Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen strategia ja järjestämissuunnitelma ohjaa hyvinvointialueen henkilöstöä RAI - arviointivälineen käytössä. Haluamme toimia ikäihmistä varten myös RAI- arviointitiedon käytön kautta. Luotettavalla RAI-vertailutiedolla voimme myös kehittää ja parantaa johtamistamme.
Arviointi
Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.
Toimintamallin kuvaus
Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkään sosiaali- ja terveyspalvelusta (28.12.2012/980) 15a § mukaan kunnilla on velvollisuus käyttää iäkkään henkilön palvelutarpeiden ja toimintakyvyn arvioinnissa RAI-arviointivälineistöä. Kuntien on aloitettava RAI-välineistön käyttö viimeistään siirtymäajan päättyessä 1.4.2023.
Kansallisten tavoitteiden mukaisesti ikäihminen on aina palvelujen keskiössä. Kun käytämme yhtenäisiä RAI-arviointivälineitä palveluissamme, toteutamme yhdenmukaisia ja laadukkaita RAI - arviointeja. Laadukkaalla RAI - vertailutiedolla voimme parantaa palveluamme yksikkö- sekä koko hyvinvointialuetasoisesti. Me Pohjois-Pohjanmaalla haluamme olla edelläkävijöitä RAI-osaamisessa ja toiminnan kehittämisessä RAI-tiedon avulla.
RAI- arviointivälinettä käytetään suunnitelmallisesti asiakkaiden palvelutarpeen ja toimintakyvyn arvioinnissa. RAI - arviointien pohjalta saatavaa tietoa käytetään asiakkaan palveluohjauksessa, asiakkaan oikeanlaisen ja oikea - aikaisen palvelun, hoidon ja kuntoutuksen suunnittelussa, palvelun myöntämisen yhtenä välineenä, ennakoivan asiakas- ja palvelusuunnitelman laatimisessa, palvelujen toteuttamisessa, seurannassa ja arvioinnissa.
RAI arviointiosaamista ja yhdenvertaista toteuttamista kartoitettaessa nähtiin selkeästi RAI toiminnasta puuttuvan yhteiset ohjeet ja toimintakäytännöt. Tulevan hyvinvointialueen tilannetta tarkasteltiin RAI työnyrkin sekä POPRAI- verkoston avulla jotka kokoontuivat säännöllisesti vuoden 2022 aikana. Jotta asiakkaiden palveluntarve arvioidaan yhdenmukaisesti ja yhdenvertaisesti, tulee RAI osaamisen on tasalaatuista ja sekä arviointi- että vertailutietoa voidaan käyttää kotihoidon laadun ja vaikuttavuuden kehittämisessä, nähtiin tarve luoda hyvinvointialueelle RAI toimintamalli. RAI toimintamalli pitää sisällään eri toimijoiden tehtävänkuvat ja vastuut RAI arviointitoimintaan sekä tiedon hyödyntämiseen liittyen. Hyvinvointialueelle on tarpeen luoda oppimisen polut ja perehdytyksen malli RAI osaamiseen liittyen.
RAI välineistön yhtenäinen käyttö edellyttää RAI ohjausryhmää ja tämä perustettiin Pohteelle touko- kesäkuussa 2023. Ikäihmisten palveluista verkostoon nimettiin edustajat alueellisista palveluista. Ohjausryhmässä on mukana myös toimi - ja palvelualuejohtajia niin ikäihmisten palveluista kuin myös vammaispalveluista. Ohjausryhmään kuuluu myös edustus tietohallintopalveluista.
RAI toimintamalli on rakennettu yhteistyössä niin RAI ohjausryhmässä kuin myös hyvinvointialueen eri ammattilaisten ja työryhmien kanssa. Työhön on osallistettu henkilöstöä alueellisista palveluista. RAI toimintamalliin on kuvattu eri vastuuhenkilöiden tehtävänkuva RAI arviointivälineistön käytön näkökulmasta. Pohteen RAI toimintamalli pohjautuu kansalliseen THL: RAI arviointivälineistön käyttöönotto malliin. Toimintamallin kehittämisessä on hyödynnetty niin erilaisia kyselyitä RAI toimintaan liittyen kuin myös sähköisiä työkaluja, joilla yhteistä näkemystä on rakennettu.
Asiakkaat on osallistettu kehittämistyöhön RAI arviointien avulla. Asiakkaiden säännöllisien ja luotettavien RAI arviointien myötä on kyetty kehittämään yksikön RAI toimintaa.
Kun käytämme yhtenäisiä RAI-arviointivälineitä palveluissamme, toteutamme yhdenmukaisia ja laadukkaita RAI - arviointeja. RAI- arviointivälinettä käytetään suunnitelmallisesti asiakkaiden palvelutarpeen ja toimintakyvyn arvioinnissa. RAI -arviointien pohjalta saatavaa tietoa käytetään asiakkaan palveluohjauksessa, asiakkaan oikeanlaisen ja oikea - aikaisen palvelun, hoidon ja kuntoutuksen suunnittelussa, palvelun myöntämisen yhtenä välineenä, ennakoivan asiakas- ja palvelusuunnitelman laatimisessa, palvelujen toteuttamisessa, seurannassa ja arvioinnissa.
