Sosiaalihuollon peruspalvelujen vahvistaminen ja yhteistyön tiivistäminen, Etelä-Pohjanmaa (RRP, P4, I1)

Luotu 24.02.2025
Sosiaalihuollon peruspalvelujen vahvistaminen ja yhteistyön tiivistäminen, Etelä-Pohjanmaa (RRP, P4, I1)
Sosiaalihuollon peruspalvelujen vahvistaminen ja yhteistyön tiivistäminen, Etelä-Pohjanmaa (RRP, P4, I1)

Tiivistelmä

Terveydenhuollossa toteutettavaa sosiaalihuollon prosessia kiinnitetään sosiaalihuollon asiakasprosessiin siten, että asiakkaan palvelutarpeen arviointi ja palveluiden suunnittelu toteutuu kokonaisuutena/jatkumona. 

Arviointi

Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.

Toimintamallin kuvaus

Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet

Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen konkreettinen edistäminen organisaation sisällä on edellyttänyt hallinnollisia päätöksiä resurssin uudelleen kohdentamisesta palvelujen saatavuuden turvaamiseksi ja paljon palveluja käyttävien asiakkaiden asiakaspolkujen sujuvoittamiseksi.  

Digitaalisten palvelujen kehittämisen lisäksi ja niiden myötä vapautuvan resurssin uudelleen allokoinnilla on mahdollista saavuttaa palvelujen laadun ja yhdenmukaisuuden sekä kustannusvaikuttavuuden lisäämistä, peruspalvelujen vahvistamista ja monialaisen yhteistyön tiivistämistä.  

Toimintamallissa luonnostellaan sosiaalihuollon ammattihenkilöiden näkökulmasta tehtävien uudelleen järjestelyjen mahdollisuuksia. Luonnostelutyön taustalla on sosiaalihuollon ammattihenkilöille keväällä 2024 tehty selvitystyö (kyselylomake liitteenä), josta tarpeet uudelleen järjestelylle, resurssien ja osaamisen optimaalisemmalle kohdentamiselle ovat nousseet.

Sosiaalihuollon ammattihenkilöille tehdyn selvityksen perusteella sosiaalihuollon tehtävien uudelleen järjestelyitä voidaan perustella seuraavilla tavoitteilla:

•perustason palveluita tulee vahvistaa ja olemassa olevaa resurssia jakaa yhdenvertaisesti riittävien ja lakisääteisten palveluiden turvaamiseksi.

•Perus- ja erityistason integraation vahvistamiseksi tulee ratkaista, mihin työtehtäviin sosiaalityöntekijöiden ja sosiaaliohjaajien työpanosta on tarpeen konkreettisesti jatkossa kohdentaa.

•Työnjaolla vastataan asiakkaiden tarpeisiin hyödyntäen kaikkien sosiaalihuollon ammattihenkilöiden ammatillista osaamista.

Kohderyhmänä on asiakasohjauksen ja sosiaalityön palvelualueella työskentelevät sosiaalityön ja sosiaaliohjauksen ammattihenkilöt. Palvelualueen sisällä toteutetaan sosiaalihuollon prosessia erilaisten asiakasryhmien kanssa ja erilaisissa toimintaympäristöissä. 

Toimintamallin kehittäminen kohdentuu ammattihenkilöiden työn toteuttamisen tapoihin ja sisältöihin, jolloin asiakasymmärrys sisältyy ammattihenkilöiden asiakastyön tekemisen kokemukseen ja oman asiakasryhmänsä hyvään tuntemukseen. Asiakkaan näkökulmasta osallisuus vahvistuu mikäli toimintatavat uudistuvat ja sosiaalihuollon prosessi sujuvoituu siten, että asiakas saa jouhevasti tarvitsemansa palvelun ja tuen sekä asiakkaan tilanteen kokonaisvaltainen selvittäminen asiakkaan kanssa yhdessä toteutetaan mahdollisimman pitkälle yhdellä asioinnilla.

Toimintamallille asetetut tavoitteet

Tavoitteena on selkeyttää palvelujen saatavuutta väestön tarpeiden mukaiseksi. Asiakkaan polku palveluissa selkeytyy, nopeutuu ja tarvittava tieto on välittömästi ammattilaisten käytössä. Samalla vältytään päällekkäisen työn tekemiseltä ja käytettävissä olevat resurssit kohdentuu tarkoituksenmukaisesti.

Kehittämistyön tavoitteena oli myös vahvistaa terveydenhuollossa tehtävää sosiaalityötä hallinnollisilla ratkaisuilla mm muuttamalla sosiaalityöntekijät toimet viroiksi ja kouluttamalla terveydenhuollossa työskentelevät sosiaalityöntekijät ja sosiaaliohjaajat käyttämään sosiaalihuollon asiakastietojärjestelmää ja toteuttamaan sosiaalihuollon prosessia.

Mittarit ja keinot tavoitteiden toteutumisen seurantaan ja arviointiin

Asiakastietojärjestelmästä saatavien työntekijä- ja palvelutehtäväkohtaisten tilastojen seuranta, mm.

-asiakkuudet / lkm

-omatyöntekijyys / työntekijä

-kirjatut yhteydenotot, hakemukset, palvelutarpeen arvioinnit, päätökset.

-avatut palvelutehtävät, mm sosiaalityö- ja ohjaus palveluna.

