Ratkaistava ongelma tai haaste
Etelä-Savon hyvinvointialue Eloisan aloittaessa alueella oli erilaiset ikärajat siirtyessä nuorten mielenterveyspalveluista aikuisten palveluihin. Valtaosassa liittyneissä organisaatioissa ikäraja aikuisten palveluihin siirtymiseen oli 18 vuotta, mutta pienessä osassa 23 vuotta. Ikäraja yhtenäistettiin vuoden 2025 alusta alkaen siten, että siirtyminen aikuisten palveluihin tapahtuu 18 vuotiaana. Tässä yhteydessä havaittiin tarve kehittää nuorten aikuisten (18-23v.) hoitoonpääsyn prosessia sekä pohtia aikuisten avohoitoon sijoittuvien nuorten aikuisten työryhmä toimintamallia. Tässä projektissa ei kehitetty mielenterveys- ja riippuvuuspalvelujen arviointi- ja hoitojaksojen sisältöjä, hoidon porrastusta tai hoidon kriteerejä, koska niiden kehittäminen on ollut osa Kestävän kasvun Eloisa-projektia.
Organisaation strategiset tavoitteet kehittämisessä:
- sujuvat ja oikea-aikaiset palvelut lähellä
- nuoret aikuiset tietävät hoitoonpääsyn yhteydenottokanavat
- nuoret aikuiset pääsevät hoitoon hoitotakuun mukaisesti, prosessiin ei synny pullonkauloja
- kestävä ja mahdollistava talous
- palvelut tuotetaan kustannustehokkaasti ja vaikuttavasti
Kehittämistarve eri näkökulmista
Kehittämistyön aluksi määriteltiin asiakasnäkökulmasta, mikä tässä prosessissa on asiakas. Määrittelyn tuloksena asiakas on yhteydenottaja, jonka hoidon tarve arvioidaan ja hänen tarvitsemansa palvelut järjestetään.
Prosessin alkupisteeksi määriteltiin se, kun asiakkaalle syntyy tarve saada hoidon tarpeensa arvioiduksi. Asiakkaan tarve voi syntyä hänellä itsellään tai jonkun ammattilaisen aloitteesta. Prosessin loppupisteeksi määriteltiin se, kun asiakkaan hoitoon johtanut oire tai häiriö on hoidettu siten, että sen haitat jokapäiväiseen elämään on poistuneet/asiakas pärjää oireidensa kanssa jokapäiväisessä elämässä tai asiakas siirtyy toiseen palveluun.
Juurisyyksi prosessin epäselvyydessä muodostui se, että hoitoon pääsyssä on epäselviä vaiheita. Vaiheet ovat epäselviä ammattilaisille, mutta etenkin asiakkaalle. Palveluun on useita eri kanavia, joista asiakas ei tiedä mitä pitäisi valita tai kanavia ei löydy. Myöskään ammattilaiset eivät tiedä miten ja minne mahdollisesti hoidon tarpeessa oleva asiakas pitäisi ohjata.
Yhtenä osatekijänä epäselviin prosesseihin ovat eri potilastietojärjestelmät alueella, mikä haastaa ammattilaisten työtä. Myös digitaaliset palvelut, kuten Terapianavigaattori, on eritavoin käytössä eri yksiköissä.
Tässä prosessissa on mahdotonta määrittää tarkasti asiakkaalle arvoa tuottava aika suhteessa läpimenoprosessiin hoidon luonteesta johtuen. Osa potilaan ja asiakkaan suoran kontaktin välissä olevat ajat ovat potilaalle arvoa tuottavia, kun näihin sisältyy asiakkaan omaa työskentelyä asiassaan.
Lähtökohtana olevat tarpeet:
Asiakas:
- tietää yhteydenottokanavat ja ne ovat helposti löydettävissä
- saa hoidon sujuvasti ja oikea-aikaisesti
- saa tarvitsemansa hoidon hoitotakuun mukaisesti ja saa ensimmäisen ajan 14 vrk:n kuluessa hoidon tarpeen arvioinnista
Ammattilainen:
- selkeä ja sujuva prosessi hoidontarpeen arviointiin ja hoitojakson aloitukseen
- tietää hoidontarpeen arvioinnin selkeän prosessin ja osaa ohjata asiakasta oikeaan palveluun
Organisaatio:
- palvelut tuotetaan kustannustehokkaasti ja vaikuttavasti talousarvion puitteissa
- prosessit ovat selkeitä ja tehtyjen päätösten mukaisia
- hoito tapahtuu hoitotakuun mukaisesti
Yhteiskunta:
- väestön hyvinvoinnin lisääntyminen oikea-aikaisilla ja vaikuttavilla palveluilla
- väestön tasa-arvoiset palvelut
