Monialaisen toimintamallin kehittäminen on osa Tulevaisuuden sosiaali- ja terveyskeskus -ohjelman toimenpiteitä Keski-Uudellamaalla. Toimintamallia rakennetaan ja pilotoidaan Keski-Uudenmaan hyvinvointialueen eli Keusoten sosiaali- ja terveyspalveluissa eri palvelutoimintojen yhteistyönä.
Erilaisia moniammatillisia malleja on laajasti käytössä eri palvelualueilla Keusotessa. Mallit ovat kuitenkin toisistaan erillisiä, eikä käytössä ole palvelutoimintaa yhdistävää asiakkaan tarpeisiin vastaavaa geneeristä monialaista toimintamallia. Organisaation sisällä kaivataan selkeämpiä yhteydenottokäytänteitä ja -välineitä ammattilaisten välille sekä toimintamallia monialaisen yhteistyön aloittamiseksi ja toteuttamiseksi, jotta asiakkaiden tarpeisiin pystyttäisiin vastaamaan oikea-aikaisemmin ja vaikuttavammin.
Näihin tarpeisiin vastaamiseksi toimenpidekokonaisuudessa rakennetaan yhteistyössä eri palvelualueiden kanssa monialainen sote-tiimimalli ja toimintamallin moniakanavaisuutta kehitetään. Monialainen sote-tiimimalli sujuvoittaa asiakkaan palvelupolkua ja mahdollistaa laaja-alaisen yhteistyön eri ammattiryhmien välillä.
Toimintamallin kohderyhmänä ovat monialaisen tuen tarpeiset asiakkaat, jotka tarvitsevat palveluiden yhteensovittamista (Suuntima: verkostoasiakkuussegmentti). Ensivaiheessa toimintamallia on kehitetty monialaista tukea tarvitseville asiakkaille, joilla on haasteita mielenterveys- ja päihdeongelmien kanssa. Jatkossa mallia laajennetaan kattamaan myös muiden monialaista tukea tarvitsevien asiakasryhmien tarpeita.
Prosessin kehittämisen kohderyhmänä ovat Keusoten sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaiset. Toimintamallia on rakennettu työpajoissa, joissa on ollut mukana ammattilaisia laajasti eri palvelualueilta. Kehittämisessä on tehty yhteistyötä myös Keusoten ulkopuolisten ammattilaisten, kuten erikoissairaanhoidon ja 3. sektorin toimijoiden kanssa.
Työpajoissa toimintamallin rakentamiseen ovat osallistuneet myös kokemusasiantuntijat, jotka ovat tuoneet kehittämiseen asiakasnäkökulmaa.