Toimintamallin lyhyt kuvaus
Ikääntynyt asiakas saa avun oikea-aikaisesti tarkoituksenmukaisimman sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisen tuottamana, silloin kun hoidontarve ei vielä vastaa hätätilannetta
Akuuttitilanteiden toimintamalli ja tilannekeskus Kainuussa
Akuuttitilanteiden toimintamalli ja tilannekeskus Kainuussa
Tekijä
Marjo KallioLuotu
18.8.2022Viimeksi muokattu
11.12.2023Aihealueet
Paikkakunta, maakunta tai hyvinvointialue
Ilmiöt
Kohderyhmä
Toimintamallin rahoittaja
Markup - Required info - Basic information
* Toimintamallin julkaisemiseksi riittää minimissään perustietolomakkeen tähdellä merkittyjen kohtien täyttäminen. Suosittelemme kuitenkin, että kuvaatte toimintamallin laajemmin hyödyntäen kehittämisen polun eri vaiheita.
Markup - Hero - Basic information
Perustiedot
Toteutuspaikka
Kainuu
Kansikuva
Markup - Required info - Realise and understand
** Kaikkien tähdellä merkittyjen kenttien sisällöt tulevat näkyviin toimintamallin kuvauksessa. Täytettyänne vähintään nämä kentät voitte merkitä toimintamallin valmiiksi Kuvaa ja jaa -lomakkeen lopussa olevalla toiminnolla.
Markup - Hero - Realise and understand
Oivalla ja ymmärrä
Kehittäkää tarvelähtöisesti huomioimalla eri toimijoiden näkökulmat ja tarpeet. Ottakaa kehitettävän asian kannalta merkitykselliset toimijat ja kumppanit mukaan heti kehittämisprosessin alusta alkaen. Ohjatkaa ja fasilitoikaa muutosta.
Toimintaympäristö
Ensihoitopalveluiden tarpeeseen vaikuttavat ikääntyvän väestön määrän kasvu sekä palvelurakenteiden muutokset sosiaali- ja terveydenhuollossa. Suunnitelmallista yhteistyötä ensihoidon ja kotiin vietävien palveluiden välillä on tarpeen kehittää luoden uusia toimintamalleja kiireettömiä tilanteita ajatellen. Jotta resurssien käyttö olisi mahdollisimman tehokasta ja asiakkaan kotona asumista tukevaa, tulisi tiedonkulun olla tiivistä ja kaikki toimijat tavoittavaa.
Kehittäjäjoukon kokoaminen ja yhteiskehittäminen
Työryhmä koottiin ensihoidon, kotihoidon, päivystysavun puhelinpalvelun sekä kotisairaala ammattilaisista ympäri Kainuun kuntia.
Kehittämistyötä tehtiin työpajatoimintana palvelumuotoilun työkaluja hyödyntäen, jolloin ikääntyneet pysyivät kehittämisen keskiössä. Kehittämistyö tapahtui pääosin lähitapaamisina hybridimahdollisuus huomioiden.
Tavoiteltu muutos
Ikääntynyt asiakas saa avun oikea-aikaisesti tarkoituksenmukaisimman sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisen tuottamana, silloin kun hoidontarve ei vielä vastaa hätätilannetta.
Liitteet
Kuvateksti
Työryhmän luomat tavoite, visio, missio ja toimenpiteet
Muutoksen mittaaminen
Suoritusmittareina tulevat olemaan:
- kontaktien määrä
- yhteydenoton viiveaika
- ammattilaisten konsultaatiopuheluiden viiveaika
- eri palveluihin ohjautumisen jakauma
- D-tehtävien määrät
- ensihoidolle ohjautuvat D-tehtävät
- ammattilaisten konsultaatiomäärät
Kohderyhmä ja asiakasymmärrys
Palvelut tukenasi -hanke on osa TulKoti-hankeperhettä, jolloin hankesuunnitelmassa on määritelty kohderyhmäksi kaikki 65 -vuotta täyttäneet kotonaan asuvat kainuulaiset.
