Hoidon jatkuvuusmalli: Tiimihoitajan (omahoitaja) syventävä perehdytys, Varsinais-Suomen hyvinvointialue (RRP, P4, I1)

Luotu 10.11.2025
Hoidon jatkuvuusmalli: Tiimihoitajan (omahoitaja) syventävä perehdytys, Varsinais-Suomen hyvinvointialue (RRP, P4, I1)

Tiivistelmä

Hoidon jatkuvuusmalli tuo terveysasemille uuden toimintatavan, jossa tutut ammattilaiset hoitavat tuttuja potilaita moniammatillisen tiimin tuella. Tiimihoitajan rooli hoidon jatkuvuuden turvaajana on keskeinen ja edellyttää uutta osaamista. Tätä osaamista tuetaan räätälöidyllä, syventävällä perehdytyksellä, jonka pilotointi Turun terveysasemilla osoittautui tarpeelliseksi ja toimivaksi ratkaisuksi. 

Kohderyhmä

Arviointi

Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.

Toimintamallin kuvaus

Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa

Kiireettömässä hoidossa tiimihoitaja hoitaa potilaita itsenäisellä vastaanotolla, ohjaa, neuvoo ja seuraa hoitoa hoitosuunnitelman mukaisesti. Tiimimallin jalkauttaminen toi esiin tarpeen syventävälle perehdytykselle, jolla valmistetaan sairaanhoitajia uuteen toimintamalliin. 

Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet

Turun terveysasemilla on pitkään toiminut nimetty lääkäri -järjestelmä. Vuoden 2024 alussa Varhassa julkaistiin Varhan hoidon jatkuvuusmalli eli omatiimimalli, joka perustuu potilaalle nimettyyn ammattilaiseen ja moniammatilliseen tiimiin. Varhan hoidonjatkuvuusmallissa potilas ohjataan aina samalle hoitajalle, kun mahdollista. Hoitaja on ensisijainen kontakti kiireettömässä yhteydenotossa ja tekee hoidon tarpeen arvion. Hoitaja toimii tiiviissä yhteistyössä oman tiiminsä lääkäreiden ja muiden ammattilaisten kanssa. Kiireettömässä hoidossa tiimihoitaja hoitaa potilaita itsenäisellä vastaanotolla, ohjaa, neuvoo ja seuraa hoitoa hoitosuunnitelman mukaisesti. Tiimimallin jalkauttaminen toi esiin tarpeen syventävälle perehdytykselle, jolla valmistetaan sairaanhoitajia uuteen toimintamalliin. 

Hoidon jatkuvuusmallin keskiössä ovat tutut ammattilaiset, tutut potilaat ja hoitosuhteiden jatkuvuus. Väestölle nimetty oma ammattilainen ja sen ympärille rakentuva moniammatillinen tiimi uudistavat terveysasemien työntekoa kokonaisvaltaisesti. Tiimihoitajan rooli moniammatillisessa tiimissä ja hoidon jatkuvuuden turvaajana on keskeinen. Tiimihoitaja on tiimin sairaanhoitaja tai terveydenhoitaja, josta voidaan käyttää myös nimitystä omahoitaja. Hoidon jatkuvuusmalli asettaa sairaanhoitajille uudenlaisia osaamistarpeita, joiden täyttämiseksi tarvitaan asematyöhön kohdennettua koulutusta ja perehdytystä. Toimintamallin toteutuksessa keskeisenä ajatuksena on hyödyntää oman organisaation osaamista.

Perehdytys on suunniteltu erityisesti sairaanhoitajille ja terveydenhoitajille, jotka työskentelevät avoterveydenhuollon moniammatillisissa tiimeissä Turun terveysasemilla. Koulutuksen avulla tuetaan hoidon jatkuvuuden toteutumista ja potilastyön laatua. Perehdytyksen sisältö suunniteltiin tiimihoitajilta kerätyn koulutustoivekyselyn pohjalta, jotta se vastaisi tiimihoitajien itsensä kokemaa tarvetta lisäperehdytykselle. Syventävän perehdytyksen kaikkien teemojen kantavana ajatuksena on hoidon jatkuvuus.  

