Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet
Hoidon saatavuus ja jatkuvuus.
Kaikki alueen asukkaat.
Hoidon jatkuvuusmalli
Tiivistelmä
Jaetaan terveysaseman henkilöstö moniammatillisiin tiimeihin ja alueen väestö jaetaan tiimeille, joissa on pysyvät lääkärit ja hoitajat. Hyödynnetään potilastietojärjestelmää asukkaiden jakamisessa tiimeihin. Asukas saa omalääkärin ja -hoitajan. Tiimeissä tehdään moniammatillista työtä mm. fysioterapeuttien, mielenterveyshoitajien ja sosiaalihuollon kanssa.
Arviointi
Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.
Toimintamallin kuvaus
Toimintamallin keskeiset edellytykset
Ammattihenkilöt osallistetaan kehittämään omaa työtään, tuki työn kehittämiselle järjestetään työpajapäivien ja valmennusten kautta.
Toimintamallin ydinsisältö
Jaetaan terveysaseman henkilöstö moniammatillisiin tiimeihin ja alueen väestö jaetaan tiimeille, joissa on pysyvät lääkärit ja hoitajat. Hyödynnetään potilastietojärjestelmää asukkaiden jakamisessa tiimeihin. Asukas saa omalääkärin ja -hoitajan. Tiimeissä tehdään moniammatillista työtä mm. fysioterapeuttien, mielenterveyshoitajien ja sosiaalihuollon kanssa.
Toimintamallin aikaansaama muutos
Malli on vasta kehitetty tuloksia ei voi vielä arvioida.
Käyttöönotossa ja levittämisessä huomioitavaa
Toimintamallin käyttöönottoprosessi vaatii tiiviin ohjauksen ja tuen terveysaseman henkilöstölle. Kehittämistä tulee tehdä pitkällä aikajänteellä.
Taustatiedot
Maantieteellinen alue
Lapin hyvinvointialue
Kehittäjäorganisaatiot
Pohjois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus, Poske
Rahoittaja
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)