Sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöiden tulee tehdä monialaista yhteistyötä silloin, kun asiakkaan tuen ja hoidon tarpeet sitä edellyttävät (Sosiaalihuoltolaki 41 § ja Terveydenhuoltolaki 32 §).
Haku
Haku
Verkostoyhteistyö ikääntyneiden parissa toimivien sote-ammattilaisten ja järjestöjen välillä
ToimintamalliAsiasanatIkääntyminenEnnaltaehkäisyMoniammatillisuusVerkostotJärjestötToimintatapa tiivistää ja tekee näkyväksi järjestöjen ja sote-alan ammattilaisten tekemän yhteistyön yhteisten asiakkaiden hyväksi. Toimintatavalla on tarkoitus lisätä tietoisuutta eri toimijoiden toiminnasta ja sen tarjoamista mahdollisuuksista erilaisin työskentelykeinoin, esim.
- AsiasanatFysioterapiaAsiakas- ja palveluohjausMoniammatillisuusSaatavuus
Fysioterapiapalveluun ohjautumiseen (ml. fysioterapeutin suoravastaanotto) on luotu yhtenäinen toimintamalli koko Kainuuseen (pl. Puolanka).
Työkyvyn tuen tiimit Etelä-Pohjanmaalla
ToimintamalliAsiasanatMonialaisuusMoniammatillisuusOsatyökykyisyysTyökykyPalvelupolkuTyökyvyn tuen tiimit toimivat säännöllisesti ja yhtenäisesti koko Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueella.
Pitkäaikaissairaiden hoidon kehittäminen
ToimintamalliAsiasanatPitkäaikaissairaatMoniammatillisuusPerusterveydenhuoltoErikoissairaanhoitoHankkeessa keskityttiin diabetesta sairastaviin tai diabetesriskissä oleviin prediabeetikoihin. Hankkeen aikana diabetesta sairastavien hoitoa on kehitetty terveysasemilla luomalla toimintamalli elintapaohjausryhmille prediabeetikoille sekä tyypin 2 diabeetikoille.
Moniammatillinen tiimimalli sote-keskuksessa
ToimintamalliAsiasanatMoniammatillisuusTiimityöHoidontarveSosiaali- ja terveyskeskuksetKaikille sote-keskuksessa asioiville asiakkaille nimetään oma tiimi.
- AsiasanatLääkehuoltoLaatutyöPotilasturvallisuusMoniammatillisuusSosiaali- ja terveyskeskukset
Sote-keskuksen moniammatillisessa tiimissä asiakkaan lääkehoidon onnistumisesta vastaa jokainen tiimin jäsen koulutuksensa, osaamisensa ja ammattitaitonsa mukaisesti. Potilaan lääkehoito tulisi tarkistaa jokaisen kontaktin yhteydessä edes kevyesti.
- AsiasanatMoniammatillisuusYhteistyö
Toimintamalli edistää henkilöstön yhteen toimivuutta ja sitä, että moniammatillisuus palveluissa vahvistuu. Se luo edellytyksiä entistäkin paremmalle yhteistyölle eri ammattilaisten välillä, koska toimintamallin myötä he ymmärtävät entistä paremmin toistensa tehtävänkuvia ja vastuita.
Sosiaalityöntekijä osana tiimimallia sote-keskuksen lääkärien ja hoitajien vastaanotoilla
ToimintamalliAsiasanatAikuissosiaalityöSosiaali- ja terveyskeskuksetTiimityöAsiakaslähtöisyysMoniammatillisuusToimintamallin ajatuksena on potilaan kokonaisvaltainen hoito. Usein sote-keskuksen lääkärien ja hoitajien vastaanotoilla asioi potilaita, joiden hoito jää vaillinaiseksi esimerkiksi siitä syystä, että potilaalla ei olekaan varaa lääkkeisiin.
- AsiasanatMatalan kynnyksen palveluMoniammatillisuusNeuvontaToimeentulo
Ratkaisun perusidea kuvattuna liitteessä. Hyvintointialueen sivuilta saatavissa tarkempaa tietoa palvelun saatavuudesta Talousneuvola - Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue (hyvaep.fi).