RAI-osaaminen varmistetaan laadukkaalla ja tasavertaisella perehdyttämisellä ja koulutuksella. Otamme käyttöön RAI - vertailutiedon tiedolla johtamisen ja toiminnan kehittämisen tueksi. Hyödynnämme RAI-vertailutietoa hyvinvointialueen ikäihmisten hyväksi. Laadukkaalla RAI - vertailutiedolla voimme parantaa palveluamme yksikkö- sekä koko hyvinvointialuetasoisesti.
Me Pohjois-Pohjanmaalla haluamme olla edelläkävijöitä RAI-osaamisessa ja toiminnan kehittämisessä RAI-tiedon avulla.
RAI-tietoa hyödynnetään organisaatio- ja yksikkötasoisen palvelun laadun varmistamisessa ja kehittämisessä seuraten RAI-pohjaisia laadun seurantamittareita.
Toimintamallin vaikutuksia sekä muutosten saavuttamista mitataan erilaisin kyselyin, osallistjamäärien laskemisen avulla sekä RAI-arviointimäärien peittävyyksillä. Tavoitteiden pohjalta haluamme saada vastauksia kysymyksiin: Onko arviontimäärät kattavia? Onko RAI-tieto laadukasta ja luotettavaa? Hyödynnetäänkö RAI-arviointitietoa hoidon ja palvelun suunnittelussa, toteutuksessa, seurannassa ja arvioinnissa? Käytetäänkö RAI-tietoa hyväksi tiedolla johtamisessa? Arvioidaanko asiakkaiden palveluntarve yhtenäisin menetelmin?
Laadukkaan ja luotettavan RAI-tiedon seuraamista mittaamme sekä koulutuksiin osallistujamäärien että osaamiskyselyiden avulla. RAI-osaamisen vahvistamiseksi järjestetään kohdennettua RAI-koulutusta eri toimijoille. RAI-osaamista viedään eteenpäin myös yksikköihin kohdennettujen työpajojen avulla sekä alueellisten vastuuyksikköpäälliköiden ja RAI-vastaavien verkostoiden avulla.
Arviointimäärien ja arviointien luotettavuuksien mittaamiseksi käytämme sekä ohjelmistosta saatavaa raporttitietoa määristä kuin myös THL:n palauteraporteilta saatavaa vertailutietoa. RAI-arviointitoiminta yksiköissä on säännöllistä ja yksiköihin on perustettu työryhmät edistämään arviointitoimintaa. Työryhmän tehtävänä on varmistaa, että arvioinnit ovat ajantasaisesti ja luotettavasti tehtyjä. Näin saadaan luotettavasti tuotua esille yksikön hoidon laatu ja kehittämisen kohteet, joihin laaditan kehittämisen toimenpiteitä tarpeen mukaisesti.
Tiedolla johtamisessa RAI-tietoutta käytetään hyväksi mm. vertailutiedon avulla palveluiden laadun seurannassa.
Kehitetyn RAI toimintamallin avulla Pohteella, omassa palvelutuotannossa, RAI arviointivälineistön käyttö on yhtenäistä, yhtenäisin välinein. Pohteella käytetään kotihoidossa, yhteisöllisessä asumisessa sekä perhehoidossa iRAI- HC arviointivälinettä. Palveluohjauksessa, omaishoidossa sekä kuntouttavassa päivätoiminnassa Pohteen palveluohjauksen iRAI osittaisarviointia ja arviointi- ja kuntoutusjaksoilla hyödynnetään Pohteen kotikuntoutuksen iRAI osittaisarviointia. Pohteen omat osittaisarviointivälineet ovat rakennettu iRAI- HC arviointivälineen pohjalta. Ympärivuorokautisessa palveluasumisessa käytetään iRAI - LTCF arviointivälinettä. Ikäihmisten palvelutarve tunnistetaan yhdenmukaisella, luotettavalla arviointitoiminnalla ja voimavarojen tunnistaminen tulee yhä vahvemmaksi. RAI arviointitiedon avulla kohdennetaan ikäihmiselle oikeat palvelut oikeaan aikaan ja kiinnitetään huomiota toimintakyvyn heikkenemistä vaarantaviin tekijöihin ennaltaehkäisevästi. Toimintamallin avulla RAI välineistön käyttö tulee merkityksellisemmäksi ja henkilöstö motivoituu RAI tiedon hyödyntämiseen entistä paremmin.
RAI arviointitoiminta yksiköissä on säännöllistä ja yksiköihin on perustettu RAI työryhmät edistämään arviointitoimintaa. RAI vertailutietoa käytetään johtamisessa yksikkötasolta aina toimialuetasolle saakka. Säännöllisellä, luotettavaan arviointitoimintaan pohjautuvalla, toiminnalla tuodaan esiin yksikön hoidon laatu ja kehittämisen kohteet, joihin laaditaan kehittämisen toimenpiteitä tarpeen mukaisesti.
RAI-tietoa hyödynnetään organisaatio- ja yksikkötasoisen palvelun laadun varmistamisessa ja kehittämisessä seuraten RAI-pohjaisia laadun seurantamittareita. Pohteen ikäihmisten säännöllisiin palveluihin (ympärivuorokautinen palveluasuminen ja kotiin annettavat palvelut) on asetettu laatutavoitteet syksyllä 2023 palauteraportteihin peilaten. Kotihoidon ja yhteisöllisen asumisen laatutavoitteiksi valittiin 14 seurantamittaria. Ympärivuorokautisen palveluasumisen laatutavoitteiksi valittiin 17 seurantamittaria. Mittaritulokset saadaan THL:n koostamasta puolivuosittaisesta vertailutiedosta, palauteraporttien kautta.