🏥Palvelun sijoittuminen toimintaympäristöön.
Keskitetyn hoidontarpeen arvioinnin toimintamalli on kehitetty Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueen perustason mielenterveys- ja riippuvuushoidon vastaanottopalveluihin. Toimintamalli jatkaa aikaisemmin kehitetyttyje mielenterveys- ja riippuvuushoidon chat- sekä etävastaanottopalvelujen toteuttamista.
🧩Yhteiskunnallinen tilanne.
Mielenterveys- ja riippuvuusongelmien kasvu on ollut yhteiskunnallisesti merkittävää kuluneen kymmenen vuoden aikana. Kasvu on heijastunut muun muassa mielenterveysperustaisiin sairaspoissaolojen määriin, jotka kasvoivat yli sataan tuhanteen vuonna 2023 (KELA). Tilastollista kasvua on tapahtunut vuonna 2023 myös huumausainekuolemien määrissä sekä itsemurhakuolleisuudessa. Tilanteen taustalla vaikuttavat myös yhteiskunnalliset tekijät, kuten koronapandemia, Suomen sekä Euroopan taloustilanteen heikkeneminen ja Euroopassa käytävä sota. Toimintamallin kehittämisessä on huomioitu yhteiskunnalliset muutokset.
📝Keskeisesti toimintaa ohjaavat tekijät.
Mielenterveys- ja riippuvuushoidon keskitetyn hoidontarpeen arvioinnin toimintamallin kehittämistä ohjaavat terveydenhuoltolaki (1326/2010), sosiaali- ja terveysministeriön (STM) yhtenäiset kiireettömän hoidon perusteet sekä aikuisten valtakunnalliset yhtenäiset kiireellisen hoidon perusteet, käypä hoito suositukset, Etelä-Pohjanmaan hyvinvointisuunnitelma, terapiat etulinjaan toimintamalli, kansallinen mielenterveystyön strategia (STM) sekä 1.5.2025 voimaan astunut lasten ja nuorten terapiatakuu.
🤳🏻Yhteydenottaminen ja hoitotakuu.
Terveydenhuoltolain mukaisesti hoidontarpeen arvioinnin teosta vastaavat terveydenhuollon ammattilaiset. 1.1.2025 alkaen muuttunut hoitotakuu 23-vuotta täyttäneiden osalta ei muuta toimintamallin hoitoonpääsyn tavoitteita. Toimintamallin tavoitteena on tuottaa palveluun pääsy kaikille asiakkaille alle 14 vuorokauden sisällä. Yhteydenotto sekä hoidontarpeen arvio toteutuvat saman vuorokauden aikana terveydenhuoltolain mukaisesti. Toimintamallin avulla yhdistettiin aiemmin hajautetusti toimineet hoidontarpeen arvioinnit. Tehty toimenpide on linjassa kansallisen strategiaan palveluiden saatavuuden osalta (luku 2.4).
🔗Toimintamallien strukturointi.
Hoidontarpeen arvioinnissa hyödynnetään digitaalista Terapianavigaattori-työvälinettä, jonka avulla kyetään yhdenmukaistamaan arviota sekä tukemaan hoitosuunnitelman laadintaa. Lisäksi hoidontarpeen arvioinnissa huomioidaan yhteydenoton syy, ongelma, sairauden oireet ja niiden vaikeusaste, palvelun kiireellisyys sekä luonne. Vastaanottopalvelujen toimintayksiköille linjattiin velvoitekoulutukset, joiden pohjalta perustason vastaanottotyön menetelmät selkiytettiin vastaamaan terapiat etulinjaan sekä Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueen hyvinvointisuunnitelmaa. Linjauksilla tuetaan hoidon suunnittelua varhaisessa vaiheessa, hoidon sisällön läpinäkyvyyttä sekä tarvelähtöisyyttä.
Asiakasnäkökulma:
Keskitetty hoidontarpeen arviointi mahdollistaa asiakkaille yhdenvertaisen palveluun pääsyn, tasalaatuisen hoidontarpeen arvioinnin sekä yhteneväiset yhteydenottoajat kotikunnasta riippumatta. Toimintamallin monikanavaisuus madaltaa kynnystä yhteydenottamiseen sekä helpottaa yhteydenottamista esimerkiksi silloin, kun äidinkieli ei ole suomi.
Ammattilaiset:
Toimintamallin avulla muodostetaan terveydenhuollon ammattilaisille yhteiset toiminta- ja työmenetelmät, jotka perustuvat tutkittuun tietoon. Ammattilaisille kuvataan hoidon porrastuksen periaatteet sekä toteutuminen organisaatiossa. Tämä tukee hoidontarpeen arvioinnissa tehtävää hoidon suunnittelua.
Organisaatio:
Toimintamallin avulla organisaatio takaa hoidontarpeen arvioinnin laadun, kun arvioinnista vastaavat kokeneet terveydenhuollon ammattilaiset. Organisaatio kykenee tehostamaan resurssiensa yhdenmukaista ja kustannustehokasta käyttöä, kun palveluihin tullaan keskitetyn hoidontarpeen arvioinnin sekä ajanvarauksen kautta. Myös tietojohtaminen paranee organisaation näkökulmasta, kun asiakasvirtaa kyetään mittaamaan sekä arvioimaan kuntakohtaisia tarpeita. Myös menetelmien käyttö sekä vaikuttavuuden mittaaminen tehostuvat, kun hoito suunnitellaan jo varhaisessa vaiheessa.
Yhteiskunta:
Toimintamalli vastaa mielenterveys- ja riippuvuuspalveluiden tarpeen kasvuun yhteiskunnallisella tasolla. Kasvaneiden tarpeiden pohjalta tarvitaan yksinkertaisia ja helppoja kanavia ottaa yhteyttä. Toimintamalli on mallinnettavissa eri hyvinvointialueiden käyttöön.
🧑🤝🧑Kohderyhmä:
Toimintamallin kohderyhmä muodostuu Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueen 18-vuotta täyttäneistä asukkaista sekä erityistä suojelua saavat, joilla on tarve mielenterveys- tai riippuvuuspalveluille. Henkilöt, jotka ovat oikeutettuja rinnastettavissa oleviin palveluihin opiskelija- tai työterveyshuoltosopimuksessaan eivät kuulu kohderyhmään.
🤝Asiakasymmärrys:
Toimintamalli tullaan viemään kokemusasiantuntijaraadin arvioitavaksi sekä jatkokehitystoimenpiteiden saantia varten syksyllä 2025. Terapianavigaattorin käytöstä sekä chat-palvelun käyttöönotosta on kerätty aikaisemmin asiakaspalautetta.