Työryhmä on palvelumuotoilun työkaluin rakentanut asiakasymmärrystä luoden asiakasprofiilit sekä asiakaspolun, joiden pohjalta toimintamallin prosessikuvaus rakennettiin.
Asiakasymmärrystä kerättiin vuoden 2022 aikana Kainuun kotona asumista tukevista palveluista questback-kyselyn avulla sekä asiasta käytiin vuoropuhelua ikääntyneiden kanssa kuntakierroksilla, jotka toteutettiin jokaisessa Kainuun Soten kunnassa loppuvuodesta 2022.
Liitteet
Kuvateksti
Kotona asuva ikääntynyt, jolla on kotona asumisen tukena raskaita palveluita (kuten kotihoitoa).
Toteutussuunnitelma
Työryhmä loi Business Model Canvasin avulla toimintamallille huoneentaulun.
Liitteet
Kuvateksti
Toimintamallin huoneentaulu.
Markup - Hero - Imagine and try
Kuvittele ja kokeile
Hyödyntäkää jo kehitettyjä malleja ja ratkaisuja. Kokeilkaa rohkeasti uusia ideoita. Oppikaa yhdessä kokeilusta ja parantakaa ratkaisua vähitellen.
Ideointi
Työryhmän työskentely rakennettiin palvelumuotoilun työkaluja hyödyntäen seitsemään työpajakokoontumiseen:
1. Nykytilan kartoitus ja toimintasuunnitelman luominen (business model canvas)
2. Asiakasymmärrys, asiakasprofiilien luominen
3. Asiakaspolku ja kosketuspisteet
4. ja 5. Toimintamallin rakentaminen
6. Toimenpiteiden kartoitus ja toimintamallin starttaaminen
7. Seurantapalaverit
Liitteet
Idean konkretisointi ja visualisointi
Työryhmässä luotiin akuuttitilanteiden toimintamallille palvelupolku, kuvattiin toimintamalliin linkittyvän Akuuttipalveluiden tilannekeskuksen toimintaa sekä luotiin ammattilaisen konsultaatiopolku.
Luodut mallit ja kuvaukset käytettiin Kainuun Hyvinvointialueen johtajien hyväksyttävänä vuonna 2022 ennen niiden jatkohiontaa ja käyttöönottoa.
Palvelupolun kehittämistä jatkettiin kesän ja syksyn 2023 ajan. Palvelupolkuun on päivitetty palvelukortit sekä ammattilaisten konsultaatio polkua on myös päivitetty.
Liitteet
Kuvateksti
Akuuttitilanteiden toimintamallin palvelupolku
Kuvateksti
Tilannekeskuksen toimintaperiaate kuvattuna prosessina
Ratkaisun testaaminen
Hyvinvointialueella aloitti toimintansa uusi palveluyksikkö Akuutti kotisairaala ja tilannekeskus.
Akuuttipalveluiden tilannekeskus aloitti toimintansa syyskuussa 2023.
Kokeilun tavoitteet
- Asiakas saa oikean avun oikeaan aikaan tarkoituksenmukaisimman ammattilaisen tuottamana
- Ensihoidon D-tehtävien muutos
Kokeilussa opittua
Viestinnällä on suuri merkitys ja viestinnän sisältöä on mietittävä huolellisesti sekä aikataulutettava. Viestintää suunniteltiin moniammatillisessa työryhmässä ja viestintää kohdennettiin eri tahoille, mutta silti viestintään olisi voitu panostaa enemmän.
Lyhyen seurannan aikana huomattiin, miten merkittävä vaikutus tilannekeskuksen toiminnalla on D-tehtävien käsittelyssä. D-tehtävistä noin puolet ohjautuvat ensihoidolle, ja loput hoidetaan joko puhelin ohjauksella ja neuvonnalla tai muun ammattilaisen toimesta.
