Pilke® -ryhmät Soitessa: Tule juuri sellaisena kuin olet! Vertaistukea, osallisuutta ja yhteenkuuluvuutta yli 60 -vuotiaille päihteitä käyttäville tai käyttäneille henkilöille

Luotu 13.10.2021
Pilke® -ryhmät Soitessa: Tule juuri sellaisena kuin olet! Vertaistukea, osallisuutta ja yhteenkuuluvuutta yli 60 -vuotiaille päihteitä käyttäville tai käyttäneille henkilöille
Pilke® -ryhmät Soitessa: Tule juuri sellaisena kuin olet! Vertaistukea, osallisuutta ja yhteenkuuluvuutta yli 60 -vuotiaille päihteitä käyttäville tai käyttäneille henkilöille

Tiivistelmä

Pilke® -ryhmät toimivat matalan kynnyksen periaatteella eli niihin saa tulla sellaisena kuin on ilman vaatimusta päihteettömyydestä tai raitistumisesta.   

Pilke® -ryhmät tarjoavat vertaistukea, osallisuutta ja yhteenkuuluvuutta yli 60-vuotiaille päihteitä käyttäville tai käyttäneille henkilöille 

Kohderyhmä

Arviointi

Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.

Toimintamallin kuvaus

Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa

Pienten Pohjalaisten päihdepäivien ohjelmatarjonnan myötä noussut huoli ikääntyneiden asiakkaiden painopisteen puuttumisesta. Soiten kehittämisyksikköön viety pyyntö iäkkäiden palveluiden palvelualueen puolesta, jossa korostettu ikääntyneiden tarpeita päihdepalveluihin liittyen. Kehittämisyksikön kautta auennut yhteys Sininauhaliittoon, jonka  koulutuksen avulla lähdetty suunnittelemaan toimintaa Soiten alueelle.

Lähtökohta ja -tilanne:

- Ikääntyneille ei ole ollut Soiten alueella tarjolla kohdennettuja päihde- tai vertaistuellisia ryhmiä 

- Halutaan tukea ikääntyvien mahdollisimman pitkää ja turvallista kotona asumista

Strategiset liittymäkohdat:

- Valtakunnallisesti ensimmäinen sote-integroituneessa kuntayhtymässä käynnistettävä ikääntyneille suunnattu vertaistuellinen ryhmä, jossa työpareina työskentelevät erikoissairaanhoidon työntekijä ja ikääntyneiden palveluiden terveydenhuollon/sosiaalihuollon työntekijä.

- Inhimillisesti sekä yhteiskunnallisesti merkittävä satsaus

Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet

Sosiaali-, terveys- ja pelastuspalvelut siirtyivät hyvinvointialueille 1.1.2023. Hyvinvointialue on kunnista ja valtiosta erillinen julkisoikeudellinen yhteisö, jolla on alueellaan itsehallinto. Hyvinvointialue vastaa sosiaali- ja terveydenhuollosta sekä pelastustoimesta.

Sote- ja pelastustoimen järjestämisvastuu siirtyi koko Suomessa kunnilta ja kuntayhtymiltä hyvinvointialueille vuoden 2023 alussa. Sote- ja pelastustoimen uudistuksen tarkoituksena on varmistaa yhdenvertaiset palvelut kaikilla alueilla, kaventaa hyvinvointi- ja terveyseroja sekä hillitä kustannusten kasvua. Asiakkaille uudistus näkyy aikanaan palvelujen parantumisena, mutta lähtötilanteessa isoja muutoksia tuskin on havaittavissa. 
 

Hyvin voimme!
On lupaus arvosta, jonka haluamme välittää.

Asiakkaalle ja alueen asukkaalle lupaus tarkoittaa hyvinvointia, hyvää ja onnellista arkea sekä asukkaan omaa toimeliaisuutta ja aktiivisuutta.

Koko maakuntaan lupaus heijastuu alueen hyvinvointina, kasvuna ja kehittymisenä sekä yhteistyönä.

