Kymenlaakson korkea palvelutarve ja haastava taloustilanne yhdistettynä koronaviruspandemian kasvattamaan sosiaali- ja terveydenhuollon hoito-, kuntoutus- ja palveluvelkaan luovat tarpeen sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen saatavuuden vahvistamiselle ja kustannusvaikuttavuuden lisäämiselle. Kymenlaakso on sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisen näkökulmasta haastava, sillä alueen väestön palvelutarve on suuri, syntyvyys vähäistä ja ikääntyneiden osuus väestöstä on maan suurimpia. Alueen työttömyys on monimuotoista ja mielenterveyden ja käyttäytymisen häiriöiden vuoksi työkyvyttömyyseläkettä saavia on alueen 18–34-vuotiaisiin suhteutettuna maan eniten. Työikäisistä noin kolmannes uskoo, ettei todennäköisesti jaksa työskennellä vanhuuseläkeikään saakka. Lisäksi huumeongelmat ovat maan kärkitasoa, sairastavuus on keskimääräistä suurempaa, syrjäytymisvaarassa olevia nuoria aikuisia on suhteellisesti maan eniten ja lapsiperheiden ongelmat ovat alueella moninaisia, joka puolestaan lisää lasten ja nuorten palvelujen tarvetta.
Kymenlaakson haastavaa tilannetta on vaikeuttanut entisestään koronapandemia. Pandemian vuoksi palvelujen painopisteitä on muutettu ja muun muassa kiireetön hoito on viivästynyt koronan vaatimien henkilöstösiirtojen ja palvelujen alasajojen takia, kasvattaen hoitojonoja. Myös kiireettömän erikoissairaanhoidon jonot ovat venyneet merkittävästi. Samaan aikaan henkilöstön saatavuuden haasteet ovat lisänneet vuokratyövoiman käyttöä ja kasvattaneet näin ollen kustannuksia. Haavoittuvassa tai heikossa asemassa olevien asiakasryhmien tilanne on huonontunut entisestään ja toimenpiteitä tarvitaan etenkin heidän auttamisekseen.
Arkeen Voimaa (ArVo) on näyttöön perustuva itsehoidon ryhmätoimintamalli, jonka tarkoituksena on lisätä ihmisten hyvinvointia ja arjessa jaksamista. Toiminta soveltuu täysi-ikäisille, laajalle väestöpohjalle sisältäen sekä ennaltaehkäiseviä että korjaavia elementtejä. Jokainen kurssista kiinnostunut ja siihen sähköisesti ilmoittautunut kontaktoidaan puhelimitse, jonka perusteella tapahtuu lopullinen kurssille ilmoittautuminen. Kurssi toteutuu samansisältöisenä (sisältää valtion liikunta- ja ravitsemussuositukset). Kurssi on maksuton, matalan kynnyksen palvelu, sinne tullakseen ei tarvitse lähetettä.
Arkeen Voimaa -toimintaa on ollut Suomessa vuodesta 2012 lähtien. Kymenlaakson hyvinvointialue lähti pilotoimaan toimintamallia syksyllä 2023. Ryhmämuotoinen kurssin toteutus on kustannustehokas ja kokoaa osallistujat vertaistuen ja osallisuuden äärelle. Itsehoidon lisääntyminen vahvistaa osallistujien elämänlaatua subjektiivisesti ja antaa myös tulevien arjen haasteiden kanssa pärjäämiseen paremmat edellytykset. Palveluiden näkökulmasta se antaa ammattilaisille työkalun palveluohjaukseen ja säästää resursseja.
Suomen kestävän kasvun ohjelmassa laadittavalla hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen palvelukonseptilla edistetään hoitotakuun toteutumista vahvistamalla ennaltaehkäisyä sekä tehostamalla ongelmien varhaista tunnistamista jo ennen varsinaista sote- palveluiden tarpeen syntymistä.
Kehitystyössä on keskitytty erityisesti Arkeen Voimaa -toimintamallin alueelliseen kehittämiseen ja sen hyötyjen esille tuomiseen, jotta voidaan perustella, kenelle, mihin ja miksi muutokset ovat tarpeellisia.
Kenelle?
- Aikuisasiakkaille: Arkeen Voimaa -toiminta on suunnattu täysi-ikäisille kuntalaisille, erityisesti niille, jotka käyttävät paljon sosiaali- ja terveyspalveluita ja tarvitsevat tukea arjen haasteiden hallintaan ja elämänhallinnan parantamiseen. Asiakkaat voivat hyötyä palvelusta jo ennen varsinaista palvelun syntymistä.
- Ammattilaisille: Sosiaali- ja terveysalan toimijoille, asiakasohjauksen työvälineeksi.
- Organisaatioille: Tarjota matalan kynnyksen ryhmätoimintaa laajalle asiakaskunnalle kustannustehokkaasti.
- Yhteiskunnalle: Laajempi yhteisö hyötyy erityisesti siitä, että ryhmätoiminta vähentää palveluiden käyttöä ja säästää yhteiskunnan resursseja.
Mihin? Muutokset keskittyvät erityisesti Arkeen Voimaa -toiminnan alueelliseen kehittämiseen:
- Palveluprosessien parantaminen: Ryhmätoimintojen suunnittelua ja koordinointia on kehitetty, jotta ne vastaavat paremmin paljon palveluita käyttävien asiakkaiden tarpeisiin ja hyvinvointiin liittyvien haasteiden ennaltaehkäisyyn.
- Ammattilaisten koulutus ja tuki: Ohjaajia on rekrytoitu laajasti eri palveluista. Heidät on koulutettu ja tarjottu jatkuvaa tukea, jotta Arkeen Voimaa -toiminta onnistuu ja täyttää protokollan vaatimukset sekä vastaa asiakkaiden tarpeisiin.
- Seuranta ja raportointi: Toiminnan laadunvarmistusta ja tulosten seurantaa on käynnistetty Arkeen Voimaa- protokollan mukaiseksi, jotta voidaan mitata Arkeen Voimaa -toiminnan vaikuttavuutta.
Arkeen Voimaa edistää yhdenvertaisuutta ja osallisuutta. Toiminta on asiakkaille maksutonta ja mahdollistaa näin osallistumisen kaikille sosioekonomisesta asemasta riippumatta. Ryhmiin voivat osallistua kaikki aikuiset iästä, sukupuolesta, kulttuuritaustasta tai diagnoosista riippumatta. Ryhmään voi osallistua myös ennaltaehkäisevästä näkökulmasta. Se toimii myös omaishoitajien ja järjestöjen vapaaehtoisten työssä jaksamisen tukena.
Ryhmässä pyritään parantamaan minäpystyvyyden tunnetta ja lisäämään yksilön voimavaroja, jolloin myönteiset terveyskäyttäytymisen muutokset ovat mahdollisia. Jokainen osallistuja määrittelee ryhmässä tavoitteet omista lähtökohdistaan, omien voimavarojensa ja elämäntilanteensa mukaan. Kaikkia tuetaan etsimään omia valmiuksia ongelmatilanteissa toimimiseen ja tekemään myönteisiä muutoksia pienin askelin. Itsehoitotaitojen kohentuminen lisää omaa hyvinvointia ja voimaantumisen kokemusta. Asiakasymmärrystä on kerätty laajasti kansallisesti ja kansainvälisesti erilaisissa tutkimuksissa sekä tutkimushankkeissa.
