Liikkumisen puheeksi ottaminen ja ohjaus liikuntapalveluihin, Etelä-Karjalan HVA (RRP, P4, I2)

Luotu 08.10.2024
Liikkumisen puheeksi ottaminen ja ohjaus liikuntapalveluihin, Etelä-Karjalan HVA (RRP, P4, I2)
Liikkumisen puheeksi ottaminen ja ohjaus liikuntapalveluihin, Etelä-Karjalan HVA (RRP, P4, I2)

Tiivistelmä

  • Toimintamallin tavoitteena on lisätä terveytensä kannalta liian vähän liikkuvien asiakkaiden ohjausta kuntien liikuntapalveluihin.
  • Toimintakortin tavoitteena on tukea liikkumisen puheeksi ottamista, terveytensä kannalta liian vähän liikkuvien tunnistamisesta sekä ohjausta liikuntapalveluihin.
  • Vahvistaa hyvinvointialueen sekä kuntien liikuntapalveluiden yhdyspintaa.
  • Tukea asiakkaiden hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä. 

Kohderyhmä

Arviointi

Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.

Toimintamallin kuvaus

Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa

Hyvinvointialueen hyvinvointivalmentajien tarjoama elintapaohjaus painottuu painonhallintaan, unettomuuden lääkkeettömään hoitoon sekä nikotiinituotteiden käytön lopettamisen tukemiseen. Kuntien liikuntapalvelut tuottavat yksilöllistä prosessinomaista liikuntaneuvontaa sekä ryhmätoimintaa. Kuntien liikuntaneuvontaan ohjataan terveytensä kannalta liian vähän liikkuvat asiakkaat. Palvelut tukevat ja täydentävät hyvinvointialueen sekä kuntien vastuulla olevaa hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen työtä. 

Hyvinvointialueen palveluista asiakkaita ohjautuu heikosti kuntien toteuttamaan liikuntaneuvontaan. Haasteena on liikunnan puheeksi ottaminen,  terveytensä kannalta liian vähän liikkuvien asiakkaiden tunnistaminen sekä ohjaaminen kuntien liikuntapalveluihin. Tällä hetkellä hyvinvointialueelta asiakkaan ohjaaminen kuntien liikuntapalveluihin toteutetaan suullisesti ja ohjauksesta tehdään kirjaus potilastietojärjestelmään THL:n toimenpidekoodilla. Liikunnan puheeksi ottamista toteutetaan mm. perusterveydenhuollossa, koulu- ja opiskeluhuollossa, neuvolassa. 

Kehittämistyön tavoitteena on selkeyttää ja vahvistaa hyvinvointialueen ammattilaisten liikunnan puheeksi ottamista, terveytensä kannalta liian vähän liikkuvien asiakkaiden tunnistaminen sekä heidän ohjaustaan kuntien liikuntapalveluihin. Lisäksi kehittämistyön tavoitteena on vahvistaa hyvinvointialueen ja kuntien yhteistyötä sekä yhdyspintatyötä. 

Etelä-Karjalan hyvinvointialueen visiona on Suomen hyvinvoivin väestö ja toimintamme missio on lisätä asukkaiden terveyttä, toimintakykyä ja turvaa läpi elämän. Strategisissa kärjissä painotetaan palveluiden porrastusta. Asiakkaan tulee saada palvelut oikea-aikaisesti, oikeasta paikasta ja läheltä silloin kun se on mahdollista. Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen on eri toimijoiden yhteinen tehtävä.

Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet

Laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä (612/2021) linjaa, että hyvinvointialueen on toimittava hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä yhteistyössä alueensa kuntien kanssa ja tuettava niitä asiantuntemuksellaan. Vastaavasti kuntien tulee tukea hyvinvointialuetta omalla asiantuntemuksellaan. 

Hyvinvointialueella on vastuu elintapaohjauksen kokonaiskoordinaatiosta. Elintapaohjauksen palveluketjun määrittelyssä kuvataan toimijoiden työnjako ja vastuut. Hyvinvointialueella on vastuu sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen yhteensovittamisesta kokonaisuudeksi. Sen on huolehdittava laaja-alaisista palvelujen tarvitsevien asiakasryhmien tunnistamisesta, palveluketjujen määrittelemisestä sekä palvelujen yhteensovittamisesta alueen muiden palvelujen kanssa. (STM, Elintapaohjauksen tarkistuslista 2022.)

