Etäluettavan verenpainemittarin käyttöönotto kotihoidossa

Etäluettavan verenpainemittarin käyttöönotto kotihoidossa

Tekijä Jukka Grip , 30 tammikuu 2023
Etäluettavan verenpainemittarin käyttöönotto kotihoidossa

Tekijä

Jukka Grip

Luotu

30.1.2023

Viimeksi muokattu

6.9.2023
Toimintamallin lyhyt kuvaus

Etäluettavaa verenpainemittaria testattiin yhdellä Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymän kotihoitoalueella KOHTI-Hankkeessa. Tarkoituksena oli saada asiakkaan mittaama verenpainelukema ammattilaiskäyttäjien nähtäville kotihoidon tekoälyalusta Gillieen 

Aihealueet
Paikkakunta, maakunta tai hyvinvointialue
Kohderyhmä
Toimintamallin rahoittaja
Markup - Required info - Basic information

* Toimintamallin julkaisemiseksi riittää minimissään perustietolomakkeen tähdellä merkittyjen kohtien täyttäminen. Suosittelemme kuitenkin, että kuvaatte toimintamallin laajemmin hyödyntäen kehittämisen polun eri vaiheita.

Markup - Hero - Basic information

Perustiedot

Toteutuspaikka
Päijät-Hämeen hyvinvointialue, Kotiin vietävät palvelut
Kansikuva
Etäluettava verenpainemittari
Markup - Required info - Realise and understand

** Kaikkien tähdellä merkittyjen kenttien sisällöt tulevat näkyviin toimintamallin kuvauksessa. Täytettyänne vähintään nämä kentät voitte merkitä toimintamallin valmiiksi Kuvaa ja jaa -lomakkeen lopussa olevalla toiminnolla.

Markup - Hero - Realise and understand

Oivalla ja ymmärrä

Kehittäkää tarvelähtöisesti huomioimalla eri toimijoiden näkökulmat ja tarpeet. Ottakaa kehitettävän asian kannalta merkitykselliset toimijat ja kumppanit mukaan heti kehittämisprosessin alusta alkaen. Ohjatkaa ja fasilitoikaa muutosta.

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Kohderyhmänä toimivat yhden Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymän kotihoitoalueen asiakkaat (10). Asiakkaat saivat laitteet käyttöönsä pilotin ajaksi ja osana käytön arviointia heiltä kysyttiin palautetta laitteiden käytöstä.

Markup - Hero - Imagine and try

Kuvittele ja kokeile

Hyödyntäkää jo kehitettyjä malleja ja ratkaisuja. Kokeilkaa rohkeasti uusia ideoita. Oppikaa yhdessä kokeilusta ja parantakaa ratkaisua vähitellen.

Markup - Hero - Describe and share

Kuvaa ja jaa

Jakakaa kehittämistuloksia ja arviointitietoa avoimesti muiden hyödynnettäväksi. Vakiinnuttakaa uusi toimintatapa osaksi strategiaa tai organisaation toimintaa, palvelukokonaisuutta tai ketjua. Kertokaa, miten se tapahtuu ja mitä se vaatii.

Markup - Required info - Describe and share

** Kaikkien tähdellä merkittyjen kenttien sisällöt tulevat näkyviin toimintamallin kuvauksessa. Täytettyänne vähintään nämä kentät voitte merkitä toimintamallin valmiiksi Kuvaa ja jaa -lomakkeen lopussa olevalla toiminnolla.

Ratkaisun perusidea

Toimintamallin kuvauksella lukija saa käsityksen siitä, miten etäluettava verenpainemittari otetaan käyttöön kotihoidon asiakkailla, millaista kouluttamista se vaatii ja millaisia tietojärjestelmäintegraatiota sen toteuttaminen vaatii.

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Käytäntöön vieminen alkaa asiakkaiden tunnistamisella. Etäluettavan verenpainemittarin kohdalla tällaisia asiakkaita olivat esimerkiksi lääkeautomaattiasiakkaat, joiden verenpainetta seurattiin säännöllisten kotihoidon käyntinä. Asiakkaan toimintakyky täytyi olla sellainen, että verenpaineen mittaus onnistui itsenäisesti.

Henkilöstön osalta tarvittiin koulutusta siitä, miten mittari toimii sekä miten integraatio taustajärjestelmään tehtiin, jotta mittauslukeman siirtyminen oli mahdollista. Toimintamallin kehittämisen aikana tämän koulutuksen suoritti KOHTI-Hankkeen projektissa työskentelevät hoitajat. 

