| Innokylä

* Toimintamallin julkaisemiseksi riittää minimissään perustietolomakkeen tähdellä merkittyjen kohtien täyttäminen. Suosittelemme kuitenkin, että kuvaatte toimintamallin laajemmin hyödyntäen kehittämisen polun eri vaiheita.

Markup - Hero - Basic information

Perustiedot

Toteutuspaikka

Etelä-Karjala: Tulevaisuuden sote-keskus -hanke

Kansikuva

Markup - Required info - Realise and understand

** Kaikkien tähdellä merkittyjen kenttien sisällöt tulevat näkyviin toimintamallin kuvauksessa. Täytettyänne vähintään nämä kentät voitte merkitä toimintamallin valmiiksi Kuvaa ja jaa -lomakkeen lopussa olevalla toiminnolla.

Markup - Hero - Realise and understand

Oivalla ja ymmärrä

Kehittäkää tarvelähtöisesti huomioimalla eri toimijoiden näkökulmat ja tarpeet. Ottakaa kehitettävän asian kannalta merkitykselliset toimijat ja kumppanit mukaan heti kehittämisprosessin alusta alkaen. Ohjatkaa ja fasilitoikaa muutosta.

Toimintaympäristö

Suun omahoidon seurantakäynnit -malli on alle koulu- ja kouluikäisille sekä heidän vanhemmilleen tarkoitettu tehostetun suun omahoidon neuvonnan ja kehittymisen seurannan malli. Tavoitteena on siirtää painopistettä suun sairauksien hoitamisesta ennaltaehkäisyyn opettamalla kädestä pitäen suun omahoitoa.

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Mallin kohderyhmänä ovat lapset, joilla on kohonnut riski suun sairauksiin. Kohonnut riski suun sairauksiin voi liittyä esim. lapsen suusta löytyviin jäännösplakkiin ja/tai alkaviin karieksiin, lapsella olevaan suun sairauksien riskiä suurentavaan yleissairauteen ja/tai lääkitykseen, puutteelliseen ko-operaatioon hammashoitolakäynneillä tai siihen, että havaitaan hammashoitopelkoa tai puutteita ruoka- ja suuhygieniatottumuksissa. Jos hammashoidon vastaanottokäynnillä havaitaan asiakas, jolle olisi apua tehostetusta omahoidon neuvonnasta ja seuraamisesta, varaa havainnon tehnyt vastaanottaja vastaanottoajan mallia toteuttavalle hammashoitajalle tai laittaa asiakkaan kutsuttaviin asiakkaisiin.

Käynnit tapahtuvat hammashoitajan vastaanotolla, ja tavoitteena on edistää suun omahoidon taitoja kehumisen ja kannustamisen kautta. Seurantakäyntejä jatketaan, kunnes omahoidon voidaan katsoa olevan toimivaa. Käyntimäärissä käytetään kuitenkin tapauskohtaista harkintaa, ja tarvittaessa voidaan pitää esim. pidempi tauko käyntien välillä.

Mallia pilotoitiin kahdesti ja muokattiin palautteen perusteella ennen mallin käyttöönottoa ja suun terveydenhuollon henkilöstön koulutuksia aiheeseen. Mallia on muokattu palautteen perusteella myös käyttöönoton jälkeen, kun hyvistä toimintatavoista on opittu enemmän. Piloteissa havaittiin mm., että malli otettiin myönteisesti vastaan niin lapsiasiakkaiden kuin myös vanhempien puolesta, ja malli koettiin hyödylliseksi. Erityisesti kiitosta saatiin vastaanotolla tehtävästä jäännösplakkia konkreettisesti osoittavasta plakkivärjäyksestä. Lisäksi lapsiasiakkaat olivat innostuneita päästessään osallistumaan harjaamiseen opastetusti.

Markup - Hero - Imagine and try

Kuvittele ja kokeile

Hyödyntäkää jo kehitettyjä malleja ja ratkaisuja. Kokeilkaa rohkeasti uusia ideoita. Oppikaa yhdessä kokeilusta ja parantakaa ratkaisua vähitellen.

Markup - Hero - Describe and share

Kuvaa ja jaa

Jakakaa kehittämistuloksia ja arviointitietoa avoimesti muiden hyödynnettäväksi. Vakiinnuttakaa uusi toimintatapa osaksi strategiaa tai organisaation toimintaa, palvelukokonaisuutta tai ketjua. Kertokaa, miten se tapahtuu ja mitä se vaatii.

