Asiakkaan muuttuneen toimintakyvyn tunnistaminen ja ohjaus kuuluu jokaisen sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisen tehtäviin asiakkaanpolulla. Toimintamalli voidaan kiteyttää neljään ydin kohtaan ja niihin sisältäviin tehtäviin.
Haku
Haku
Asiakkaan toimintakyvyn muutoksen tunnistaminen ja ohjaus, Keski-Uudenmaan HVA (RRP, P4, I1)
ToimintamalliAsiasanatAsiakas- ja palveluohjausHoidontarveKotona asuminenRRPVarhainen tunnistaminen- AsiasanatAsiakaslähtöisyysKohtaaminenMuistisairaudetOsaaminenRRP
Henkilöstön osaaminen muistisairauksista ja niiden vaiheista sekä lääkityksen, ravitsemuksen ja kohtaamisen merkityksestä kasvaa.
- AsiasanatKuntoutusMonialaisuusPalvelukokonaisuudet ja -ketjutVarhainen tunnistaminenYhteiskehittäminen
Kirjo-projektissa kehitetään neurokirjon lasten ja nuorten palvelujen sujuvuutta Kelan, hyvinvointialueiden ja kasvatuksen ja koulutuksen järjestäjien yhteistyönä. Kela koordinoi projektia ja on myöntänyt hyvinvointialueille rahoitusta alueelliseen kehittämiseen.
Hyvinvointikertomus ja hyvinvointisuunnitelma
KokonaisuusAsiasanatHyvinvoinnin ja terveyden edistäminenIndikaattoritJohtaminenStrategiaTietojohtaminenHyvinvointikertomus ja hyvinvointisuunnitelma ovat hyvinvoinnin ja terveyen edistämisen strategisen tason lakisääteisiä tehtäviä hyvinvointialueilla ja kunnissa.
- AsiasanatLähisuhdeväkivaltaVäkivalta
Lähtökohtana toimintamallissa on se, että väkivallan ehkäisy on teema, joka kuuluu kaikille.
Lasten puheterapian R-ohjausprosessi
ToimintamalliAsiasanatKuntoutusR-ohjauksen toimintamallin ideana on, että 6-vuotisneuvolatarkastuksessa terveydenhoitajat tunnistaisivat oikea-aikaisesti ne lapset, joilla on R-äännehaasteita. Lapsi voidaan tarvittaessa ohjata sujuvasti puheterapian 20 minuutin 'R-kioski'-arviokäynnille tai puheterapian R-ryhmään.
- AsiasanatElintavatRRPHyvinvoinnin ja terveyden edistäminen
Lähtökohtana toimintamallille on, että terveellisten elintapojen puheeksi ottaminen sekä asiakkaan ohjaus ja motivointi ovat osa jokaisen sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisen työtä.
Mallissa on koottu työkaluja elintapaohjausta tukemaan:
Mielen hyvinvoinnin ABC
ToimintamalliAsiasanatHyvinvoinnin ja terveyden edistäminenHyvinvointiMielen hyvinvointiMielenterveysMielenterveysstrategiaMielen hyvinvoinnin ABC –toimintamalli on todettu vaikuttavaksi ja mielenterveyttä edistäväksi.
- AsiasanatAsiakasosallisuusOsallisuusProsessien kehittäminenTyöllistyminenYhteiskehittäminen
Ketterästi yhdessä – pienten kuntien voimavarat työllisyyden tukena -hanke on Etelä-Karjalan seitsemän pienen kunnan yhteinen hanke (Lemi, Luumäki, Parikkala, Rautjärvi, Ruokolahti, Savitaipale ja Taipalsaari), jota hallinnoi Rautjärven kunta.
Ikääntyneiden kuntoutumista ja kotiutumista tukevien palvelujen prosessi- ja palvelukuvaus, Keski-Uudenmaan hva (RRP, P4, I1)
ToimintamalliAsiasanatProsessien kehittäminenIkääntyminenAsiakas- ja palveluohjausYhteiskehittäminenProsessikuvaus sisälsi geneerisen kuntoutumista ja kotiutumista tukevien palvelujen prosessimallinnuksen (nykytila), lonkkamurtumapotilaan hoitopolun (nykytila) sekä kuntoutumista tukevien palvelujen tiiviin palvelukuvauksen.