Toimintamallille asetetut tavoitteet

Koulutuksen avulla tuetaan hoidon jatkuvuuden toteutumista ja potilastyön laatua. Perehdytyksen sisältö suunniteltiin tiimihoitajilta kerätyn koulutustoivekyselyn pohjalta, jotta se vastaisi tiimihoitajien itsensä kokemaa tarvetta lisäperehdytykselle.

Mittarit ja keinot tavoitteiden toteutumisen seurantaan ja arviointiin

Jokaisen koulutuksen jälkeen palautekysely. 

Toimintamallin keskeiset edellytykset

Toimintamallin käyttöönotossa korostuu hyvä suunnittelu ja sisällön huolellinen räätälöinti terveysasematyön tarpeisiin. Yhteistyössä muiden palvelualojen kanssa on tärkeää varmistaa, että kouluttajat tuntevat terveyskeskustyön luonteen, tehtävät ja roolin palvelujärjestelmässä. Tämä takaa koulutussisältöjen täsmällisen kohdentamisen. Joustavat koulutusmuodot, kuten lähi- ja etämahdollisuus sekä tallenteet, tukevat osallistumista terveysasemien kiireisessä arjessa. 

Toimintamallin ydinsisältö

Hoidon jatkuvuusmalli tuo terveysasemille uuden toimintatavan, jossa tutut ammattilaiset hoitavat tuttuja potilaita moniammatillisen tiimin tuella. Tiimihoitajan rooli hoidon jatkuvuuden turvaajana on keskeinen ja edellyttää uutta osaamista. Tätä osaamista tuetaan räätälöidyllä, syventävällä perehdytyksellä, jonka pilotointi Turun terveysasemilla osoittautui tarpeelliseksi ja toimivaksi ratkaisuksi. 

Toimintamallin aikaansaama muutos

Tiimihoitajan syventävään perehdytykseen osallistuneista sairaanhoitajista 93 % toivoi jatkossakin vastaavanlaista, terveysasematyöhön räätälöityä koulutusta (n=27). Koulutuksen hyödyllisyyttä oman työn kannalta arvioitiin keskimäärin arvosanalla 3,9 viiden (1–5) pisteen asteikolla (n=26).  

Toimintamalli laajenee koko Varhalle syksylle 2025. Samaan aikaan Varha on lähtenyt kansalliseen yhteistyöhön muiden hyvinvointialueiden ja THL:n kanssa luomaan kansallista ohjenuoraa tiimihoitajien/omahoitajien osaamisen vahvistamiseksi.   

Todennetut lyhyen aikavälin tulokset ja vaikutukset

Koulutus on todettu hyödylliseksi. 

Todennettu tai tavoiteltu pitkän aikavälin vaikuttavuus

Tavoitteena tiimihoitajien ammattitaidon ja työtyytyväisyyden lisääminen. 

Toimintamallin kustannusvaikutukset lyhyellä ja pitkällä aikavälillä

Täydennetään myöhemmin. 

Onko toimintamalli siirrettävissä toiseen toimintaympäristöön ja/tai toiselle kohderyhmälle?
Kyllä
Käyttöönotossa ja levittämisessä huomioitavaa

Koulutussisällöt kannattaa suunnitella yhteistyössä kentän kanssa, jotta ne vastaavat tarvetta. Isoissa organisaatioissa on tärkeää, että tiimihoitajille kohdennetut koulutukset tulevat yhdestä kanavasta eikä päällekkäisyyksiä synny. 

Taustatiedot

Maantieteellinen alue
Varsinais-Suomen hyvinvointialue
Kehittäjäorganisaatiot
Varsinais-Suomen hyvinvointialue
Toimiala
Terveyspalvelut
Toimintaympäristö
Avosairaanhoito, Varsinais-Suomen hyvinvointialueen terveysasemat
Toimintamallin tyyppi
Menetelmä
Toimintamallin alkuperä
Alkuperäinen (omaan tarpeeseen kehitetty)
Käyttöönotto ja levinneisyys
Otettu kehittämisympäristössä käyttöön
Rahoittaja
Muu EU-rahoitus
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)