Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa
Suun hoidon tarvetta ei aina tunnisteta ajoissa, ja asiakkaat jäävät usein ilman tarvittavaa ohjausta tai palveluun ohjautumista. Lapissa haasteita aiheuttavat alueen laaja maantiede, henkilöstöresurssit ja se, ettei suun terveydenhuolto ole aina mukana muiden sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisten potilas- ja asiakastyössä. Potilaat ja asiakkaat eivät välttämättä itse tunnista suun ongelmia tai niiden vaikutuksia yleisterveyteen, jolloin hoitoon hakeutuminen viivästyy ja hoitovelka kasvaa.
Kehitettävän toimintamallin tavoitteena on tukea ammattilaisia – kuten neuvolan, kouluterveydenhuollon ja aikuisten palvelujen työntekijöitä – tunnistamaan suun hoidon tarve ja aktivoimaan asiakas ja potilas oikea-aikaiseen hoitoon. Herätteiden avulla halutaan madaltaa kynnystä ottaa suun terveys puheeksi ja tuoda se luontevaksi osaksi asiakas-, potilas- ja hoitotyötä.
Toimintamalli liittyy Lapin hyvinvointialueen strategisiin tavoitteisiin erityisesti seuraavissa kokonaisuuksissa:
- Asiakaslähtöisyys ja palvelujen oikea-aikaisuus: Pyritään tarjoamaan asiakkaalle palvelua silloin, kun tarve ilmenee – ei vasta ongelmien kärjistyessä.
- Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen (ennaltaehkäisy): Suun terveyden edistäminen on osa laajempaa väestön terveyserojen kaventamista ja sairauksien ennaltaehkäisyä.
- Moniammatillinen työ ja integraatio: Toimintamalli tukee suun terveydenhuollon integroimista osaksi muuta sosiaali- ja terveydenhuoltoa.
- Digitalisaation ja toimintatapojen kehittäminen: Herätteet voidaan viedä osaksi sähköisiä järjestelmiä ja asiakas- ja potilasprosesseja, mikä helpottaa käytännön toteutusta.
Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet
Tunnista suun hoidon tarve ja toimi -heräte on kehitetty tukemaan muiden kuin suun terveydenhuollon ammattilaisten työtä suun ja hampaiden hoidon tarpeen tunnistamisessa. Heräte toimii konkreettisena työkaluna esimerkiksi sosiaali- ja terveyspalveluissa, joissa asiakas kohdataan muun hoidon- ja palvelutarpeen vuoksi, mutta suun terveyteen liittyvä haaste voi jäädä muuten huomaamatta.
Heräte vahvistaa ennaltaehkäisevää työotetta ja mahdollistaa nopeamman reagoinnin suun hoidon tarpeisiin, erityisesti haavoittuvissa ryhmissä (kuten ikäihmiset, mielenterveys- ja päihdeongelmia kokevat ihmiset, pitkäaikaissairaat tai muutoin heikossa asemassa olevat asiakkaat). Malli tukee varhaista puuttumista, vähentää pitkälle edenneitä hoitotarpeita ja edistää kustannusvaikuttavuutta.
Herätettä on tärkeä käyttää osana asiakaslähtöistä ja moniammatillista palveluohjausta. Se mahdollistaa suun terveyden huomioimisen osana kokonaisvaltaista palvelutarpeen arviointia, mikä lisää asiakkaan osallisuutta, yksilöllistä hoitoa ja edistää terveyden tasa-arvoa. Toimintamalli kohdistuu pääosin läsnätapaamisiin eri palveluissa, mutta sitä voidaan hyödyntää myös etäyhteyksissä silloin, kun asiakkaan suun terveydentila nousee esiin keskustelun tai oireiden kautta. Kokonaisuudessaan toimintamalli tukee sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisten valmiuksia havaita ja ohjata asiakas suun terveydenhuollon palveluihin oikea-aikaisesti, mikä parantaa hoidon saatavuutta, palvelujen yhteentoimivuutta ja asiakaskokemusta.
