitua konsultaatiotukea hoitotyön ammattilaisille.

Ammattilaiset:

  • Kotisairaalan sairaanhoitajat
  • Erikoistuneet hoitajat (diabeteshoitajat)
  • Palliatiivisen hoidon ja saattohoidon ammattilaiset

Asiakkaat:

  • Kotisairaalan asiakkaat
  • Pitkäaikaissairaat ( diabetes)
  • Palliatiivisessa hoidossa ja saattohoidossa olevat asiakkaat sekä heidän omaisensa 
Toimintamallin keskeiset edellytykset

Toimintamallin käyttöönotto edellyttää:

  • Systemaattisesti sovitut ajat konsultaatioille
  • Selkeiden konsultaatiokanavien määrittely
  • Digitaalisten välineiden hyödyntämisen mahdollistaminen konsultaatioissa

Toimintamallin ydinsisältö

Lääkärin konsultaatiomalli vastaa kotiin vietävien palveluiden ja hoitajavetoisen hoidon tarpeisiin. Toimintamallissa nimetty lääkäri toimii laajalla alueella kotisairaalan, palliatiivisen hoidon sekä pitkäaikaissairauksien hoidon asiantuntijana tarjoten keskitettyä, joustavaa ja ennakoitua konsultaatiotukea hoitotyön ammattilaisille.

Mallin keskeisenä tavoitteena on turvata hoidon laatu ja jatkuvuus tilanteissa, joissa asiakkaan hoito toteutuu pääosin osana erikoistuneiden hoitajien työnkuvaa tai asiakkaan kotona. 

Toimintamallin aikaansaama muutos

Toimintamalli edistää erikoistuneiden hoitajien, kotisairaalan ja palliatiivisen hoidon palvelukokonaisuuksine jatkokehitystä hyvinvointialueella. Malli tukee ajankohtaisia kehityssuuntia, kuten kotiin vietävien palveluiden lisäämistä, hoitajavetoisten toimintamallien vahvistamista sekä digitaalisten palveluiden hyödyntämistä. 

Kehittämistyö on tuonut arvokasta kokemusta konsultoivana toimivan lääkärin työnkuvan toimivuudesta. 

Käyttöönotossa ja levittämisessä huomioitavaa

Jatkokehittämisessä tulee huomioida erityisesti ryhmämuotoisten konsultaatioiden mahdollisuudet sekä toimintamallin laajentaminen eri asiakasryhmiin ja toimintaympäristöihin. Huomiota tulee kiinnittää yhdenmukaisiin toimintatapoihin konsultaatiokäytänteissä, jolloin niiden toteuttaminen resurssiviisaasti ja hyvinvointialuelaajuisesti mahdollistuu.

Taustatiedot

Maantieteellinen alue
Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue
Kehittäjäorganisaatiot
Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue
Toimintaympäristö
Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue
Rahoittaja
Muu EU-rahoitus
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)