Työntekijälle lupaus näyttäytyy vahvana ammattiylpeytenä ja yhteen hiileen puhaltamisena – se on työhyvinvointia ja hyvää arkea työssä.

Koko Soiten tasolla lupauksemme on tervettä työkulttuuria, hyvinvoivia ihmisiä, kehittymisen ja kokeilun kulttuuria sekä yhteistyötä muiden kanssa.

www.soite.fi

Asiakkaan näkökulmasta:

Alueella ei tarjolla olevia vastaavaa, ikääntyville kohdennettua vertaistuellista tukitoimintaa päihdeongelmiin liittyen

 

Yhteiskunnan ja hyvinvointialueen sekä organisaation näkökulmasta:

Ikääntyneiden määrä kasvaa

Päihteiden käyttö on lisääntynyt ikääntyneiden keskuudessa

Ikääntyvät asiakkaat käyttävät useampia palveluita kotona asumisen tueksi

Luodaan Suomen ensimmäinen Pilke-ryhmä soteintegroituneessa kuntayhtymässä

 

Organisaation ja ammattilaisen näkökulmasta: 

Halutaan tukea turvallisen kotona asumista mahdollisimman pitkään

Omaishoitajien tukeminen nähdään tärkeänä osana työtä, kun ikääntyvän väestön määrä kasvaa

Psykososiaalinen tuki, sosiaaliset suhteet, ryhmätoiminta ja vertaistuki nähdään tärkeänä osana iäkkäiden kotona asumista ja mielekkään arjen muodostamista. 

Kohderyhmänä: Ikääntyneet yli 60-vuotiaat päihteitä käyttävät tai niitä käyttäneet sekä päihteiden käytöstään huolissaan olevat henkilöt. Omaishoitajan osallistuessaan ryhmään, omaishoidettavasta pidetään huoli ikääntyneiden kuntouttavassa päivätoiminnassa.

Asiakasymmärrys: Eri toimijoiden kautta saatu sanallista palautetta siitä, että alueelta puuttuu päihteitä käyttäville ikääntyneille suunnattua ryhmätoimintaa.
Tukitoiminnan tarkoituksena on osallistaa kuntalaisia ja vastata kuntalaisten esittämiin toiveisiin.

Pilke -ryhmä osallistaa asiakkaita kaikissa tapaamisissa ja mahdollistaa toiminnallaan asiakkaan toiveet ryhmätoimintaa suunnitellessa. Ryhmäläiset määrittelevät yhdessä päivän sisällön.

Hyvinvointialue Soiten logo
Toimintamallille asetetut tavoitteet

Ikääntyneille muodostetaan oma ryhmä, joka tukee terveellisissä elämänvalinnoissa ja tarjoaa psykososiaalista tukea. Ryhmän avulla pystytään tukemaan turvallista kotona asumista sekä omaishoitajuutta.

Ryhmä tarjoaa ikääntyneille kohdennetun uuden tukimuodon ja matalan kynnyksen vaihtoehdon. Ryhmä on tarkoitettu henkilöille jotka ovat huolissaan omasta päihteidenkäytöstään.

Tavoitteena on käynnistää ja juurruttaa Soiten alueelle täysin uudenlainen toimintamalli. Toiminta käynnistetään Kokkolasta. Tavoitteena toiminnan laajeneminen myöhemmässä vaiheessa.

Mittarit ja keinot tavoitteiden toteutumisen seurantaan ja arviointiin

Opinnäytetyö toiminnan käynnistämisprosessista
Tarkoituksena on kuvata Pilketoiminnan käynnistymisen prosessia Keski-Pohjanmaan sosiaali- ja terveyspalvelukuntayhtymä Soiten alueella. Tutkimuksen tarkoituksen on selvittää, millaisia kokemuksia Pilkeryhmäläiset saavat Pilketoiminnasta ja miten he kokevat vertaisryhmätoiminnan. Tarkoituksena on myös selvittää ohjaajien kokemuksia Pilketoiminnan käynnistymisestä ja siihen liittyvästä prosessista. (Teksti suora lainaus opinnäytetyön tutkimuslupahakemuksesta).