Toimintamallin kehittämisessä on tunnistettu kehitystarpeita useista näkökulmista:
- Asiakas ja potilas:
Monet asiakkaat ja potilaat eivät itse tunnista suun terveyteen liittyviä riskejä tai hakeudu ajoissa hoitoon. Suun terveys jää helposti muun hyvinvoinnin ja terveyden varjoon, vaikka se vaikuttaa merkittävästi esimerkiksi yleisterveyteen, elämänlaatuun ja pitkäaikaissairauksien hallintaan. Asiakkaat ja potilaat tarvitsevat varhaista tukea ja ohjausta oikea-aikaisesti – mielellään tilanteissa, joissa he jo ovat muiden sosiaali- ja terveyspalveluiden piirissä.
- Ammattilainen:
Moniammatilliset työntekijät, kuten neuvolan, kouluterveydenhuollon, sosiaalipalveluiden ja ikäihmisten palveluiden työntekijät, kohtaavat arjessaan potilaita ja asiakkaita, joiden suun terveyden tarpeita he tunnistavat, mutta heiltä puuttuvat selkeät välineet ja toimintatavat ohjata potilas ja asiakas eteenpäin. Heräte toimii työn tukena madaltaen kynnystä ottaa asia puheeksi ja helpottaen ohjauksen toteuttamista.
- Organisaatio:
Lapin hyvinvointialueella on tarve vahvistaa ennaltaehkäisevää työtä ja yhdenvertaisuutta palveluissa. Kun suun hoidon tarpeet jäävät huomaamatta, seurauksena on korjaavan hoidon kasvu ja lisääntynyt kustannus. Herätteen käyttö parantaa palveluketjujen toimivuutta ja auttaa tunnistamaan hoidon tarpeet ajoissa, mikä tukee kustannustehokkuutta ja resurssien parempaa kohdentamista.
- Yhteiskunta:
Suun terveydenhuollon kehittäminen osaksi kokonaisvaltaista hyvinvointia tukee kansallisia tavoitteita terveyserojen kaventamisesta, ennaltaehkäisyn vahvistamisesta ja sosiaali- ja terveyspalveluiden integraatiosta. Aikaisempi puuttuminen pienentää hoidon kustannuksia pitkällä aikavälillä ja vähentää eriarvoisuutta etenkin haavoittuvissa asiakasryhmissä.
Muutos tarvitaan, jotta suun hoidon tarve tunnistetaan ajoissa, potilaat ja asiakkaat ohjautuvat hoitoon oikea-aikaisesti ja suun terveys nousee aidosti osaksi kokonaisvaltaista hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä.
Tunnista suun hoidon tarve ja toimi -herätteen ensisijaisena kohderyhmänä ovat sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaiset. Kohderyhmää ovat myös asiakkaat ja potilaat, joiden suun terveyden haasteet jäävät helposti tunnistamatta muiden palveluiden yhteydessä. Näihin kuuluvat esimerkiksi:
- Kaikenikäiset ja paljon palveluja käyttävät asiakkaat: Henkilöt, joiden suun terveydenhuollon tarpeet voivat jäädä muiden hoidon- ja palveluiden tarpeiden varjoon. Henkilöt, joilla ei ole säännöllistä kontaktia suun terveydenhuoltoon, mutta jotka hyötyisivät ennaltaehkäisevästä ohjauksesta.
- Syrjäseudulla asuvat tai muutoin palvelujen saavutettavuushaasteista kärsivät: Asiakkaat ja potilaat, joilla on vaikeuksia päästä suun terveydenhuollon palveluihin.
- Haavoittuvat asiakasryhmät: Esimerkiksi mielenterveys- ja päihdekuntoutujat tai maahanmuuttajat, joiden suun terveydenhuollon tarpeet voivat jäädä tunnistamatta.
On tunnistettu, että suun terveys jää usein muun terveydenhuollon sekä sosiaalihuollon varjoon. On myös havaittu, että osalla asiakkaista ja potilaista on selkeä suun hoidon tarve, mutta ohjaus ei toteudu järjestelmällisesti. Asiakkaita ja potilaita ei osallistettu herätteen tekemisessä.
Toimintamallille asetetut tavoitteet
Tunnista suun hoidon tarve ja toimi -herätteen tavoitteena on, että suun hoidon tarve tunnistetaan asiakas- ja potilastyössä systemaattisesti ja oikea-aikaisesti riippumatta siitä, missä palvelussa asiakas asioi. Herätteen avulla suun terveys saadaan kiinteäksi osaksi hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä eri palveluissa.
