Suomalainen mielenterveyspalvelujärjestelmä on tukkeutunut eri tasoilla: peruspalveluissa, erikoissairaanhoidossa ja Kela-rahoitteisessa kuntoutupsykoterapiassa on pitkiä viiveitä. Syynä on toisaalta palveluiden räjähdysmäinen kysynnän kasvu 2010-luvulla ja toisaalta pirstaleinen rahoitus- ja palvelujärjestelmä, jossa tehdään paljon päällekäistä työtä, ja joka vaikuttavien peruspalveluiden riittämättömyyden vuoksi on painottunut pitkiin, raskaisiin hoitoihin ja kuntoutukseen.
Hoitoon pääsyn tehostaminen on tunnistettu yhdeksi keskeisimmäksi strategiaksi masennuksen ja ahdistuneisuushäiriöiden tautitaakan vähentämisessä. Masennus ja ahdistuneisuushäiriöt ovat kuitenkin yleistyneet niin paljon, että perinteisten hoitomallien ja erikoissairaanhoitovetoisten järjestelmien resurssit eivät tule riittämään. Siksi masennus- ja ahdistuneisuushäiriöiden hoidon painopistettä on siirrettävä erikoissairaanhoidosta perusterveydenhuoltoon.
Samalla mahdollistuu hoitojen aiempaa nopeampi aloittaminen - mutta vain mikäli hoidon tarve tunnistetaan peruspalveluissa oikein ja vaikuttavia hoitoja on tarjolla.
Psykoterapeuttisten hoitojen reaalimaailman vaikuttavuuden kannalta koko hoitojärjestelmän toimivuus on keskeistä. Tehokkaimmalta vaikuttaa ns. porrastettu hoitomalli, jonka mukainen toiminta lisää vaikuttavuutta masennus- ja ahdistuneisuushäiriöissä merkittävästi.
Mielenterveyspalveluiden, erityisesti vaikuttavien psykososiaalisten hoitojen, oikea-aikaiseen ja yhdenvertaiseen saatavuuteen on pyritty vastaamaan eri hankkeiden avulla. Koko soteuudistuksen yleistavoitteiden lisäksi Mielenterveysstrategia 2020-2030, Tulevaisuuden sote-keskusohjelma ja Suomen kestävän kehityksen ohjelma (RRP) korostavat näitä teemoja hieman eri näkökulmista.
Mielenterveyspalveluiden saatavuutta ja vaikuttavuutta on pyritty edistämään myös lainsäädännöllä. Palveluvalikoimaneuvosto on linjannut psykososiaalisten hoitojen kuulumisesta julkiseen palveluvalikoimaan. Lasten ja nuorten terapiatakuu oli hallitusohjelmassa ja säädettiin v. 2025. Keskittämisasetus puolestaan asettaa yliopistollista sairaalaa ylläpitäville hyvinvointialueille velvollisuuden huolehtia ”psykoterapeuttisten ja psykososiaalisten menetelmien arvioinnista ja niiden osaamisen ylläpidosta” yhteistyöalueellaan.
Tämä työpaketti jatkaa ja täydentää vuonna 2020-2022 aloitettua Terapiat etulinjaan -toimintamallin kehittämistyötä, jota tehtiin sote-rakenneuudistusrahoituksella sekä Tulevaisuuden sote-keskusrahoituksella. Toimintamalli on kuvattu tarkemmin Innokylässä kokonaisuutena: Terapiat etulinjaan -toimintamalli | Innokylä sekä toimintamallin omilla verkkosivuilla www.terapiatetulinjaan.fi.