Itsenäisen kiirevastaanottohoitajan toimintamallia työstettiin hankkeen avulla loppuvuodesta 2025 niin pitkälle kuin mahdollista ja työ jatkuu lähiterveyspalveluissa. Mallia kehitettiin yhtenäistämään kiirevastaanottoon erikoistuneen, itsenäistä vastaanottoa pitävän sairaanhoitajan (KIVAsh) roolia. Aiemmin päivystävänä sairaanhoitajana (ilman lääkkeenmääräämisoikeutta) toimineet hoitajat nimettiin KIVAsh:ksi, koska perustason palveluihin ei enää sisälly päivystystä. Yhtenäistämisen haasteena olivat merkittävät eroavaisuudet koulutus- ja kokemustaustoissa sekä roolin määrittelyissä kahdeksan sote-keskuksen välillä.
Toimintamalli kattaa pääosin kasvokkain tapahtuvat kiirevastaanotot, mutta tämän lisäksi heidän osaamista voidaan hyödyntää mm. Chat- ja puhelintyössä hoidon tarpeen arvioijina. Mallin tavoitteena on selkeyttää työnjakoa ja yhteistyötä kiirevastaanotolla, vahvistaa moniammatillisuutta, parantaa palvelujen saatavuutta ja laatua sekä hyödyntää hoitajien osaamista entistä tehokkaammin keventäen mm. kiirevastaanoton lääkäreiden työkuormaa. Tavoitteisiin kuuluu myös yhtenäisten käytäntöjen luominen sekä tehtävään vaadittavien kokemus- ja koulutusedellytysten määrittely. Osaamisvaatimuksissa korostuvat kliinisen tutkimisen taito ja kyky tunnistaa tilanteet, joissa potilas tarvitsee lääkärin arviota joko konsultoiden tai vastaanotolle ohjaten. Tehtävänkuvaan liittyvää työnjakoa tarkasteltiin erityisesti KIVAsh:n ja LMEP-hoitajien välillä.
Väestön ikääntyminen ja hoitoon pääsyn haasteet lisäävät painetta kehittää uusia toimintamalleja ja tehtävien uudelleenjakoa, samalla kun hyvinvointialueet etsivät taloudellisesti kustannustehokkaita ratkaisuja. Hoitotyön roolien vahvistaminen sekä moniammatillisen yhteistyön edistäminen ovat keskeisiä toimintakulttuurien muutostekijöitä.
Itsenäisen kiirevastaanottohoitajan toimintamalli yhdistää yhtenäisen tehtävänkuvan, laajennetun roolin, sekä selkeät toimintatavat ja pelisäännöt. Näillä tavoitellaan palvelujen saatavuuden ja laadun paranemista sekä ajan saatossa kustannussäästöjä.