Tyypin 2 diabeetikon sekä esidiabeetikon perusterveydenhuollon digihoitopolku, Lapin hva (RRP, P4, I1, I4)

Tyypin 2 diabeetikoilla ja esidiabeetikolla on käytössään digihoitopolku, josta saavat perustietoa diabeteksesta, elintapaohjausta, omahoito-ohjeita, seurantakäyntien ajankohdat, kyselyitä ja päiväkirjoja sekä ei-reaaliaikainen viesti -toiminto.

Toimintamallin nimi
Tyypin 2 diabeetikon sekä esidiabeetikon perusterveydenhuollon digihoitopolku, Lapin hva (RRP, P4, I1, I4)
Toimintamallin lyhyt kuvaus

Tyypin 2 diabeetikoilla ja esidiabeetikolla on käytössään digihoitopolku, josta saavat perustietoa diabeteksesta, elintapaohjausta, omahoito-ohjeita, seurantakäyntien ajankohdat, kyselyitä ja päiväkirjoja sekä ei-reaaliaikainen viesti -toiminto.

Toteutuspaikka
Lapin hyvinvointialueen perusterveydenhuollon terveysasemat
Paikkakunta, maakunta tai hyvinvointialue
Lapin hyvinvointialue
Toimintamallin rahoittaja
Muu EU-rahoitus
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)
Liitteet ja linkit
Kuva
EU -logo

Luotu

18.12.2024

Viimeksi muokattu

3.11.2025
Ratkaisun perusidea

•Tarkoitettu yhtenäiseen elintapaohjaukseen ja hoitoprosessiin Laphan tyypin 2 diabeetikoille, esidiabeetikoille ja raskausdiabeetikoille synnytyksen jälkeen.

•Tarjoaa tukea terveyden ja hyvinvoinnin edistämiseen sekä tukea omahoitoon.

•Digihoitopolku voi olla elinikäinen.

Toimintaympäristö

Lapin hyvinvointialueen perusterveydenhuollon yksiköissä käytettävä Lapha Diabetes digihoitopolku on tarkoitettu yhtenäiseen elintapaohjaukseen ja hoitoprosessiin Laphan tyypin 2 diabeetikoille, esidiabeetikoille ja raskausdiabeetikoille synnytyksen jälkeen. ​

Digihoitopolulta asiakas saa elintapaohjausta. Sen avulla ohjataan asiakasta omien oireiden arviointiin, oireita koskevan tiedonsaantiin, ohjeistukseen ja kommunikointiin sairauteen liittyvissä asioissa.​

Pilottikunnat Kemijärvi, Inari, Sodankylä. Laajennus koko Lapin hva:n yksiköihin v. 2025 aikana.

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Lapin hyvinvointialueella hoidossa ja seurannassa olevat aikuiset tyypin 2 diabeetikot, esidiabeetikot ja raskausdiabeetikot synnytyksen jälkeen.

Palvelu avataan kaikille tyypin 2 diabetes diagnoosin saaneille sekä henkilöille, joilla on todettu esidiabetes. Raskausdiabeetikoille palvelu avataan synnytyksen jälkeen.

Palvelun käyttö edellyttää hoitosuhdetta Laphan terveydenhuollon yksikössä.

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Diabetes digihoitopolun prosessikuvaus liitteenä. 

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

•Yhtenäinen ja tasalaatuinen elintapaohjaus asiakkaille ->saatavuus, saavutettavuus, tasa-arvo, hyte-kerroin

•Hoidon jatkuvuus paranee, kun tuttu ammattilainen vastaa -> asiakkaat tyytyväisiä, kun menee viesti “omalle hoitajalle”

•Soittojen vähenemistä asiakkailta ammattilaisille -> yhteydenottojen siirtyminen polun viesteihin, mahdollistaa vapaamman ja tehokkaamman ajankäytön sekä asiakkaille (takaisinsoiton odottaminen) että ammattilaiselle

•Yhteydenottojen väheneminen yleisesti -> asiakkailla tietoa saatavilla polun kautta

•Ammattilaiset kokevat polun helpottavan työtä, erityisesti konsultaatioiden ja kontrollien osalta -> kalenterin kautta automaattiset muistutukset määräaikaiskontrolleista

•Asiakkaan omahoidon ja seurantojen toteutumisen tukeminen -> vastuu omasta terveydestään ja sairauden hoidosta

•Asiakkaat kokeneet hyväksi, sovellus helppokäyttöinen, tietosisältö ymmärrettävää ja kattava.

•Lähivastaanottoajat voidaan kohdentaa eniten apua tarvitseville

•Esidiabeetikoiden parempi ohjaus ja seuranta -> pitkitetään mahdollista dm2 sairastumista, hyte –kerroin

Vinkit toimintamallin soveltajille

Digihoitopolun kehittämisen aloituksessa on tärkeää selvittää ja kirkastaa: 

Minkälainen muutoksen tarve yksikössä on?

  • Mille asiakasryhmälle digihoitopolkua?
  • Mikä ammattilaisryhmä?
  • Määritä päämäärät ja tavoitteet digihoitopolulle
  • Kuvaa visio digihoitopolusta

Minkälaiset resurssit ja aikataulu yksikössä on rakentamiselle ja käyttöönotolle?

Mitä digitaalisia palveluja asiakasryhmälle on jo alueella käytössä?

Mikä on ammattilaisten digiosaamisen taso?