Toimintamallin tarkoituksena on kuvata pitkäaikaissairauksien hoidon päävaiheet aikuisasiakkaille. Lisäksi on tehty erillinen versio ammattilaisten käyttöön, jota hyödynnetään Keusoten sairauskohtaisten hoitopolkujen suunnittelussa ja kehittämisessä sekä ammattilaisten perehdytyksen tukena.
Haku
Haku
Pitkäaikaissairauksien hoidon päävaiheet, Keski-Uudenmaan hyvinvointialue (RRP, P4, I1)
ToimintamalliAsiasanatPitkäaikaissairaatProsessien kehittäminenRRPMarevan hoitoa saavien ak-potilaiden digitaalinen hoitomalli (Etelä-Savon hyvinvointialue, RRP2, P4, I1, I4)
ToimintamalliAsiasanatEtäpalveluPitkäaikaissairaatRRPINR-etämittauksen ja -hoidon toimintamalli Etelä-Savon hyvinvointialueella on kuvattu oheisessa kaaviossa. Etämittaukseen on mahdollista siirtyä joko hoitajan tai asiakkaan aloitteesta, huomioiden asiakasvalinnan kriteerien täyttyminen.
Pitkäaikaissairaiden digipolkujen rakentaminen (Etelä-Savon hyvinvointialue, RRP2, P4, I1)
ToimintamalliAsiasanatDigitaaliset palvelutOmahoitoPitkäaikaissairaatRRPDigipolku mahdollistaa ajasta ja paikasta riippumattoman palvelun tarjoamisen alueen asukkaille.
Asiantuntijaluennot etäkatsomototeutuksella
ToimintamalliAsiasanatEtäpalveluPitkäaikaissairaatVertaistukiYhdistyksetYhteisöllisyysTilaisuudet tarjoavat diabetesta sairastaville ja heidän läheisilleen oivan mahdollisuuden tiedon saantiin, kokemusten vaihtamiseen ja mahdollisuuden kasvokkain tapahtuvaan vertaistukeen.
Tavoitteellinen Luustokurssi osteoporoosia sairastaville (julkisen sektorin ja järjestön yhteistyö)
ToimintamalliAsiasanatElintavatOmahoitoPitkäaikaissairaatYhteistyöOsteoporoosia sairastaa noin 350 000 suomalaista ja yli 65-vuotiaista 44 % on pienentynyt luuntiheys. Osteoporoosi aiheuttaa vuosittain jopa 45 000 murtumaa, joista noin 9 000 on lonkkamurtumia. Murtumat heikentävät toimintakykyä ja lisäävät yhteiskunnan kustannuksia.
- AsiasanatAsiakasosallisuusMonialaisuusPitkäaikaissairaatProsessien kehittäminenVammaispalvelut
Opas esittelee hengityslaitteen varassa elävien henkilöiden tarvitsemien vammaispalvelulain nojalla järjestettävien palvelujen toteuttamisvaihtoehdot sekä käy läpi ne terveydenhuollon tuottamat palvelut, jotka terveydenhuollon vastuulla järjestetyistä palveluista vammaispalvelulain nojalla järjes
PISA (pitkäaikaissairauksien)-koulutuskokonaisuus perusterveydenhuoltoon Pohjois-Karjalan HVA (RRP, P4, I1)
ToimintamalliAsiasanatPerusterveydenhuoltoPitkäaikaissairaatRRPTerveyskeskuksetVastaanottoKyseessä on Verkkarit-sivuston kautta toteutettava koulutuskokonaisuus, johon on sisällytetty itsenäisen hoitotyön ja hoidon tarpeen arvion kannalta oleellisimmat tiedot yleisimmistä pitkäaikaissairauksista, pitkäaikaissairauksiin liittyvästä elintapahoidosta sekä huomioitavista psykososiaalisist
- AsiasanatPerusterveydenhuoltoPitkäaikaissairaatRRPTerveyskeskuksetVastaanotto
Laatutyöparitoiminnan perusidea mukailee Keski-Suomen hyvinvointialueella jo useampia vuosia sitten käyttöönotettua laatutyön mallia. Keski-Suomessa on vaikuttavuusylilääkärivetoinen laatutyön pysyvä rakenne, jossa kaikilta terveysasemilta on rekrytoitu lääkäri-hoitaja-työpari toimintaan.
- AsiasanatPitkäaikaissairaat
Pohjois-Karjalan hyvinvointialueella toteutettiin alkuvuodesta 2024 kartoitus pitkäaikaissairauksiin liittyvän hoidon toteutumisesta. Kartoitus tehtiin tarkastelemalla hoitotyöntekijöiden kirjauksia potilasrekisteristä.
Pitkäaikaissairauksien hoidon kehittäminen terveysasemilla, Pohjois-Karjalan HVA (RRP, P4, I1)
ToimintamalliAsiasanatPerusterveydenhuoltoPitkäaikaissairaatRRPTerveyskeskuksetVastaanottoPitkäaikaissairauksien hoidon kehittämistyö käynnistettiin neljän sairaanhoitajan ja projektiasiantuntijan yhteistyönä. Lisäksi yhteistyötä tehtiin terveyskeskuslääkärin kanssa.