Liikkumattomuuden kustannukset ovat Suomessa vuosittain noin 3,2 mrd euroa. Liikkumattomuuden kokonaiskustannuksista kansansairauksien osuus on vajaa puolet. Kroonisista kansansairauksista suurin yksittäinen kustannusten aiheuttaja on tyypin 2 diabetes, joka muodostaa reilun neljänneksen kansansairauksien aiheuttamista liikkumattomuuden kustannuksista. Tyypin 2 diabeteksen kehittymiseen vaikuttavat perimä, ympäristötekijät ja elintavat. Elintavoista liian vähäinen liikunta ja ylipaino ovat suurimmat riskitekijät. (UKK-instituutti 2024).

Etelä-Karjalassa terveysliikuntasuositusten mukaan liian vähän liikkui vuonna 2022 noin 62 % eteläkarjalaisista. Terveysliikuntasuositusten mukaan vähän liikkuvien osuus kasvoi iän myötä, 20-64 vuotiaista noin 59 %, 65- vuotta täyttäneistä 69 % ja 75- vuotta täyttäneissä 79%. Luvut ovat kaikissa ikäryhmissä hieman korkeammat kuin koko maassa keskimäärin. Koulutuksen tasolla on merkitystä terveysliikuntasuositusten toteutumisen määrään, matalan koulutuksen saanneista 66 % liikkui terveysliikuntasuositusten mukaan liian vähän ja korkeasti koulutetuista 55 %. Lihavuus (painoindeksi 30kg/m2 tai yli)  on myös kasvava haaste koko maakunnassa. Väestöstä vuonna 2022 lihavia oli noin viidennes. (Sotkanet 2022).

Etelä-Karjalassa hyvinvointialueen ja kuntien liikuntapalveluiden yhteistyötä on kehitetty jo useamman vuoden ajan. Hyvinvointialueelta asiakasohjaus kuntien liikuntapalveluihin on ollut vähäistä. Hyvinvointialueen hyvinvointivalmentajat toteuttavat  elintapaohjausta ja kuntien liikuntapalvelut liikuntaneuvontaa. Palvelut tukevat ja täydentävät toisiaan.  Liikuntaneuvontaa on saatavilla 8/9 kunnista. 

Hyvinvointialueen ammattilaisten näkökulmasta: Saada riittävästi tietoa ja osaamista liikunnan puheeksi ottamisesta, terveytensä kannalta liian vähän liikkuvien asiakkaiden tunnistamisesta sekä ohjaamisesta liikuntapalveluihin.  Toimenpidelukitusten käyttö kirjaamisessa OAB36 / OAB77. 

Asiakkaan näkökulma: Asiakkaan ohjautuminen oikea-aikaisesti ennaltaehkäiseviin hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen palveluihin. Saada tukea liikuntaneuvonnasta oman arkiliikkumisen aktivointiin. 

Organisaation näkökulma: Sujuvat prosessit ja asiakkaiden ohjautuminen oikea-aikaisiin ennaltaehkäiseviin palveluihin. Palvelutarpeen väheneminen sote-palveluissa.  

Yhteiskunnan näkökulma: Terveytensä kannalta liian vähän liikkuvat asiakkaat motivoituvat liikkumaan ja pystyvät tätä kautta vaikuttamaan omaan hyvinvointiin-, terveyteen sekä työ- ja toimintakykyyn positiivisesti. Ylipainon ja eri kansansairauksien ennaltaehkäisy (tyypin 2 diabetes). 

Kehittämistyön kohderyhmänä ovat hyvinvointialueen sote -ammattilaiset, jotka työssään tekevät asiakas- ja palveluohjausta. 

Liikkumisen puheeksi ottamisen toimintakorttia työstetään yhteistyössä sote -ammattilaisten sekä kunnan liikuntaneuvojan kanssa. 

