Rajatun lääkkeenmäärämisoikeuden omaavien sairaanhoitajien tehtävänkuva osana hoidon jatkuvuusmallia Keski-Suomen HVA:lla (Hyvän työn ohjelma - Työnjakopilotti, 3)

Rajatun lääkkeenmäärämisoikeuden omaavien sairaanhoitajien tehtävänkuva osana hoidon jatkuvuusmallia Keski-Suomen HVA:lla (Hyvän työn ohjelma - Työnjakopilotti, 3)

Luodaan lääkkeenmääräämisoikeuden omaavien sairaanhoitajien yhtenäinen tehtävänkuva. Lisäksi luodaan yhtenäiset tilastointiohjeet sekä toimintamalli, joka tukee hoidon jatkuvuutta.

 

Toimintamallin nimi
Rajatun lääkkeenmäärämisoikeuden omaavien sairaanhoitajien tehtävänkuva osana hoidon jatkuvuusmallia Keski-Suomen HVA:lla (Hyvän työn ohjelma - Työnjakopilotti, 3)
Toimintamallin lyhyt kuvaus

Luodaan lääkkeenmääräämisoikeuden omaavien sairaanhoitajien yhtenäinen tehtävänkuva. Lisäksi luodaan yhtenäiset tilastointiohjeet sekä toimintamalli, joka tukee hoidon jatkuvuutta.

 

Toteutuspaikka
Keski-Suomen hyvinvointialueen avosairaanhoito
Paikkakunta, maakunta tai hyvinvointialue
Keski-Suomen hyvinvointialue
Toimintamallin rahoittaja
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)

Tekijä

Tekijä

Marjo Jokinen

Luotu

Luotu

11.6.2025

Viimeksi muokattu

Viimeksi muokattu

16.12.2025
Ratkaisun perusidea

Lääkkeenmääräämishoitaja kiirevastaanotolla

  • Lmep-hoitaja vastaanottaa itsenäisesti potilaita hoitaen heidän kliinisen tutkimuksen, hoidon, kontrollit ja toimenpiteet sekä tarvittavat todistukset ja reseptit (oikeuksien puitteissa)  

Lääkkeenmääräämishoitaja kiireettömällä vastaanotolla (hoidon jatkuvuus)

  • Pitkäaikaispotilaiden hoidon seuranta ja kontrollit (potilaat, joilla useampia pitkäaikaissairauksia/​erityisen suuren/suuren riskin valtimotautipotilaat​)
  • Potilaalle tehdään terveys- ja hoitosuunnitelma (lmep ja lääkäri)
  • lääkkeenmääräämishoitaja tekee kokonaislääkehoidon tarkistamisen ja uudistaa potilaan reseptit (oikeuksien puitteissa)
  • Potilas käy samalla sairaanhoitajalla, sama sairaanhoitaja (lmep) hoitaa loppuun saakka, kontrollit tarpeen mukaan samalle sairaanhoitajalle, tarvittavat konsultaatiot pyritään keskittämään oman tiimin lääkärille
Toimintaympäristö

Keski-Suomen hyvinvointialue (Hyvaks) järjestää perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon ja sosiaalihuollon sekä pelastustoimen palvelut Keski-Suomessa noin 272 600 asukkaalle. Keski-Suomen hyvinvointialueella työskentelee noin 13 000 ammattilaista. 

Missiomme on edistää keskisuomalaisten hyvinvointia, terveyttä ja turvallisuutta ja järjestää sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen palvelut asukkaillemme luotettavasti kaikissa tilanteissa.

Visiomme on, että keskisuomalaisten hyvinvointi, terveys ja turvallisuus paranee. Hyvinvointialue rakentaa alueen vetovoimaa ja hyvää arkea yhdessä muiden alueen toimijoiden kanssa.

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Kohderyhmänä ovat Keski-Suomen hyvinvointialueen sairaanhoitajat, joilla on rajattu lääkkeenmääräämisoikeus, heidän esihenkilönsä ja työyhteisönsä sekä lääkkeenmääräämishoitajan työnkuvasta hyötyvät asiakkaat.​

Lääkkeenmääräämishoitajien (73 sh/th) kanssa on määritelty potilasryhmät ja lääkkeenmääräämishoitajan keskeiset tehtävät.

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Lääkkeenmääräämishoitajien tehtävänkuva otetaan käyttöön koko hyvinvointialueella, jonka myötä myös ohjautumisenprosessi ja toimintamalli tulevat juurtumaan osaksi arjen työtä.

Juurruttamisessa hyödynnetään  myös sähköistä opaskarttaa, josta löytyy lääkkeenmääräämishoitajien tehtävänkuva sekä ohjautumisen prosessi.

Tehtävänkuva ja ohjautumisen prosessi viedään Keski-Suomen hyvinvointialueen Sampo-ohjepankkiin, josta löytyy kaikki ammattilaisille tarkoitetut työtä tukevat ohjeet.

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Yhtenäisen tilastoinnin myötä on saatu arvokasta tietoa, mitä kaikkea lääkkeenmääräämishoitajan työ pitää sisällään. Tilastointiin käytettävät sisältömerkinnät on otettu aktiiviseen käyttöön syyskuun 2025 alussa. Pilotin (09-11.2025) aikana tilastointimerkinnät ovat nousseet huomattavasti (kuva1).

Yhtenäisen tehtävänkuvan mallintaminen on käynnistänyt yhteisen keskustelun ja nostanut lääkkeenmääräämishoitajien roolin näkyvämmäksi. Olemme luoneet pilotin aikana hyvän pohjan lääkkeenmääräämishoitajien roolin jatkokehittämistä varten. 

Hoidon jatkuvuuden mittarina on käytetty yleisesti Keski-Suomen hyvinvointialueella COC-indeksiä.  Jatkossa COC-indeksiä olisi hyvä tarkastella puolivuosittain lääkkeenmääräämishoitajien osalta, jotta nähtäisiin tuleeko niihin muutoksia, kun hoidon jatkuvuutta tukeva lääkkeenmääräämishoitajien tehtävänkuva ja ohjautumisen prosessin on juurtunut kunnolla käytäntöön.

Vinkit toimintamallin soveltajille

Uuden tehtävänkuvan työstäminen vaatii tiivistä yhteistyötä esihenkilöiden ja lääkkeenmääräämishoitajien kanssa. Uusien tilastomerkintöjen luominen vaatii myös jatkuvaa vuoropuhelua, jotta tilastointi palvelee käytännön työtä sekä tuottaa meille tarpeellista tietoa käytännön työn kehittämiseen.

Tätä toimintamallia voi soveltaa eri palveluihin, jos halutaan tukea hoidon jatkuvuutta ja saada jonkun tietyn ammattiryhmän tai roolin työtä näkyvämmäksi ja hyödyntää heidän osaamistaan enemmän.

 

Kansikuva
Lääkkeenmäärämisoikeuden omaavan sairaanhoitajan tehtävänkuva

Kehittämisen vaihe

Valmis