Hykke -toimintamalli, Satakunnan hyvinvointialue (RRP, P4, I1)

Luotu 07.02.2024
Hykke -toimintamalli, Satakunnan hyvinvointialue (RRP, P4, I1)
Hykke -toimintamalli, Satakunnan hyvinvointialue (RRP, P4, I1)

Tiivistelmä

Hykke on erityistasolta ja muista palveluista siirtyville mielenterveys- ja päihdeasiakkaille tarkoitettu perustason palvelu. Toiminta on tavoitteellista ryhmätoimintaa ja tarvittaessa yksilötapaamisia.  Kohderyhmänä ovat työikäiset mielenterveys- ja päihdeasiakkaat, jotka siirtyvät Hykke-toimintaan muista palveluista kuten psykiatrian palveluista tai perustason palveluista. 

Hykke-toiminta perustuu toipumisorientaatioon, jossa asiakas osallistuu aktiivisesti oman elämänsä suunnitteluun. Toiminta on määräaikaista ja asiakkaiden kanssa pohditaan alusta alkaen heille itselleen mielekkäitä polkuja, jotka voivat olla esimerkiksi työelämään suuntautumista, harrastuksia, 3. sektorin toimintaa tai toiminnalliseen kuntoutukseen osallistumista.

Hykken asiakkaaksi tullaan lähettävän ammattilaisen yhteydenoton kautta. Hykkestä lähetetään esitietolomake, jonka lähettävä ammattilainen täyttää yhdessä asiakkaan kanssa. Tämän jälkeen on aloitustapaaminen, jossa ovat asiakas ja tarvittaessa lähettävä ammattilainen. Sovitaan yksilötapaaminen palvelutarpeen arviointia varten. Palvelutarpeen arvioinnin jälkeen aloitetaan työskentely ryhmä- ja yksilökäynteinä (ks. Hykken palvelupolku).

Kohderyhmä

Arviointi

Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.

Toimintamallin kuvaus

Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa

Palveluiden painopistettä tulee siirtää kevyempiin palveluihin. Toimintamallilla vahvistetaan perustason mielenterveys- ja päihdepalveluita. Asiakkaiden siirtymisen palveluista toiseen tulee olla oikea-aikaista ja yhteistyön erityis- ja perustason välillä sujuvaa. Hoito- ja palveluketjuja tulee selkeyttää. 

Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet

Hykken toiminta-alue on Satakunnan hyvinvointialue. Hyvinvointialueen mielenterveys- ja päihdepalveluita vahvistetaan ja palveluiden painopistettä siirretään erityispalveluista perustason palveluihin. Tavoitteena on poistaa päällekkäisiä toimintoja ja vähentää erityistason psykiatrisen hoidon tarvetta. 

Asiakkaat tulevat Hykke-toimintaan hyvinvointialueen ammattilaisen ohjaamina erityis- ja perustason palveluista. Tavoitteena on asiakkaille oikea-aikaiset, yhtenäiset ja tarpeenmukaiset palvelut. 

Toimintamallilla vastataan asiakkaiden yksilöllisiin tarpeisiin joustavasti perustason palveluilla. Osalla asiakkaista voi olla pitkiä hoitojaksoja erityistasolla, joten siirtymä perustason palveluihin tehdään yhteistyössä aiemman hoitotahon kanssa. Palvelu  lähtee asiakkaan tarpeista; ryhmätoiminnan lisäksi on yksilökäyntejä ja tarvittaessa kotikäyntejä. Yhteistyötä tehdään hyvinvointialueen, kolmannen sektorin, työllisyyspalveluiden ja muiden tahojen  kanssa tavoitteena löytää asiakkaalle merkityksellinen jatkopolku.

Hykken asiakkaita ovat työikäiset mielenterveys- ja päihdekuntoutujat, jotka ovat siirtymässä erityistason tai muista palveluista perustason mielenterveys- ja päihdepalveluihin. Asiakkailla voi olla pitkäaikaissairauksia, haastavia elämäntilanteita tai arjessa selviytymisen haasteita, joihin palvelussa tarjotaan tukea. Toiminta sopii asiakkaille, jotka hyötyvät ryhmätoiminnasta sekä yksilöllisestä tuesta.

Asiakkaita on osallistettu toiminnan suunnitteluun keräämällä palautetta toiminnasta sekä toiveita ryhmätoiminnan sisällöstä. Ryhmätoiminta tarjoaa asiakkaille mahdollisuuden kokemusten jakamiseen muiden kanssa.

Toimintamallille asetetut tavoitteet

Tavoitteena  on vahvistaa asiakkaiden toimintakykyä ja parantaa elämänlaatua sekä löytää asiakkaille yksilöllisiä polkuja, jotka suunnitellaan ja toteutetaan yhdessä asiakkaan kanssa. Asiakas voi sairauksistaan huolimatta elää itselleen mielekästä elämää ja saada tarkoituksenmukaista tukea. Toiminnan viitekehyksenä on toipumisorientaatio. 

Hykke-toiminta vahvistaa omalta osaltaan perustason mielenterveys- ja päihdepalveluja, niiden kustannusvaikuttavuutta sekä asiakkaiden sujuvaa siirtymää erityistason tai muista palveluista perustason palveluihin. 

Mittarit ja keinot tavoitteiden toteutumisen seurantaan ja arviointiin

Tavoitteena on palvelun vaikuttavuus, asiakkaiden elämänlaadun ja toimintakyvyn parantuminen sekä asiakkaiden palveluiden tarpeen väheneminen.

Mittareina ovat asiakkaiden käyntimäärät, muutos asiakkaan elämänlaadussa (EuroHIS-8 -elämänlaatumittari), asiakkaiden jatkopolut Hykkestä, asiakaspalaute ja henkilöstökokemus.