  • Liikkumisen puheeksi ottamisen toimintakorttiin on otettu mallia eri alueilta ja näistä toteutettu oman alueen tarpeita vastaava kortti.
  • Liikkumisen puheeksi ottamisen toimintakorttia on testattu hyvinvointivalmentajilla sekä lähetetty kommentoitavaksi hyvinvointiasemien henkilökunnalle sekä kunnan liikuntaneuvojalle.
  • Ulkoasu on hyväksytetty viestinnässä.
Toimintamallille asetetut tavoitteet

Liikkumisen puheeksi ottamisen toimintamalli

  • Hyvinvointialueen ammattilaiset ottavat liikunnan puheeksi, tunnistavat terveytensä kannalta liian vähän liikkuvat asiakkaat sekä toteuttavat oikea-aikaisen ohjuksen liikuntapalveluihin.
  • Hyvinvointialueen ammattilaiset kirjaavat puheeksi ottamisen, ohjaamisen sekä lähettämisen kuntien liikuntapalveluihin THL:n toimenpidekoodilla OAB36, OAB77
Liikkumisen puheeksi ottamisen toimintamalli
Liikkumisen puheeksi ottamisen toimintamalli
Mittarit ja keinot tavoitteiden toteutumisen seurantaan ja arviointiin
  • Liikkumisen puheeksi ottamisen sekä mini-intervention kirjausten määrä (kirjaus toimenpidekoodilla OAB36/OAB77)
  • Kuntien liikuntaneuvontaan ohjautuneiden asiakkaiden määrä (SBM)
Toimintamallin keskeiset edellytykset

Toteutetaan liikkumisen puheeksi ottamisen toimintakortti työn tueksi. 

  • Hankkeen hyvinvointivalmentajat ovat suunnitelleet sekä toteuttaneet kortin.
  • Kortti on lähetetty kommentoitavaksi hyvinvointiaseman henkilöstölle sekä hyvinvointivalmentajille sekä kunnan liikuntaneuvojalle.

Liikuntapalveluiden tiedon löydettävyys asiakasohjauksessa Tarmoasta

  • Kannustetaan kuntia kuvaamaan liikunnan palveluja ja toimintoja palvelutietovarantoon.

Liikkumisen puheeksi ottamisen toimintakortin jalkauttaminen

  • Kortin käytöstä toteutetaan hyvinvointiasemien henkilöstölle info osastotunnin yhteydessä.
  • Intra/ Ekhvarium tiedottaminen

Tiedon löydettävyys

  • Tiedot liikkumisen puheeksi ottamisesta, mini-interventiosta sekä ohjaamisesta liikuntapalveluihin viedään Intraan Elintapaohjaus -sivulle, josta tieto on helposti löydettävissä.
  • Tiedot liikuntapaikoista, liikuntapalveluista ja liikuntaneuvonnasta löytyvät monialainen palvelutarjotin Tarmoasta. 

 

Toimintamallin ydinsisältö
  • Toimintamallin tavoitteena on lisätä terveytensä kannalta liian vähän liikkuvien asiakkaiden ohjausta kuntien liikuntapalveluihin.
  • Toimintakortin tavoitteena on tukea liikkumisen puheeksi ottamista, terveytensä kannalta liian vähän liikkuvien tunnistamisesta sekä ohjausta liikuntapalveluihin.
  • Vahvistaa hyvinvointialueen sekä kuntien liikuntapalveluiden yhdyspintaa.
  • Tukea asiakkaiden hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä. 
Liikkumisen puheeksi ottamisen tueksi ammattilaisille -toimintakortti, 1. sivu
Liikkumisen puheeksi ottamisen tueksi ammattilaisille -toimintakortti, 1. sivu
Liikkumisen puheeksi ottamisen tueksi ammattilaisille -toimintakortti, 2. sivu
Liikkumisen puheeksi ottamisen tueksi ammattilaisille -toimintakortti, 2. sivu

Toimintamallin aikaansaama muutos

-

Käyttöönotossa ja levittämisessä huomioitavaa

Liikkumisen puheeksi ottamisen toimintakortti on sovellettavissa eri ammattiryhmille eri asiakasryhmien ohjauksessa.  Toimintakortissa ei ole huomioitu kieliversioita.

Taustatiedot

Maantieteellinen alue
Etelä-Karjalan hyvinvointialue
Kehittäjäorganisaatiot
Etelä-Karjalan hyvinvointialue
Toimintaympäristö
Etelä-Karjalan hyvinvointialue
Rahoittaja
Muu EU-rahoitus
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)