Moniammatillisuus

Toimintamallin tavoitteena oli useissa sosiaali- ja terveyspalveluissa asioivan asiakkaan tilanteen joustava hoitaminen ammattilaisten välistä tiedonkulkua helpottamalla ja edistämällä moniammatill

Toimintamallissa diabeteshoitotyön ammattilaiset tiedostavat diabeteksen ja suun terveyden kaksisuuntaisen yhteyden sekä tunnistavat ne tyypin 2 diabetesta sairastavat asiakkaat, jotka tulee o

Toimintamallissa kuvataan yhtenäinen malli digitaalisten hoito- ja palvelupolkujen suunnitteluun ja käyttöönottoon Keski-Pohjanmaan hyvinvointialueella. 

Monialaista tai sote-yhteistyötä tarvitsevan asiakkaan varhainen tunnistaminen ja ohjautuminen palveluihin ja palveluissa Sote-keskus toimintamallin toimiessa viitekehyksenä.

Perheintensiivityössä työskennellään moniammatillisena tiiminä lastensuojelun avohuollon tukena. Toiminta tarjoaa moniammatillista ja intensiivistä tukea perheelle tarpeiden mukaisesti.

Toimintamallin tarkoituksena on vahvistaa monialaista ja moniammatillista työskentelyä sote-asemilla, sekä tavoittaa erityisesti haavoittuvassa asemassa olevia asiakkaita.

Monialaisen asiakas- ja palveluohjausmallin avulla ammattilaiset ohjaavat asiakkaat/asukkaat organisaatiorajat ylittäviin hyte-palveluihin ja toimintoihin.

Toimintamallilla varmistetaan potilaan turvallinen kotiutuminen sairaalasta, edistetään asiakkaan toimintakykyä oikea-aikaisesti sekä tuetaan kotona selviytymistä ehkäisten tai siirtäen kotihoidon

Toimintamalli ohjaa työskentelyä asiakkaan koulupoissaolotilanteessa.

Tavoitteena on parantaa lapsiperhepalveluiden vaikuttavuutta juurruttamalla systeemistä työotetta moniammatillisissa työnohjauksissa.