Asiakaspalautteet, kohdennettu kysely ryhmäläisille
Toiminnan edetessä kohdistetaan erillinen kysely ryhmäläisille. Kyselyllä pyritään tuomaan esiin asiakkaiden ajatuksia ryhmätoiminnasta, jatkokehittämisideoita ja mielipidettä ryhmätoiminnasta sekä sen tärkeydestä.

Kehittämisryhmään tuotu palaute toiminnasta
Työryhmässä käsitellään Pilke -toiminnan käynnistämiseen liittyviä haasteita ja onnistumisia. Työryhmän toimesta kehitetään käynnistettyä toimintaa ja tehdään tarvittavia muutoksia. Hyödynnetään opinnäytetyön kautta saatua tietoa toiminnan käynnistämisestä.

RAI-arvioinnit asiakkaiden toiveiden ja suostumusten mukaan (ei vaadita koska kyseessä matalan kynnyksen palvelu)
Asiakkaiden kiinnostuksen ja suostumuksen mukaan, tarjotaan mahdollisuutta RAI-arvion tekemiseen ryhmätoiminnan kautta. Matalankynnyksen toiminta ei vaadi asiakkaalta arviota, mutta mahdollistaa sen tekemisen.

 

Toimintamallin keskeiset edellytykset

Toiminnan laajuus:
Toimintaa voi toteuttaa eri laajuudessa esim. 
- Aloittamalla toiminnan yhdellä pilottiryhmällä tai useammalla ryhmällä
- Laajuutta määrittelevät niin asiakasmäärät kuin  työntekijäresurssit

Käytettävät tilat ja materiaalit sekä rahoitus:
Mikäli alkava toiminta voidaan liittää olemassa olevaan toimintaan, kuten ikääntyneiden kuntouttavaan päivätoimintaan, voidaan tilojen ja materiaalien osalta hyödyntää jo olemassa olevaa. Yhteistoiminta vaatii hyvää suunnittelua ja yhteistyötä päivätoiminnan kanssa, jotta ryhmissä käytettävistä tiloista ja materiaaleista voidaan sopia etukäteen.

Yhteistyöstä huolimatta, on varauduttava siihen, että myös omia materiaaleja sekä rahoitusta tullaan tarvitsemaan. Materiaalihankintojen rahoitusta on syytä pohtia jo pilotointivaiheessa kuten myös Pilke-ryhmän retkipäivien rahoitusta.

 

Tarvittava osaaminen:  

Pilke-toiminnassa tärkeää on sosiaali- ja terveysalan osaaminen  
Pilke-ohjaajat sosiaali- ja terveysalan ammattilaisia.

Pilke-ohjaajan koulutus
Ohjaajilla on käytynä Pilke-ohjaaja –koulutus, joka antaa valmiudet seuraaviin aihealueisiin;
- Pilke-toiminta perustuu ikäeettisen päihdetyön periaatteisiin.
- Pilke-ohjaaja –koulutus antaa valmiudet ohjata Pilke-ryhmiä:
- Pilke-koulutuksessa käsitellään ikääntymiseen ja päihteidenkäyttöön liittyviä erityiskysymyksiä sekä Pilke-työn toimintaideologiaa ja käytäntöjä sekä ryhmädynamiikkaa.
- Pilke-ohjaajan on tärkeää ymmärtää ja sitoutua Pilke-ideologiaan, joka poikkeaa “perinteisestä” päihdetyöstä 

 

Työlle tarvittavat resurssit:

Henkilöstöresurssit:
Kaksi koulutettua Pilke-ohjaajaa / ryhmä (Päihdetyön ammattilainen ikääntyvien palveluiden ammattilaisen työparina) 

Materiaalit:
Yhteistyö ikääntyneiden kuntouttavan päivätoiminnan kanssa. Toimintaa järjestetään samoissa tiloissa, ja voimme lainata heiltä esim. Pelejä ja muita välineitä erilaisiin viriketuokioihin ja aktiviteetteihin. Pelailtu mm. Voimistelusalissa Curlingia, frisbeegolfia, heitetty tikkaa.  