Toimintamallin keskeiset edellytykset

Toiminnan onnistunut käynnistäminen vaatii johdon sitoutumista. Toiminnasta viestimiseen on syytä kiinnittää erityistä huomiota jotta ammattilaiset tietävät palvelusta ja osaavat ohjata siitä hyötyvät asiakkaat palveluun.  Asiakasohjautuvuutta palveluun edesauttaa selkeät toimintaohjeet ja tiedot palvelusta.

Aikaa ja resursseja on hyvä varata ryhmätoiminnan suunnitteluun sekä asiakkaiden sujuvaan siirtymiseen muista palveluista Hykken asiakkaaksi. Ryhmätapaamiset järjestetään viikottain (1,5h), jonka lisäksi tulevat tarvittavat yksilötapaamiset, asiakaskontaktoinnit, suunnittelutyö, kirjaaminen sekä moniammatillinen yhteistyö muiden yhteistyötahojen kanssa.

Hykken palvelupolku: 1. Hykkeen tullaan asiakkaaksi, kun soteammattilainen ottaa yhteyttä Hykkeen. 2. Hykkestä lähetetään esitietolomake, jonka lähettävä ammattilainen täyttää yhdessä asiakkaan kanssa. 3.  Aloitustapaamisella Hykkessä ovat soteammattilainen ja asiakas. Käydään läpi asiakkaan tavoitteita ja sovitaan asiakkaan mahdollisesta aloituksesta Hykkessä. 4. Työskentely tavoiteorientoituneesti pääasiassa ryhmäkäynteinä.
Hykken palvelupolku

Toimintamallin ydinsisältö

Hykke on erityistasolta ja muista palveluista siirtyville mielenterveys- ja päihdeasiakkaille tarkoitettu perustason palvelu. Toiminta on tavoitteellista ryhmätoimintaa ja tarvittaessa yksilötapaamisia.  Kohderyhmänä ovat työikäiset mielenterveys- ja päihdeasiakkaat, jotka siirtyvät Hykke-toimintaan muista palveluista kuten psykiatrian palveluista tai perustason palveluista. 

Hykke-toiminta perustuu toipumisorientaatioon, jossa asiakas osallistuu aktiivisesti oman elämänsä suunnitteluun. Toiminta on määräaikaista ja asiakkaiden kanssa pohditaan alusta alkaen heille itselleen mielekkäitä polkuja, jotka voivat olla esimerkiksi työelämään suuntautumista, harrastuksia, 3. sektorin toimintaa tai toiminnalliseen kuntoutukseen osallistumista.

Hykken asiakkaaksi tullaan lähettävän ammattilaisen yhteydenoton kautta. Hykkestä lähetetään esitietolomake, jonka lähettävä ammattilainen täyttää yhdessä asiakkaan kanssa. Tämän jälkeen on aloitustapaaminen, jossa ovat asiakas ja tarvittaessa lähettävä ammattilainen. Sovitaan yksilötapaaminen palvelutarpeen arviointia varten. Palvelutarpeen arvioinnin jälkeen aloitetaan työskentely ryhmä- ja yksilökäynteinä (ks. Hykken palvelupolku).

Toimintamallin aikaansaama muutos

Toiminnalla on vahvistettu perustason mielenterveys- ja päihdepalveluita ja tarjottu muista palveluista siirtyville asiakkaille tarkoituksenmukaisempaa palvelua perustasolla. Näin erityistason resursseja on voitu suunnata tarkoituksenmukaisemmin. 

Toimintamalli on joustava. Ammattilaisilla on mahdollisuus konsultoida asiakkaita lähettävää tahoa, mikä on osaltaan mahdollistanut asiakkaiden sujuvan siirtymän palvelusta toiseen. Palvelun mukautumiskyky näkyy myös yksilötyössä - tarvittaessa yksilötyö voi toteutua kotikäynteinä tai etäyhteyksin asiakkaan tarpeet huomioiden.

1/2024–6/2025 asiakkaita oli 37, joista 24 siirtyi jatkopolulle. Asiakkaiden jatkopolut Hykkestä ovat olleet hyvin erilaisia keskenään - jatkopolkuina on ollut muun muassa järjestötoiminta, vapaaehtoistyö, kuntouttava työtoiminta sekä siirtymät työelämään. Asiakkaiden elämänlaatu parani noin kahdella kolmasosasta (EuroHIS-8-elämänlaatumittari) ja yhteistyökumppanit kokivat toiminnan tarkoituksenmukaisena. 

Käyttöönotossa ja levittämisessä huomioitavaa

Toimintaa aloitettaessa viestintä, toiminnan tunnettavuuden sekä yhteistyön edistäminen ammattilaisten ja eri palveluiden välillä on ensiarvoisen tärkeää. Toimintamalli on sovellettavissa eri kohderyhmille, jotka hyötyvät ryhmätoiminnasta ja tarvittaessa yksilöllisestä tuesta. Toiminta on tavoitteellista ja määräaikaista, joten asiakkaiden tilannetta on arvioitava säännöllisesti. Asiakkaiden yksilöllisten polkujen suunnittelu ja verkostoyhteistyö muiden toimijoiden kanssa on keskeinen osa työtä. 

Taustatiedot

Maantieteellinen alue
Satakunnan hyvinvointialue
Kehittäjäorganisaatiot
Satakunnan hyvinvointialue
Toimintaympäristö
Satakunnan hyvinvointialueen mielenterveys- ja päihdepalveluiden toiminnallisen kuntoutuksen yksiköissä Raumalla, Huittisissa, Eurassa, Harjavallassa ja Kankaanpäässä
Rahoittaja
Muu EU-rahoitus
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)