Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa
Kutsuntatarkastuksia tehdään opiskeluterveydenhuollossa ja avosairaanhoidon vastaanotoilla, mutta selkeitä toimintamalleja elämäntapamuutostarpeessa olevien nuorten ohjaukseen ei ole ollut. Yhteistyö eri palveluiden välillä on ollut vähäistä.
Kehittämistyö liittyy Keski-Suomen hyvinvointialueen seuraaviin strategisiin menestystekijöihin:
Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet
Viime vuosikymmenten aikana nuorten hyvinvoinnin haasteet (mm. ylipaino, alkoholin käyttö, mielen hyvinvoinnin ongelmat, yksinäisyys, liikkumattomuus, vähäinen unen määrä) ovat lisääntyneet. Yläkouluikäisistä pojista ylipainoisia oli 30 prosenttia ja lihavia 10 prosenttia. Lapsista ja nuorista, jotka ovat lihavia, yli puolet on lihavia myös aikuisena.
Keski-Suomessa kutsuntaikäisistä vuosina 2020-2022 noin 23% määrättiin C- ja E-luokkaan, eli uudelleen tarkastettavaksi tai palveluksesta vapautettavaksi. Merkittävimpiä syitä ovat ylipaino sekä kasvavassa määrin mielenterveysongelmat ja sosiaalisten tilanteiden pelko.
- Elämäntapamuutosten toteuttaminen ja lisäpalveluiden kartoittaminen on ollut nuoren itsensä vastuulla
- Avosairaanhoidossa ei ole aina tunnistettu elämäntapamuutostarpeita, eikä ammattilaisilla ole ollut tiedossa miten ja mihin nuoria ohjataan
- Yhteistyö eri palveluiden välillä (mm. avosairaanhoito, liikuntaneuvonta, etsivä nuorisotyö) on ollut vähäistä
Kohderyhmään kuuluvat terveydenhuollon ammattilaiset, jotka kohtaavat työssään kutsuntaikäisiä nuoria. Toimintamallia on ollut kehittämässä sairaanhoitajia, terveydenhoitajia, fysioterapeutteja, ravitsemusterapeutteja, liikuntaneuvojia sekä etsivää nuorisotyötä tekeviä.
Toimintamallille asetetut tavoitteet
Toimintamallin tavoitteena on tunnistaa terveysriskissä olevia kutsuntaikäisiä ja saada heidät ohjattua tarvittavien palveluiden piiriin. Pitkän aikavälin tavoitteena on ehkäistä nuorten terveysongelmien ja hyvinvoinnin haasteita (mm. ylipaino, alkoholin liikakäyttö, mielen hyvinvoinnin ongelmat, yksinäisyys, liikkumattomuus, vähäinen unen määrä).
Mittarit ja keinot tavoitteiden toteutumisen seurantaan ja arviointiin
- Toimintamalli ja yhteistyökäytännöt on kuvattu
- Käyntimäärät eri ammattilaisilla
- Pitkän ajan vaikutuksia (mm. terveys-, laatu-, kustannusnäkökulma) arvioidaan toimintamallin oltua käytössä pidempään
Toimintamallin keskeiset edellytykset
Toimintamallin suunnittelu moniammatillisessa ryhmässä:
- Tehdään palveluverkosto tunnetuksi kaikille ammattilaisille ja sovitaan jokaisen ammattilaisen vastuusta
- Perehdytetään ammattilaiset ohjaus- ja lähetekäytäntöihin
- Sujuvoitetaan yhteydenottoja (esim. hoitajalta asiakkaan luvalla sähköpostitse asiakkaan yhteystiedot liikuntaneuvojalle)
- Tehdään nuorille jaettavia esitteitä, joihin koottu tiedot eri ammattilaisten palveluista
- Sovitaan etsivän nuorisotyön roolista (esim. mahdollinen osallistuminen ennakkoterveystarkastuksiin)
Moniammatillisen verkoston sujuva yhteistyö vaatii säännöllisiä palavereja ja muistuttelua eri palveluista. Kutsuntaikäisten terveystarkastuksia toteuttavat ammattilaiset tulee perehdyttää elämäntapamuutoksissa tukemiseen ja ohjaukseen.
