Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa
Kunnissa maksuttomuus ehkäisyvälineissä vaihtelee suuresti. Osa kunnista tarjoaa maksuttomasti ehkäisyvälineitä jo alle 25 vuotiaille, mutta poikkeavuuksia on erityisesti siinä, mitä välineitä on maksuttomasti saatavilla, maksuttomuuden ikärajoissa ja myös itse palveluun pääsyn ikärajoissa. Haasteena on myös sukupuolisidonnaisuus - varsin monesti on kondomien tarjonta tiukempaa tai vähäisempää. Lisäksi ehkäisypalveluita tuottavat yksiköt toimivat eri tavoin mm. raskauden ehkäisyn seurankäyntien, seksuaalineuvonnan ja asiakasohjauksen suhteen.
Tulevaisuudessa raskauden, lisääntymis- ja seksuaaliterveyden palvelut kuuluvat lasten, nuorten ja perheiden palveluihin. Maksuttoman ehkäisyn kokeilulla yhtenäistetään palveluita niin maksuttomuuden osalta kuin kehitetään yhdenmukaisia käytäntöjä ja yhteinen toimintamalli.
Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet
Toimintaympäristönä ovat Satakunnan hyvinvointialueen perhekeskukset, joissa ennalta määritellyissä toimipisteissä tarjotaan seksuaaliterveyden ja raskauden ehkäisyn palveluita. Sosiaali- ja terveysministeriö ohjaa ja linjaa toimintaa. Kokeilun ajan Terveyden ja hyvinvoinnin laitos koordinoi ja arvioi toimintaa. Maksuttoman ehkäisyn kokeilu- kehittämishanke kuuluu Tulevaisuuden sosiaali- ja terveyskeskus -ohjelmaan. Osahanke päättyy vuoden 2023 lopussa.
Seksuaali- ja lisääntymisterveyden toimintaohjelmassa 2014 tuli kansallinen suositus maksuttomasti tarjottavista ehkäisyvälineistä nuorille. Tämän jälkeen muutamat kunnat implementoivat palveluissaan maksuttomuutta ehkäisyvälineissä. Keväällä 2022 uudistettu Käypä hoito suositus (Raskauden ehkäisy 2022) antaa raskauden ehkäisyn käytännön ohjeita ja viime aikaista tutkimustietoa.
Seksuaaliterveyden palveluita on tarpeen kehittää asiakasnäkökulma huomioiden. Palvelut tulee olla helposti saatavilla ja tavoitettavissa yhdenvertaisesti joka kunnassa. Palvelujen piiriin pääseminen olisi tapahduttava viiveettä nuoren yhteyden oton jälkeen.
Palvelujen sijoittuminen kunnissa vaihtelee. Nuorta lähellä olevat palvelut tukevat helposti lähestyttävyyttä, mutta toisaalta hajautetut palvelut saattavat lisätä ammattilaisen osaamisen tukemiseen haasteita. Seksuaalineuvonnan pariin pääsy toteutuu moninaisesti.
Nuorten näkökulmasta toiminnan pitää olla lähellä ja helposti tavoitettavissa, jotta palveluun hakeutuminen ei hidastu. Seksitautien kohdalla tämä on erittäin tärkeää. Ammattilaisten osaamisen vahvistamiseksi tarvitaan kuitenkin edelleen jonkin verran tietyissä palveluissa kohdentamista erityisosaajiin.
Kaikki satakuntalaiset alle 25-vuotiaat sekä alueen oppilaitoksissa opiskelevat hyvinvointialueen ulkopuolella kirjoilla olevat alle 25-vuotiaat opiskelijat, joilla on tarve raskauden ehkäisyyn. Yhteistyötä on tehty alueen nuorisovaltuuston suuntaan, miten he näkivät tarvetta kehittää ja edistää nuorten näkökulmaa osahankkeessa.
Nuorille suunnattu somemarkkinointi toteutettiin kesällä 2023. TikTok videoita julkaistiin vaikuttajayhteistyönä, missä mainostettiin seksuaaliterveysneuvolan palveluita sekä maksuttomasti saatavia ehkäisyvälineitä. Somevaikuttajan toteuttama kolmen videon kampanja tavoitti yli 12 000 henkilöä, joista suurin osa oli alle 25-vuotiaita.
Toimintamallille asetetut tavoitteet
Tavoitteena on kehittää ehkäisypalveluita sekä yhteen sovittaa nykyisiä palveluita seksuaaliterveysneuvolassa. Tarkoituksena on vahvistaa ja edistää seksuaaliterveyden, seksuaalikasvatuksen ja raskauden ehkäisyn asiantuntemusta. Lisäksi tukea ammattilaisten tietotaitoa ja puheeksioton valmiuksia.
Tarkoituksena on tuottaa nuorille helposti tavoitettavat palvelut, edistää ja tukea nuorten seksuaaliterveyttä laaja-alaisesti. Raskauden ehkäisyn välineet tarjotaan maksutta kaikille alle 25- vuotiaille sukupuolesta riippumatta. Lisätään nuorten tietoutta ehkäisypalveluista ja madaltaa yhteydenoton kynnystä markkinoinnin keinoin.
Mittarit ja keinot tavoitteiden toteutumisen seurantaan ja arviointiin
Henkilöstölle toteutetaan oma kysely. Tavoitteena on selvittää palautteen avulla palvelujen laatua, tyytyväisyyttä niihin sekä kohteita, joita on tarpeen vahvistaa.
Satakunnan nuorisovaltuuston kokouksessa on alkuvuodesta 2023 kerätty tietoa nuorten toiveista hankkeen osalta kuulemisen ja keskustelun avulla. Osahanketta on pyritty markkinoimaan useiden eri viestintäkanavien kautta niin, että palveluiden markkinointi saavuttaisi nuoret sekä heidät huoltajansa.
Toimintamallin keskeiset edellytykset
Maksuttoman ehkäisyn kokeilusta vastaa hankekoordinaattori. Työskentely tapahtuu tiiviissä yhteistyössä seksuaaliterveyden ammattilaisten kanssa. Moniammatillinen yhteistyöverkosto kokoontuu säännöllisesti käytännön työhön liittyen. Yhteistyötä tehdään myös mm. sairaala-apteekin, päihde- ja mielenterveyspalveluiden ja oppilaitosten kanssa asiakasryhmä huomioiden.
