Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa
Osana Next Generation EU:n rahoittamaa RRP2 - Suomen kestävän kasvun kehityksen hanketta (P4, I1) Pirkanmaan hyvinvointialueella toteutettiin laaja lasten- ja nuorisopsykiatrian sekä lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalveluiden selvitystyö ja kehittämisohjelma. Kehittämisohjelman päätavoitteena on tarjota oikea-aikaiset ja asiakkaiden tarpeisiin vastaavat palvelut sujuvassa lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalvelujärjestelmässä.
Pirkanmaan RRP-hankkeen toimenpiteillä tavoitellaan kokonaisuudessaan koko alueen sosiaali- ja terveyspalveluiden saavutettavuuden parantamista, hoidontarpeen arvioinnin ja hoitoon pääsyn nopeuttamista sekä kustannusten nousun hillintää.
Lasten- ja nuorisopsykiatrian sekä lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalveluiden kehittämisohjelman yksi päätavoitteista oli luoda ja ottaa käyttöön uusi hoidon porrastuksen mukainen organisaatiomalli. Osana tätä hoidon porrastusta tarvittiin vastaavanlainen konsultaatiomalli tukemaan uuden organisaatiorakenteen mukaista toimintaa. Konsultaatiorakenteissa tulee tunnistaa myös erikoistuneempien palveluiden tarve konsultoida matalampia hoidon portaita niiden erityisvastuualueista ja -palveluista.
Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet
Pirkanmaalla lasten- ja nuorisopsykiatrisissa sekä mielenterveys- ja päihdepalveluissa on ollut merkittäviä hoitoon pääsyn ongelmia. Tilanne on kehittynyt pitkällä aikavälillä ja on osittain myös kansallinen ongelma. Taustalla on erityisesti nuorten mielenterveysoireiden lisääntyminen ja palvelutarpeen kasvu. Lisäksi Pirkanmaan hyvinvointialueelle siirtyneiden organisaatioiden resursseissa ja organisoitumistavoissa on ollut merkittäviä eroja.
Palveluiden yhteensovittaminen.
Molemmissa konsultaatiomalleja kehittävissä työryhmissä oli mukana henkilöstöä kaikilta hoidon portailta. Lisäksi henkilöstöä kuultiin laajemmin kyselyillä sekä lasten että nuorten konsultaatiomallia kehitettäessä.
Toimintamallille asetetut tavoitteet
Toimivat ja sujuvat konsultaatiokäytännöt mahdollistaisivat entistä laajemman mahdollisuuden ratkoa asiakkaan haasteita moniammatillisesti. Lisäksi ne vähentävät asiakkaiden siirtämistä tai lähettämistä vaativimpiin palveluihin niissä tilanteissa, joissa alemman portaan hoito on riittävää konsultaatiotuella. Onnistuneen konsultaatiomallin toteutuminen vähentää asiakkaiden hoitoon odottamisen kestoa ja parantaa tuen tai hoidon oikea-aikaisuutta.
Mittarit ja keinot tavoitteiden toteutumisen seurantaan ja arviointiin
Konsultaatiomalli on osana lasten- ja nuorisopsykiatrian sekä lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalveluiden kehittämisohjelmaa, jossa tavoitellaan hoitoon pääsyn sujuvoittamista odotusajan lyhentymisellä ja hoitotakuun toteutumisella.
Toimintamallin keskeiset edellytykset
Porrasteinen konsultaatiomalli rakentuu hoidonporrastuksen mukaisesti, minkä tukemiseksi on laadittava oireiden vaikeusastetaulukot sekä toimintamallit asiakkaiden hoidon portaalla siirtymiseksi. Päihdepalveluita tulee tarjota yhdessä mielenterveyspalveluiden kanssa samoissa terveydenhuollon yksiköissä. Konsultaatiomallin jalkauttamiseksi tulee huolehtia henkilöstön perehdytyksestä ja pitkäjänteisestä tiedottamisesta.