Markup - Required info - Describe and share

Ratkaisun perusidea

Suun omahoidon seurantakäynnit -malli on alle koulu- ja kouluikäisille sekä heidän vanhemmilleen tarkoitettu tehostetun suun omahoidon neuvonnan ja oppimisen seurannan malli. Mallista on käytetty myös työnimeä jäännösplakkimalli.

Malliin työstettiin osana suun terveydenhuollon laaturyhmätyöskentelyä vakioitu työmalli, jota kaikki mallia toteuttavat käyttävät yhdenmukaisen ja tasalaatuisen mallin toteuttamisen takaamiseksi:

- Käydään läpi asiakkaan esitiedot ja omahoitotottumukset ja kirjataan ne potilastietojärjestelmään

- Merkitään hammasstatukseen alkavat kariekset, plakki ja gingiviitti

- Tehdään plakkivärjäys toiselle puolelle hampaistoa potilaan ollessa potilastuolissa (havainnollistetaan asiakkaalle plakkivärjätyn ja värjäämättömän puolen eroa ja jäännösplakkia)

- Näytetään jäännösplakki värjätyltä ja värjäämättömältä puolelta peilin avulla asiakkaalle, ja kirjataan jäännösplakkikohdat lyhyesti sanallisesti potilastietoihin

- Lisäksi jos mahdollista, kuvataan plakkivärjätyt hampaat potilaan omalla mobiililaitteella muistuttamaan kohdista hampaissa, joissa harjauksen tehostamista vielä tarvitaan

- Potilasta ja/tai huoltajaa ohjataan poistamaan jäännösplakki tavallista tai sähköhammasharjaa (mieluiten potilaan omaa hammasharjaa) käyttäen

- Käynnin päätteeksi kerrataan omahoito-ohjeet, sovitaan asiakkaan kanssa käyntiväleistä (käynnit 3-6 kk välein) ja seuraavasta käynnistä (annetaan uusi aika tai laitetaan asiakas kutsuihin) ja tehdään loput kirjaukset

Suun omahoidon seurantakäynneillä on tärkeää arvioida jatkuvasti missä on opittu ja menty parempaan, ja missä on vielä parannettavaa, sekä keskustella aiheesta asiakkaan/vanhempien kanssa. Lisäksi käynnillä tai aikaa varattaessa muistutetaan potilasta harjaamaan hampaat ennen seuraavaa omahoidon seurantakäyntiä sekä ottamaan oma hammasharja mukaan.

Käyntien kirjauksia varten on työstetty ohjeet sekä oma fraasi potilastietojärjestelmään, jotta myös kirjaukset olisivat yhteneväiset. Kirjauksissa käytetään myös suun omahoidon seurantakäyntejä varten työstettyä omaa toimenpidekoodia, jonka avulla seurataan mallin käyntimääriä.

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Suun omahoidon seurantakäyntimalliin koulutettiin ensin mallia toteuttavat hammashoitajat. Seuraavaksi pidettiin hammashoitolakohtaiset koulutukset, jotta malli tulisi tutuksi koko suun terveydenhuollon henkilöstölle. On hyvä huomioida, että mallin periaatteen ja käytön juurruttaminen vaatii aikaa.

Vinkit toimintamallin soveltajille

Malli on hyödynnettävissä lapsiasiakkaiden lisäsi myös muissa potilasryhmissä.

Markup - Methods info - Realise and understand

VINKKI: Hyödynnä Oivalla ja ymmärrä -vaiheen tueksi koottuja menetelmiä ja työkaluja!

Markup - Methods info - Imagine and try

VINKKI: Hyödynnä Kuvittele ja kokeile -vaiheen tueksi koottuja menetelmiä ja työkaluja!

Markup - Methods info - Describe and share

VINKKI: Hyödynnä Kuvaa ja jaa -vaiheen tueksi koottuja menetelmiä ja työkaluja!

Kehittämisen vaihe

Valmis

Markup - Development phase info

Merkitse valmiiksi

Tarkistakaa vielä, että olette varmasti täyttäneet kaikki tähdillä (**) merkityt kohdat, ennen kuin merkitsette toimintamallin valmiiksi. Näiden kohtien täyttäminen takaa sen, että toimintamallista löytyvät ne tiedot, jotka edistävät mallin käyttöönottoa ja leviämistä.