Käyttöönotettu mittari oli sellainen, mikä ei vaatinut asiakkailta tai hoitajalta muita toimenpiteitä kuin mansetin asettamisen sekä mittauspainikkeen painamisen.

Tietojärjestelmäintegraation osalta tarvittiin sekä laitteisto- että ohjelmistotoimittajien työpanosta rajapintojen muodostamiseen ja virheettömään toimintaan. Tällaiseen integraatioon, kuten muihinkin samankaltaisiin, täytyy panostaa resursseja valmiiden ratkaisujen puuttuessa.

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Asiakkaiden näkökulmasta laite mahdollisti ajasta riippumattoman mittauksen ja vaivattoman tulosten siirtymisen kotihoidolle

Hoitajat arvioivat mittarin (jokseenkin) hyödylliseksi ja soveltuvaksi työssään kotihoidossa. Kirjaamiseen käytettyä aikaa laite säästää, jos tiimissä on sovittu ettei tuloksia tarvitse siirtää Gilliestä Lifecareen. Etäluettava mittari mahdollistaa oikeiden mittaustulosten tarkistamisen pilvipalvelusta – laitteen nähtiin potentiaalisesti vähentävän tulosten kirjaamisessa tapahtuvaa virheen mahdollisuutta lisäten hoidon laatua. Mitattujen tulosten reaaliaikainen siirtyminen pilvipalveluun parantaa mahdollisuutta verenpaineen seurantaan ja reagoida siihen

Laitteella havaittiin potentiaalia käyntien määrän vähentämiseen, kun asiakasvalinta on tehty oikein - Käyntien kestossa voi ilmetä marginaalinen vaikutus tulosten kirjaamiseen kuluneen ajan säästöstä. Verenpaineen mittaus on yleistä kotihoidon asiakkailla – toisaalta asiakaskäyntejä on usein tiheämmin kuin tarve mitata verenpainetta (käynnit sisältävät usein muita tehtäviä). Käyntejä voidaan määrätä verenpaineen seurantaan myös säännöllisen kotihoidon ulkopuolelle (potentiaali ehkäistä uusi asiakkuus)

Vinkit toimintamallin soveltajille

Teknologia toimii hyvin kyseisellä käyttäjäryhmällä, mutta se vaatii huolellista asiakasvalintaa. Asiakkaat myös täytyy opastaa laitteen käyttöön, mikä vaatii resursseja kotihoidolta. 

Henkilöstön kouluttaminen vaatii resursseja niin tekniikan kuin motivaationkin osalta. Uuden teknologian käyttö täytyy opastaa hyvin ja sen hyödyt palvelujärjestelmälle täytyy olla selkeitä. 

Organisaatiossa täytyy miettiä, miten häiriötilanteet ja hälytysten koordinointi (korkea/matala) verenpaine vastuutetaan. Tarkoituksena on ollut seurata trendien muutoksia ja ei niinkään yksittäistä verenpainepainelukemia. Pitää siis miettiä, kuka lukemia seuraa pitkällä tähtäimellä.

Toimintamallin on sovellettavissa myös toisille asiakasryhmille ja esimerkiksi avoterveydenhuoltoon, jossa asiakas/potilas voisi lähettää lukemia ammattilaisten saataville yksinkertaisella mekanismilla. Kotihoidon osalta asiakasvalinnan perusteella käyttäjäryhmä voi jäädä liian pieneksi, jotta se oikeuttaisi kehittämiseen asetetut resurssit.

 

Liitteet ja linkit
Tässä videossa esitellään etäluettavia verensokeri- ja verenpainemittareita.
Markup - Methods info - Realise and understand

VINKKI: Hyödynnä Oivalla ja ymmärrä -vaiheen tueksi koottuja menetelmiä ja työkaluja!

Markup - Methods info - Imagine and try

VINKKI: Hyödynnä Kuvittele ja kokeile -vaiheen tueksi koottuja menetelmiä ja työkaluja!

Markup - Methods info - Describe and share

VINKKI: Hyödynnä Kuvaa ja jaa -vaiheen tueksi koottuja menetelmiä ja työkaluja!

Kehittämisen vaihe
Valmis
Markup - Development phase info

Merkitse valmiiksi

Tarkistakaa vielä, että olette varmasti täyttäneet kaikki tähdillä (**) merkityt kohdat, ennen kuin merkitsette toimintamallin valmiiksi. Näiden kohtien täyttäminen takaa sen, että toimintamallista löytyvät ne tiedot, jotka edistävät mallin käyttöönottoa ja leviämistä.