Internetistä löytyy myös runsaasti vapaasti käytettäviä ryhmänohjauksen materiaaleja, joita voidaan hyödyntää tapaamiskerroilla (esim. Vahvike, muistipuisto, ryhmärenki, muistiyhdistysten verkkosivut, mieli ry.  jne.) 

Ajankäyttö:
Yhteinen suunnitteluaika Pilke-ohjaajaparin kesken olisi tärkeää, jolloin sovitaan esim. työnjaosta.  

Ryhmän erityispiirteen vuoksi vertaistuellinen keskustelu ja reflektointi ohjaajien kesken suuressa roolissa. 

Pilke-ryhmän ohjaamisen lisäksi aikaa tarvitaan asiakkaiden yhteydenpitoon, asiakaskäyntien tilastointiin LifeCaressa, ryhmäkertojen suunnitteluun yms.  

Toimintamallin ydinsisältö

Pilke® -ryhmät toimivat matalan kynnyksen periaatteella eli niihin saa tulla sellaisena kuin on ilman vaatimusta päihteettömyydestä tai raitistumisesta.   

Pilke® -ryhmät tarjoavat vertaistukea, osallisuutta ja yhteenkuuluvuutta yli 60-vuotiaille päihteitä käyttäville tai käyttäneille henkilöille 

Toimintamallin aikaansaama muutos

Kokkolan pilottiryhmän toiminta on käynnistymisen jälkeen juurtunut hyvin. Ryhmäläiset kokevat toiminnan kuuluvan jo osana heidän arkeaan. Palautteet ryhmäläisiltä ovat olleet positiivisia. Saatu palaute on kertonut siitä, kuinka tärkeäksi kyseinen toiminta koetaan. Ryhmäläiset ovat löytäneet toisistaan tukea ja uusia ystäviä.

Toimintamalli on todettu toimivaksi ja kokemusten perusteella voidaan lähteä laajentamaan toimintaa myös muualle Soiten alueella. Toimintojen laajentamisen yhteydessä käydään keskustelua siitä;
- miten työntekijäresurssit ja työparityöskentely olisi käytössä alueella
- missä laajuudessa uusia ryhmiä voidaan lähetä luomaan maakuntiin ja missä järjestyksessä
- missä on tarvetta Pilke-ryhmille ja kuinka paljon tulijoita olisi
- tarvitaanko uusia ohjaajia kouluttaa alueella jotta toimintaa voidaan käynnistää

Pilkekahvit
Yhdessä hyvässä seurassa kahvikupin äärellä moni elämän asia tuntuu hieman kevyemmältä!
Todennetut lyhyen aikavälin tulokset ja vaikutukset
  • Pilkeryhmään osallistuva saa vertaistukea muilta samassa tilanteessa olevilta.
  • Viikoittaiset ohjaajan tekemät kannattelusoitot ja viikoittain kokoontuva tuttu ryhmä kannattelee ryhmäläistä arjessa. 
  • Päihteettömät päivät usein lisääntyvät ryhmäläisten osalta, koska päihtyneenä ei haluta tulla ryhmään. Koetaan vastuuta ryhmästä ja muiden ryhmäläisten tunteista.
  • Mahdollisuudet saada apua arjen tilanteisiin lisääntyy, kun ryhmän jälkeen on mahdollista keskustella myös ohjaajan kanssa mielellä olevista yksilöllisistä avuntarpeista.
Todennettu tai tavoiteltu pitkän aikavälin vaikuttavuus
  • Ryhmän myötä osallistujat pääsevät erilaisten tutustumiskäyntien avulla tutustumaan yhteiskunnan palveluihin uudelleen esim. kirjastopalvelut, liikunta, yhdistystoiminta. Arjessa otetaan kunnan ja lähialueen palveluita käyttöön, mikä vahvistaa integroitumista yhteiskuntaan.
  • Erilaisia toimintoja käyttöönottaessa päihteidenkäyttö saattaa jäädä vähemmälle, kun elämään saadaan uudenlaista sisältöä.
  • Toiminta antaa ryhmäläisille toivoa paremmasta ja luo merkityksellisyyden tunnetta arkeen. Ryhmän kanssa "kasvaminen" luo uskoa yhteiskuntaan, ihmisiin ja itseensä.
Toimintamallin kustannusvaikutukset lyhyellä ja pitkällä aikavälillä
  • Kun ryhmätoiminnan avulla voidaan kannatella osallistujan arkea, voidaan mahdollisuuksien mukaan päihde- ja riippuvuuspalveluiden yksilöllisiä asiakkuuksia purkaa. 
  • Ryhmäläinen voi elää arkea vahvemmin osana ympäröivää yhteiskuntaa ja hallita omaa arkeaan, eikä kokea profiloituvansa enää sosiaalipalveluiden asiakkaana.