Markup - Hero - Describe and share
Kuvaa ja jaa
Jakakaa kehittämistuloksia ja arviointitietoa avoimesti muiden hyödynnettäväksi. Vakiinnuttakaa uusi toimintatapa osaksi strategiaa tai organisaation toimintaa, palvelukokonaisuutta tai ketjua. Kertokaa, miten se tapahtuu ja mitä se vaatii.
Markup - Required info - Describe and share
** Kaikkien tähdellä merkittyjen kenttien sisällöt tulevat näkyviin toimintamallin kuvauksessa. Täytettyänne vähintään nämä kentät voitte merkitä toimintamallin valmiiksi Kuvaa ja jaa -lomakkeen lopussa olevalla toiminnolla.
Ratkaisun perusidea
Toimintamallin avulla kotona asuva ikääntynyt saa oikea-aikaisen avun kotiinsa, tarkoituksenmukaisimman ammattilaisen tuottamana. Toimintamalli koskettaa kaikkia hyvinvointialueen asukkaita, koska hätäkeskus välittää kaikki ensihoidon D-tehtävät akuuttipalveluiden tilannekeskukselle.
Toimintamalli mahdollistaa myös ammattilaisten konsultaatiotuen hyödyntäen yhteistä kieltä, jonka NEWS- ja ABCDE-mallit tuovat.
Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot
Työryhmä muodostettiin niin asiakastyön ammattilaisista kuin heidän esihenkilöistään, jotta saatiin yhdistettyä asiakas- ja kenttätieto organisaation antamiin raameihin. Samalla mahdollistettiin työyksiköiden sitoutuminen toimintamallin jalkauttamiseen.
Akuuttitilanteiden toimintamalli sisältää myös ammattilaisten konsultaatio mahdollisuuden kiireettömissä tilanteissa. Akuuttitilanteiden ja tilannekeskuksen toimintamallia jalkautettiin syksyn 2023 aikana pidettävissä lähikoulutuksissa, jotka suunnattiin erityisesti kotihoidon työntekijöille. Toimintamallin vakiinnuttamisesta laadittiin suunnitelma organisaatiolle.
Toimintamallista ja Akuuttipalveluiden tilannekeskuksen toiminnan aloituksesta on tiedotettu organisaation henkilökunnalle sisäistä viestintäkanavaa käyttäen sekä syksyn 2023 aikana järjestetyillä, tiettyihin yksiköihin suunnatuilla tiedotustilaisuuksilla. Kansalaisille on laadittu oma tiedote Akuuttipalveluiden tilannekeskuksen toiminnan aloittamisesta.
Arvioinnin tulokset tiivistettynä
Tilannekeskuksen toiminnan vaikutuksia seurattiin kahden kuukauden ajan. Tuolta ajan jaksolta voidaan todeta, että toiminnalla on merkittäviä vaikutuksia, noin puolet ensihoidon D-tehtävistä välittyvät ensihoidolle ja puolet tehtävistä hoituvat muilla tavoin, kuten ohjauksella ja neuvolla (43%) tai muulla yksiköllä (4%).
Markup - Methods info - Realise and understand
VINKKI: Hyödynnä Oivalla ja ymmärrä -vaiheen tueksi koottuja menetelmiä ja työkaluja!
Markup - Methods info - Imagine and try
VINKKI: Hyödynnä Kuvittele ja kokeile -vaiheen tueksi koottuja menetelmiä ja työkaluja!
Markup - Methods info - Describe and share
VINKKI: Hyödynnä Kuvaa ja jaa -vaiheen tueksi koottuja menetelmiä ja työkaluja!
Kehittämisen vaihe
Valmis
Markup - Development phase info
Merkitse valmiiksi
Tarkistakaa vielä, että olette varmasti täyttäneet kaikki tähdillä (**) merkityt kohdat, ennen kuin merkitsette toimintamallin valmiiksi. Näiden kohtien täyttäminen takaa sen, että toimintamallista löytyvät ne tiedot, jotka edistävät mallin käyttöönottoa ja leviämistä.