Terveys- ja hoitosuunnitelma (tehosu)–toimintamalli ja -työväline

Luotu 29.08.2023
Terveys- ja hoitosuunnitelma (tehosu)–toimintamalli ja -työväline
Terveys- ja hoitosuunnitelma (tehosu)–toimintamalli ja -työväline

Alustava idea

Terveys -ja hoitosuunnitelma (tehosu) laaditaan potilaan hoitoon osallistuvien ammattilaisten toimesta yhdessä potilaan ja hänen läheistensä kanssa. Tehosua voidaan tarkastella ja hyödyntää perusterveydenhuollossa sekä erikoissairaanhoidossa.

Toimintamallin kuvaus

Ratkaistava ongelma tai haaste

Terveydenhuoltolaki ja potilasasiakirja-asetus edellyttävät tekemään kiireettömissä hoidoissa tehosun. Pirkanmaan hyvinvointialueella tehosujen teko on ollut vaihtelevaa, joten uudella työvälineellä pyritään tukemaan suunnitelmien systemaattisempaa tekoa. 

Kehittämistarve eri näkökulmista

Tehosu tukee potilaan omahoitoa ja edistää ammattilaisten välistä yhteistyötä. Työväline kannustaa tehosujen tekoon ja helpottaa erityisesti pitkäaikais- ja monisairaiden hoidon koordinointia. 

Tavoitellut muutokset ja vaikutukset

Pitkäaikais- ja monisairaille on tehty tehosut, jotka päivitetään sovittujen käytäntöjen mukaisesti. Suunnitelmalla tavoitellaan potilaslähtöisempää ja sujuvampaa hoitoa. 

Ratkaisun keskeinen sisältö

Pirkanmaan hyvinvointialueella on otettu käyttöön terveys- ja hoitosuunnitelmien (tehosujen) laadintaan uusi tehosu-työväline (potilastietojärjestelmissä nimellä Tehosu). Työvälineen tavoitteena on helpottaa erityisesti ensimmäisen tehosun tekemistä tarjoamalla valmiita fraaseja sairaus- ja taustatietoihin perustuen.  

Työväline mahdollistaa rakenteellisen ja systemaattisen tehosun laadinnan, päivityksen ja tarkastelun potilastietojärjestelmästä riippumatta. Työvälineen käytöstä on hyötyä erityisesti pitkäaikais- ja monisairaiden sekä monipalveluasiakkaiden hoidon koordinoinnissa ja hoidon jatkuvuuden turvaamisessa. 

Toimintamalli on käytössä koko hyvinvointialueen vastaanottopalveluissa. Terveys- ja hoitosuunnitelmien (tehosujen) hyödyntäminen on kuitenkin mahdollista myös sairaalapalveluissa koko hyvinvointialueella.  

Asiakkaiden osallistuminen

Kohderyhmänä ovat kaikki tehosua haluavat ja tarvitsevat potilaat. Tehosuista hyötyvät erityisesti pitkäaikais- ja monisairaat potilaat sekä monipalveluasiakkaat. 

Potilas on tehosun keskiössä. Tehosun tulee vastata potilaan tarpeisiin. 

Toimivuuden ja käyttöönoton edellytykset

Käyttöönottokoulutukset vastaanottopalveluihin on pidetty 9/2023-3/2024 välillä.​ Koulutukset järjestettiin pääasiassa 1,5 tunnin mittaisina lähikoulutuksina. Lisäksi on tarjolla etäkoulutusta omaan yksikköön. Käyttöönottokoulutukset ovat kohdennettu lääkäreille ja hoitajille.  

Integraatiot eri potilastietojärjestelmiin ovat osittain vielä kesken. Osassa yksiköistä integraatio on jo valmiina, ja muita edistetään parhaillaan. Kaikilla yksiköillä on kuitenkin pääsy järjestelmään erillisen ohjeen mukaan.

Taustatiedot

Maantieteellinen alue
Pirkanmaan hyvinvointialue
Kehittäjäorganisaatiot
Pirkanmaan hyvinvointialue
Toimintaympäristö
Pirkanmaan hyvinvointialueen terveyspalvelut
Rahoittaja
Muu EU-rahoitus
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)