Onko toimintamalli siirrettävissä toiseen toimintaympäristöön ja/tai toiselle kohderyhmälle?
Kyllä
Lisätietoa toimintamallin siirrettävyydestä

Toimintamalli on siirrettävissä Sininauhaliiton Pilketoiminatamallina. Toiminnan käyttöönotto vaatii ohjaajien kouluttautumista Pilkeohjaajiksi.

Keski-Pohjanmaan hyvinvointialueella luotu Pilketoiminnan käyttöönoton malli, joka on hyödynnettävissä alueen muissa kunnissa joihin toimintaa halutaan laajentaa. Käyttöönotto-opas on koottu, jotta toiminnan laajentaminen olisi vaivattomampaa ja järjestelmällisempää. Opasta on mahdollista hyödyntää soveltaen myös muiden hyvinvointialueiden Pilketoiminnan käynnistämisessä. Opas löytyy toimintamallin liitteenä.

Käyttöönotossa ja levittämisessä huomioitavaa

Vaatii ohjaajilta ikäeettistä päihdetyönosaamista sekä ymmärrystä ja sitoutumista Pilke-ideologiaan.  

Pilke-ryhmä on luotu kuntouttavan päivätoiminnan toimintaa sekä Sininauhaliiton Pilke-toimintaa yhdistäen. Pilke-toiminnassa ohjaajien pitää kuitenkin osata astua ulos ammattilaisen roolista ja olemaan myös Pilke-ryhmän jäseniä ja tietoisesti jättäytyä sivuun ohjaajalähtöisestä ryhmän ohjaamisesta.  

SoTe-integroituna toimintana yhteistyö ja vuoropuhelu toimintaa organisoivien yksiköiden kesken tärkeässä asemassa, aina toiminnan ideoinnista ja käynnistämisestä toiminnan seurantaan.
Tämä on tärkeää, jotta konkretia ja toiminnan suunnittelu ja toteutus saadaan kohtaamaan, jotta toiminta toteutetaan asiakkaille mahdollisimman kohdennetusti.  

Huomioikaa, etä vaikka toimintaa järjestetään SoTe-integroituna, on matalan kynnyksen lähtökohta ja Pilke-ideologia pidettävä kirkkaana mielessä! Ihminen keskiössä  

Toiminta on sovellettavissa eri kohde- ja erityisryhmille, esim. mielenterveyskuntoutujille.

Taustatiedot

Maantieteellinen alue
Valtakunnallinen
Kehittäjäorganisaatiot
Keski-Pohjanmaan hyvinvointialue
Sininauhaliitto
Toimiala
Ennaltaehkäisy & hyvinvoinnin edistäminen
Toimintaympäristö
Aloitettu vuonna 2021 Tulevaisuuden sote-keskus -hankkeen kautta, Soite 2.0, Omais- ja perhehoidon kehittämisen osahankkeessa ja jatkunut vuosina 2022-2023 TulKoti-hankkeen omais- ja perhehoidon kehittämisen myötä
Toimintamallin tyyppi
Palvelu
Toimintamallin alkuperä
Jatkokehitetty (pohjautuu olemassa olevaan malliin)
Käyttöönotto ja levinneisyys
Otettu kehittämisympäristössä käyttöön
Rahoittaja
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)