Tavoiteltavia muutoksia ja tuloksia ovat esimerkiksi:
- Varhainen tunnistaminen lisääntyy
Ammattilaiset eri palveluissa osaavat ja uskaltavat tunnistaa suun hoidon tarpeen sekä nostaa asian puheeksi matalalla kynnyksellä.
- Asiakkaat ja potilaat ohjautuvat oikea-aikaiseen hoitoon
Asiakkaat saavat oikea-aikaista ohjausta ja tukea suun terveyden ylläpitämiseen ja pääsevät tarvittaessa suun terveydenhuollon palveluihin ennen ongelmien pahenemista.
- Moniammatillinen yhteistyö vahvistuu
Suun terveyden näkökulma integroituu osaksi laajempaa asiakas- ja potilastyötä sosiaali- ja terveyspalveluissa.
- Hoitovelan ja korjaavan hoidon tarve vähenee pitkällä aikavälillä
Kun hoitoon päästään aiemmin, voidaan ehkäistä kalliita toimenpiteitä ja parantaa väestön suun terveyden tasoa.
Mittarit ja keinot tavoitteiden toteutumisen seurantaan ja arviointiin
Tavoiteltujen muutosten saavuttamista täytyisi seurata pidemmän ajan kuin hankeajan.
Tavoite 1: Suun hoidon tarve tunnistetaan useammin ja aiemmin eri palveluissa
Arviointikysymyksiä voi olla: Onko suun terveyden puheeksiotto lisääntynyt eri palveluissa? Missä palveluissa ja tilanteissa herätettä on hyödynnetty?
Indikaattorit: Ammattilaisten itsearviointi herätteen hyödyntämisestä
Menetelmät: Lyhyt ammattilaiskysely Webropoli-kyselyä hyödyntäen.
Tavoite 2: Asiakkaat ohjautuvat oikea-aikaisesti suun terveydenhuollon palveluihin
Arviointikysymykset: Onko herätteen käyttö johtanut konkreettisesti ohjaukseen tai ajanvaraukseen suun terveydenhuoltoon?
Indikaattorit: Suun terveydenhuollon ajanvarausten lisääntyminen herätteen käyttöönoton jälkeen
Menetelmät: Yhteistyö suun terveydenhuollon ajanvarauksessa työskentelevien kanssa
Tavoite 3: Ammattilaiset kokevat työkalun hyödylliseksi ja helposti käytettäväksi
Arviointikysymykset: Kuinka hyödylliseksi ja toimivaksi ammattilaiset kokevat herätteen asiakas- ja potilastyössä? Onko heräte madaltanut kynnystä ottaa suun terveys puheeksi?
Indikaattorit: Ammattilaisilta kerätty palaute (esim. tyytyväisyys, helppokäyttöisyys) ja herätteen jalkautuksen infotilaisuuksiin osallistuneiden määrä
Menetelmät: Webropol- tai vastaava palautekysely
Toimintamallin keskeiset edellytykset
Tehtävät juurruttamisen tueksi:
- Perehdytetään juurruttamistilaisuuksissa ammattilaiset herätteen käyttöön
- Liitetään heräte osaksi olemassa olevia prosesseja (esim. lomakkeet, tarkistuslistat)
- Kerätään palautetta ja kehitetään mallia käyttäjäkokemuksen pohjalta - hankeajan jälkeen.
Vaadittavat resurssit:
- Aika: henkilöstön perehdyttämiseen ja jalkautukseen
- Henkilöstö: koordinaatiovastuu ja käytön tukihenkilöt
- Osaaminen: suun terveyden edistämisen ja puheeksioton taidot
- Mahdollinen rahoitus: materiaalien tuotantoon
Vakiinnuttamisen vaiheet:
- Käyttöönoton suunnittelu ja pilotti
- Perehdytys, jalkautus ja materiaalien jakelu
- Käytön tuki
- Palautteen keruu ja mallin hienosäätö
- Integrointi pysyväksi osaksi arjen työkäytäntöjä