Näillä mittareilla saadaan organisointityön tueksi näkyviin miten resurssit jakautuvat, kuinka hyvin kirjaaminen ja sen myötä tilastollinen tilannekuva vastaa ammattihenkilöiden kokemaa tilannekuvaa mm työn määrästä. Tavoitteena saada tilastot tuottamaan luotettavampaa tietoa tiedolla johtamisen ja työn suunnittelun tueksi sekä kuvaamaan tosiasiallisesti toteutuvaa yhdenmukaisempaa sosiaalihuollon prosessia.

Toimintamallin keskeiset edellytykset

Sosiaalihuollon prosessin toteuttaminen edellyttää asiakastietojärjestelmän haltuunottoa. Asiakastietojärjestelmän käyttöönottoon on tarjottu koulutusta ja itseopiskeltavaa materiaalia. Kollegiaalista tukea on järjestetty palvelualueilla työskentelevien järjestelmää jo käyttävien kollegoiden avulla, samalla on tiimiydytty ja tutustuttu yhdenmukaisiin työskentelytapoihin.

Sosiaalihuollon tehtävien uudelleen järjestelyä on aloitettu selvittää keväällä 2024, päätös on tehty 11/2024 ja konkreettinen muutos ja siihen liittyvä tukityöskentely on aloitettu 1/2025. Uuden organisaatiorakenteen alusta alkaen 1.4.2025 alkaen sosiaalihuollon ammattihenkilöiden tehtävänkuvat ovat yhdenmukaisempia ja sosiaalihuollon ammattihenkilöillä on yhdenmukaiset edellytykset toteuttaa virkatehtäväänsä ja sosiaalihuollon prosessia siten, että asiakas saa ohjauksen, tuen ja palvelun kaikilta sosiaalihuollon ammattihenkilöiltä heidän osaamisensa hyödyntämiseksi ja asiakkaan sujuvan palvelupolun varmistamiseksi. 

Organisaatiorakenteen muutokseen liittyvä sosiaalityön ja -ohjauksen uudelleen järjestely on tuonut mukanaan epävarmuutta, tunnetta hallitsemattomasta muutoksesta ja epävarmuutta esimiesvastuista ennen uusien virkavalintojen vahvistumista. Perustyön toteuttaminen ja sosiaalihuollon prosessin haltuunotto koulutusten myötä ja yhteistyörakenteiden pysyessä ennallaan on ollut mahdollista koko ajan.

Toimintamallin ydinsisältö

Terveydenhuollossa toteutettavaa sosiaalihuollon prosessia kiinnitetään sosiaalihuollon asiakasprosessiin siten, että asiakkaan palvelutarpeen arviointi ja palveluiden suunnittelu toteutuu kokonaisuutena/jatkumona. 

Toimintamallin aikaansaama muutos

Terveydenhuollossa toimivien sosiaalityön ja -ohjauksen ammattihenkilöiden työn sisällöt ovat yhdenmukaistuneet palvelualueilla tehtävän sosiaalihuollon tehtävänkuvan kanssa, sosiaalityön ammattihenkilöt ovat tiivistäneet yhteistyötä ja prosessit ovat yhdenmukaistuneet. Asiakasohjauksen ja sosiaalityön palvelualueen tehtävien yhdenmukaistamisen lähtökohtia, tavoitteita, tarkoitusta ja hyötyjä kuvataan oheisessa kuvassa.

Sosiaalityön ja sosiaaliohjauksen uudelleen allokoinnin työ jatkuu palvelualueilla esihenkilöiden johdolla, koulutuksia järjestämällä (mm palvelutarpeen arvioinnin prosessin yhdenmukaistaminen, toteutunut 10/2025) henkilöstön kanssa yhteisellä kehittämistyöllä sekä esihenkilöiden ohjeistuksia ja linjauksia sovittamalla muutoksen konkretiaan viemiseksi.  Muutoksen myötä esiin tuleviin, työtä sujuvoittaviin tarpeisiin etsitään vastauksia konkreettisin keinoin yhdessä henkilöstön kanssa.

Asiakasohjauksen ja sosiaalityön tehtävänkuvat uudessa organisaatiorakenteessa
Asiakasohjauksen ja sosiaalityön palvelualeen tehtävien yhdenmukaistamisen lähtökohtia, tavoitteita, tarkoitusta ja hyötyjä kuvataan oheisessa kuvassa

Käyttöönotossa ja levittämisessä huomioitavaa

Muutos on näyttäytynyt eri tavoin terveydenhuollossa toimivien sosiaalihuollon ammattihenkilöiden tehtävänkuvien yhteensovittamisessa, koska toimintaympäristöt ja työn sisällöt ovat olleet moninaisia. Toisille muutos on edellyttänyt laajempaa tukea ja työn sisällön sovittamista uuteen. Toisille muutos on näyttäytynyt sosiaalityön osaamisen hyödyntämisen mahdollisuutena ja vahvemman kollegiaalisuuden toteutumisena.

Toimintatapojen vakiinnuttaminen edellyttää jatkuvaa hyvää tiedottamista, avointa keskustelua, selkeitä esimiesvastuita, muutoksella tavoiteltavien hyötyjen konkretisointia, yhteistä tavoitetilaa ja näkemystä, mahdollisuuksien tunnistamista muutoksessa ja kehittämistyössä sekä vaikutusten tunnistamista perustyössä ja asiakaspoluissa.

Taustatiedot

Maantieteellinen alue
Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue
Kehittäjäorganisaatiot
Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue
Toimintaympäristö
Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue
Rahoittaja
Muu EU-rahoitus
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)