Lähihoitajien välillisen asiakastyön vähentäminen tukihenkilöstön tehtävänkuvaa kehittämällä

Luotu 13.11.2025
Lähihoitajien välillisen asiakastyön vähentäminen tukihenkilöstön tehtävänkuvaa kehittämällä

Tiivistelmä

Välillinen asiakastyö siirtyy lähihoitajalta nimetylle henkilölle, joka on hoiva-avustaja ja työskentelee iltavuorossa (12:21-20). Tarkoituksena on, että lähihoitaja voi keskittyä välittömään asiakastyöhön kaikissa vuoroissa (ei ainoastaan iltavuorossa).

Kohderyhmä

Arviointi

Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.

Toimintamallin kuvaus

Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa

Tulevaisuudessa tehtävien uudelleenjakaminen on tarpeen, jotta koulutettu henkilökunta suorittaa välitöntä asiakastyötä ja välillinen asiakastyö hoidetaan kouluttamattoman henkilökunnan tai henkilökunnan, joka osallistuu vain osittain välittömään asiakastyöhön (hoiva-avustaja), toimesta.

Pilotoinnin tarkoituksena oli lisätä henkilökuntaa, joka hoitaa välillistä asiakastyötä iltaisin, kun paikalla ei ole siivoojia ja keittiöhenkilökuntaa on rajoitetusti. Näitä tehtäviä on ennen pilotointia hoitanut koulutettu henkilökunta välittömän asiakastyön ohella.

Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet

Suunnitelman mukaan kouluttamaton henkilöstö ei saa tehdä välitöntä asiakastyötä vuoden 2027 jälkeen. Ympärivuorokautista hoitoa tarjoavassa asumisyksikössä on välillistä työtä, ja tällä hetkellä sitä työtä jakavat kaikki työntekijät, eli sekä koulutetut että kouluttamattomat. Tällä hetkellä kouluttamaton henkilöstö osallistuu myös välittömään asiakastyöhön.

Asiakkaan näkökulmasta on turvallista saada apua koulutetulta henkilökunnalta, jonka työaika on vain välitöntä asiakastyötä. Työntekijöiden näkökulmasta on toivottavaa, että koulutettu henkilökunta saa tehdä sitä, mihin he ovat koulutettuja, ja että välilliset asiakastehtävät hoitaa siihen tarkoitettu henkilökunta. Organisaation näkökulmasta on kustannustehokasta, että oikea henkilökunta suorittaa oikeat tehtävät. Yhteiskunnan näkökulmasta lähihoitajan ammatti voi tulla houkuttelevammaksi, jos tehtävät pysyvät välittömässä asiakastyössä.

Kohderyhmänä kehitystyössä olivat sekä lähihoitajat että hoiva-avustajat. Tavoitteena oli, että lähihoitajat tekevät mahdollisimman vähän välillistä asiakastyötä, kun taas hoiva-avustajat tekevät enemmän välillistä asiakastyötä ja vähemmän välitöntä asiakastyötä.

Toimintamallille asetetut tavoitteet

Vähentää lähihoitajien välillistä asiakastyötä niin, että työnkuva vastaa lähihoitajien koulutusta. Muutos toisi kustannustehokkuutta ja toivottavasti myös lisäisi työtyytyväisyyttä, kun lähihoitaja ei osallistu välilliseen asiakastyöhön.

Mittarit ja keinot tavoitteiden toteutumisen seurantaan ja arviointiin

Henkilöstö, sekä lähihoitajat että hoiva-avustajat, seurasivat välittömän ja välillisen asiakastyön osuutta ennen pilotointia ja pilotoinnin aikana.

Toimintamallin keskeiset edellytykset

Tehtävät:

Hoiva-avustaja huolehti välillisestä asiakastyöstä, johon kuuluu mm. kevyt siivous (pöydän pyyhkiminen aterian jälkeen, wc-lattian pyyhkiminen, roskapussien ja pyykkisäkkien vieminen ulos, yleisten tilojen siisteyden ylläpitäminen erityisesti viikonloppuisin, jolloin tukitoiminto ei ole paikalla), vaatehuolto (pesu, kuivaus, lajittelu, jakelu), materiaalitilausten tekeminen ja toimitusten vastaanotto, ruoan jakelu ja astioiden kerääminen, astioiden pesu iltapalan jälkeen.

Resurssit:

Yksi hoiva-avustaja oli iltavuorossa välillistä asiakastyötä varten. Iltavuoron valinta johtui siitä, että suurin osa välillisestä asiakastyöstä voitiin keskittää iltavuoroon, mutta myös siksi, että tukitoimintojen henkilökunta työskentelee aamuvuorossa. Tämän tekemiseksi pysyväksi ratkaisuksi vaaditaan yhteistyötä tukitoimintojen kanssa, ilman sitä välillinen asiakastyö ei täytä koko vuoroa.

Toimintamallin ydinsisältö

Välillinen asiakastyö siirtyy lähihoitajalta nimetylle henkilölle, joka on hoiva-avustaja ja työskentelee iltavuorossa (12:21-20). Tarkoituksena on, että lähihoitaja voi keskittyä välittömään asiakastyöhön kaikissa vuoroissa (ei ainoastaan iltavuorossa).

Toimintamallin aikaansaama muutos

Lähihoitajien välillinen asiakastyö väheni. Pilotoinnin aikana sen osuus väheni prosentuaalisesti eniten yövuoron aikana, johon aiemmin kuului vaatehuolto. Viikon tarkastelujaksolla lähihoitajien välillinen asiakastyö väheni vastaavasti kolmen kokonaisen vuoron verran. Tämän ajan lähihoitajat pystyivät tekemään tehtäviä, jotka kuuluvat välittömään asiakastyöhön ja jotka ovat aiemmin olleet vaikeita ehtiä. Näitä ovat asiakassuunnitelmien laatiminen ja päivittäminen, väliarvioinnit, laadullinen dokumentointi ja ajan antaminen omahoitoasiakkaille.

Lähihoitajien ja hoiva-avustajien antama palaute projektin aikana ja sen jälkeen oli positiivista. He kokivat, että he pystyivät keskittymään omiin työtehtäviinsä ja että työ sujui hyvin, koska alusta alkaen oli selvää, kuka hoitaa mitä.

Käyttöönotossa ja levittämisessä huomioitavaa

Helpompaa toteuttaa suuremmassa yksikössä. On oltava selvää ja yksiselitteistä, mitä välilliseen asiakastyöhön kuuluu ja mitkä tehtävät siihen sisältyvät.

Taustatiedot

Maantieteellinen alue
Länsi-Uudenmaan hyvinvointialue
Kehittäjäorganisaatiot
Länsi-Uudenmaan hyvinvointialue
Toimintaympäristö
Ikääntyneiden ympärivuorokautinen palveluasuminen
Rahoittaja
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)