Kotiutumisen kehittäminen, Keski-Uudenmaan HVA (RRP, P4, I1)

Luotu 19.08.2026
Kotiutumisen kehittäminen, Keski-Uudenmaan HVA (RRP, P4, I1)

Tiivistelmä

Sujuva palveluketju erikoissairaanhoidosta kotiin asiakastarpeet huomioiden.

Työntekijät huomaavat potilassiirtojen etenevän nopeasti.

Asiakkaat ovat tyytyväisiä, läheiset pysyvät ajan tasalla, työntekijöiden työpaine helpottaa.

Arviointi

Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.

Toimintamallin kuvaus

Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa

Kotiutumisen kokonaisprosessi vakioituu, nopeutuu, toimii sujuvammin, säästää resursseja, tieto kulkee paremmin. Myönteinen vaikutus kaikille kohderyhmille.

Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet

Varsinkin ikääntyneet asiakkaat, jotta heidän hoitoansa ja etenemistä toimipisteiden välillä voidaan edistää ilman kommelluksia.

Toimintamallille asetetut tavoitteet

Prosessin sujuvoituminen, tiedon kulun paraneminen, viestinnän toimivuus.

Mittarit ja keinot tavoitteiden toteutumisen seurantaan ja arviointiin

Siirtoviiveet, odotusajat, kustannukset ym.

Toimintamallin keskeiset edellytykset

Toimitaan sovittujen käytäntöjen mukaisesti ja, että kaikki oleellinen kirjataan dokumentteihin. Ammattilaisten yhteistyön sujuvuus oleellista, samoin tilanteiden ennakointi.

Toimintamallin ydinsisältö

Sujuva palveluketju erikoissairaanhoidosta kotiin asiakastarpeet huomioiden.

Toimintamallin aikaansaama muutos

Noudatetaan yhdessä sovittuja toimintaohjeita, ennakoidaan jokainen potilassiirto ja ilmoitetaan siitä seuraavaan yksikköön kirjallisen järjestelmän avulla, puhelinta ei tarvita asioiden tarkistamiseen.

Todennetut lyhyen aikavälin tulokset ja vaikutukset

Työntekijät huomaavat potilassiirtojen etenevän nopeasti.

Todennettu tai tavoiteltu pitkän aikavälin vaikuttavuus

Asiakkaat ovat tyytyväisiä, läheiset pysyvät ajan tasalla, työntekijöiden työpaine helpottaa.

Toimintamallin kustannusvaikutukset lyhyellä ja pitkällä aikavälillä

Hoidon kokonaiskustannukset pienenevät.

Onko toimintamalli siirrettävissä toiseen toimintaympäristöön ja/tai toiselle kohderyhmälle?
Kyllä

Taustatiedot

Maantieteellinen alue
Keski-Uudenmaan hyvinvointialue
Kehittäjäorganisaatiot
Nordic Healthcare Group, NHG
Toimiala
Terveyspalvelut
Toimintaympäristö
Keski-Uudenmaan hyvinvointialue, Keusote
Toimintamallin tyyppi
Palveluketju
Toimintamallin alkuperä
Alkuperäinen (omaan tarpeeseen kehitetty)
Käyttöönotto ja levinneisyys
Otettu kehittämisympäristössä käyttöön
Rahoittaja
Muu EU-rahoitus